儿童斜视能否自愈分情况，部分如婴儿型内斜视、轻度调节性内斜视可能自愈，多数非调节性斜视、先天性斜视等需医疗干预；年龄方面婴幼儿期6个月内婴儿型内斜视有一定自愈概率且随年龄增长降低，学龄前期多数斜视不能自愈会影响视功能；生活方式中不良用眼习惯加重斜视，缺乏户外活动增加风险，应引导良好用眼习惯和多户外活动；有眼部疾病或家族斜视病史的儿童斜视自愈概率低，需定期检查筛查。
婴儿型内斜视：部分6个月内发病的婴儿型内斜视有一定自愈可能，约15%的患儿可自行矫正。这可能与婴儿双眼视觉发育不完善、调节与集合功能不协调等因素有关，但也有部分患儿会持续斜视并需干预。
轻度调节性内斜视：由远视眼调节过度引起的轻度调节性内斜视，若患儿存在轻度远视且及时发现，在佩戴合适度数的眼镜后，部分患儿的斜视情况可能改善甚至自愈。这是因为通过矫正远视，解除了过度的调节，从而调整了眼位。
多数情况需医疗干预
非调节性斜视：大部分斜视如非调节性内斜视、外斜视等通常不能自愈。非调节性内斜视多与眼外肌发育异常、神经支配等因素有关，随着患儿生长发育，眼外肌的异常状态不会自行恢复，斜视会逐渐加重，影响双眼视功能的发育。外斜视也往往不会自行痊愈，若不及时干预，可能导致患儿立体视功能丧失等严重后果。
先天性斜视：先天性斜视一般不能自愈，多是由于眼部肌肉或神经等先天性发育异常导致，需要尽早通过手术等方式进行矫正，以避免对患儿的视觉发育造成不可逆的影响，如影响双眼单视功能的建立等。
年龄因素对儿童斜视自愈的影响
婴幼儿期：6个月内的婴儿型内斜视有一定自愈概率，但随着年龄增长，自愈概率逐渐降低。婴幼儿期是视觉发育的关键时期，若斜视未及时处理，可能错过最佳干预时机，影响视功能发育。比如3个月-6个月的婴儿，若存在轻度斜视，需密切观察，定期到眼科检查，一旦发现斜视未改善甚至加重，应及时干预。
学龄前期：此阶段儿童视觉发育仍在进行，多数斜视已不能自愈，若不干预，会严重影响双眼视功能的形成，导致立体视等视功能缺失，影响日后的学习（如影响立体几何的学习等）、职业选择（部分对立体视要求高的职业无法从事）等。
生活方式与儿童斜视的关系及应对
用眼习惯：长时间近距离用眼、过度使用电子设备等不良生活方式可能加重斜视情况。例如，儿童每天长时间看手机、平板等电子屏幕，会使眼睛调节紧张，可能导致原本有自愈倾向的斜视加重，或使非自愈性斜视的病情进展加快。应引导儿童养成良好用眼习惯，控制近距离用眼时间，如每次近距离用眼不超过20分钟，每天累计不超过1小时等。
户外活动：缺乏户外活动的儿童，视觉发育可能受到影响，增加斜视发生及加重的风险。研究表明，每天保证2小时以上户外活动的儿童，斜视发生率相对较低。因为户外活动时儿童能接触到不同距离、不同方向的物体，有助于视觉系统的正常发育，所以应鼓励儿童多进行户外活动。
病史对儿童斜视自愈的影响及相关注意事项
有眼部疾病病史：如曾有先天性白内障、角膜混浊等影响视觉发育的眼部疾病患儿，发生斜视且自愈的概率更低。因为眼部原发病已影响了视觉发育的基础，斜视往往是视觉发育异常的结果，这种情况下需更积极地进行眼科检查和干预。对于有眼部疾病病史的儿童，要定期进行全面的眼科检查，包括视力、眼位、屈光状态等检查，以便早期发现斜视并及时处理。
有家族斜视病史：家族中有斜视患者的儿童，发生斜视的风险较高，且自愈概率相对较低。这类儿童属于斜视的高危人群，应从婴幼儿期开始就定期进行眼科筛查，以便早期发现斜视，及时采取干预措施，如在出生后3个月、6个月、1岁等关键时期进行眼部检查，观察眼位情况。
