儿童斜视可以治好，治疗效果与斜视类型、发病年龄、病情严重程度等有关。非手术治疗包括光学矫正和弱视治疗，光学矫正对调节性内斜视有效，弱视治疗可助视力提升利于斜视矫正；手术治疗针对非调节性或部分调节性斜视，2-6岁手术较合适，术后需视功能训练巩固。不同年龄患儿治疗有特点，婴幼儿期需密切观察及时就医，学龄前期是关键期，学龄期及以后手术可改善外观但双眼视功能恢复较难。伴有其他眼部或全身疾病的患儿治疗需综合评估。要早期发现、诊断、治疗并选合适方案。
一、治疗方法及效果
1.非手术治疗
光学矫正：对于屈光不正引起的调节性内斜视，佩戴合适的眼镜是主要的治疗方法。如果孩子存在远视、近视或散光等屈光问题，通过佩戴眼镜矫正屈光不正后，部分患儿的斜视症状可以得到改善。例如，有研究表明，对于调节性内斜视患儿，规范佩戴眼镜后，约70%-80%的患儿斜视情况得到不同程度的缓解。
弱视治疗：如果斜视患儿同时伴有弱视，需要进行弱视治疗。弱视治疗方法包括遮盖疗法、精细目力训练等。通过弱视治疗提高患儿的视力，当双眼视力达到平衡后，有助于斜视的矫正。对于年龄较小的患儿，及时进行弱视治疗对改善视力和斜视情况非常关键，因为儿童视觉发育有关键期，在视觉发育关键期内进行规范的弱视治疗，视力恢复的可能性较大。
2.手术治疗
对于非调节性斜视或部分调节性斜视，手术是主要的治疗手段。手术的原理是通过调整眼外肌的力量和附着点的位置，来矫正眼球的位置，使双眼能够正位注视。一般来说，手术时机的选择也很重要，通常建议在患儿2-6岁时进行手术较为合适，此时患儿的眼部肌肉等结构发育相对适合手术操作，且能最大程度减少斜视对患儿双眼视功能发育的影响。经过手术治疗后，大部分患儿的眼位可以得到矫正，但术后仍需要进行视功能训练来巩固治疗效果。
二、不同年龄患儿的治疗特点
1.婴幼儿期（0-3岁）
婴幼儿期发现斜视需要及时就医。由于婴幼儿不会准确表达眼部不适等情况，家长需要密切观察孩子的眼部外观和眼球运动情况。此时，医生会首先进行全面的眼部检查，包括屈光状态检查等。如果是调节性内斜视，可能会先尝试佩戴眼镜矫正。但婴幼儿佩戴眼镜可能存在不配合的情况，需要家长耐心协助。同时，要注意观察患儿的双眼视功能发育情况，及时进行干预。
2.学龄前期（3-6岁）
这个阶段是斜视治疗的关键时期。如果是需要手术治疗的斜视，一般建议在这个年龄段进行手术。因为6岁之前是儿童双眼视功能发育的重要阶段，及时矫正斜视有助于建立正常的双眼视功能。如果是弱视合并斜视的情况，在这个时期进行弱视治疗和斜视矫正手术相结合的治疗，效果相对较好。
3.学龄期及以后（6岁以上）
学龄期及以后发现斜视，虽然也可以进行手术治疗来矫正眼位，但此时双眼视功能发育已经相对成熟，手术主要是改善外观，而双眼视功能的恢复可能相对困难。不过，通过术后的视功能训练等，仍可以在一定程度上提高双眼的协调能力。
三、特殊人群（如伴有其他眼部或全身疾病的患儿）的注意事项
如果儿童斜视患儿同时伴有其他眼部疾病，如先天性白内障等，需要先治疗其他眼部疾病，再考虑斜视的治疗。对于伴有全身疾病的患儿，如神经系统疾病等，在治疗斜视时需要更加谨慎，要综合评估全身疾病对眼部治疗的影响以及眼部治疗对全身疾病的可能影响。例如，患有神经系统疾病的患儿进行斜视手术时，需要充分考虑手术风险，因为全身疾病可能会增加手术的并发症发生几率，需要与相关科室共同会诊制定治疗方案。
总之，儿童斜视是可以通过合适的治疗方法来改善甚至治愈的，关键是要早期发现、早期诊断、早期治疗，并根据患儿的具体情况选择合适的治疗方案。
