出血热怎么治疗

来源:民福康

出血热的治疗包括一般支持治疗(严格卧床休息、给予高热量等易消化饮食)、液体疗法(据情况调整补液量速度、用晶体液和胶体液等)、抗病毒治疗(早期4-5天内应用,常用利巴韦林等)、对症治疗(发热用物理降温等、出血用对应措施、肾功能不全限液等)及并发症治疗(继发感染选合适抗感染药、其他并发症对症支持),不同年龄人群治疗需结合自身特点。

一、一般支持治疗

(一)休息

患者需严格卧床休息,减少不必要的活动,这有助于减轻肾脏等重要脏器的负担,因为在出血热病程中,患者的肾功能等可能受到影响,充足的休息利于身体恢复。对于不同年龄的患者,儿童需要家长协助保证其卧床休息的时间和质量;老年人本身身体机能较弱,更需要充分休息来促进身体的自我修复。

(二)饮食

给予高热量、高维生素、易消化的饮食。保证足够的热量摄入以维持身体的基本代谢需求,维生素有助于增强机体的抵抗力。对于儿童,要注意饮食的易消化性和营养均衡,根据其年龄阶段提供合适的食物;老年人可能存在消化功能减退的情况,需选择软烂、易吸收的食物。

二、液体疗法

(一)补液原则

根据患者的脱水程度、血压、脉搏、尿量等情况来调整补液量和速度。通过补充足够的液体来纠正脱水、维持水电解质和酸碱平衡。例如,通过检测血生化指标中的电解质水平来指导电解质的补充,若发现血钾降低,需适当补充钾离子等。对于儿童,由于其体液调节功能不如成人完善,补液时更要精确计算,密切观察补液后的反应;老年人可能存在心肾功能相对较弱的情况,补液速度不宜过快,要密切监测心功能和肾功能指标。

(二)液体种类

包括晶体液和胶体液等。晶体液如葡萄糖盐水等可补充水分和部分电解质,胶体液如白蛋白等可维持血浆胶体渗透压。

三、抗病毒治疗

(一)适用情况

早期应用抗病毒药物可能有一定疗效,一般在发病4-5天内应用效果较好。对于不同年龄、性别和病史的患者,需评估其整体身体状况来决定是否适用抗病毒治疗。例如,对于有严重基础疾病的老年患者,需要谨慎评估抗病毒治疗的获益与风险。

(二)常用药物

目前常用的抗病毒药物有利巴韦林等,但使用时要严格掌握适应证和禁忌证。

四、对症治疗

(一)发热

对于发热患者,首先可采用物理降温方法,如温水擦浴等。若体温过高(一般成人超过38.5℃等情况),需谨慎选择降温方式,避免不恰当的降温措施对患者造成不良影响。儿童发热时,要特别注意选择合适的物理降温方法,避免使用可能对儿童有不良影响的降温手段;老年人发热时,由于其体温调节功能较差,降温过程要缓慢,密切监测体温变化。

(二)出血

根据出血的不同原因和部位采取相应措施。如使用止血药物等,但要依据具体病情合理选用。对于有出血倾向的患者,要密切观察出血情况,儿童出血时要更加细致地护理,防止出血加重;老年人出血可能提示病情较为严重,需加强监测和护理。

(三)肾功能不全

若出现肾功能不全,要限制液体入量,纠正电解质紊乱等。对于儿童,要关注其生长发育过程中肾功能的变化情况,及时调整治疗方案;老年人本身肾功能可能随年龄增长而减退,更要密切监测肾功能指标,谨慎处理肾功能不全相关问题。

五、并发症治疗

(一)继发感染

若出现继发感染,根据感染的病原体选择合适的抗感染药物。不同年龄、性别和病史的患者,感染的病原体可能不同,治疗时要综合考虑。儿童继发感染时要考虑其特殊的生理特点,选择对儿童相对安全有效的抗感染药物;老年人继发感染时要注意药物对其肝肾功能的影响等。

(二)其他并发症

如出现肺水肿等并发症,要采取相应的对症支持治疗措施,如吸氧、调整液体平衡等。对于不同人群的并发症,要结合其自身的身体状况进行个体化的处理。

阅读全文
了解疾病
电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

气虚血热的症状有哪些症状?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
气虚血热的病症,是属于即有气血的症状,还伴随血分热盛的症状。如高热不退,严重者会有神昏谵语的症状表现,同时伴随气短的症状。中医讲少气生气,壮火耗气,所以如果身体中的热度比较严重,就会损阴伤气,而表现出气虚的病症。对于这样的病症需要选择凉血补气类的药物治疗,以治疗血热气虚的病症。
血热多长时间发病?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性出血热是一种传染性疾病,潜伏期在一周到三周左右,在度过这一段潜伏时间之后,就会逐渐表现出一系列的临床症状,一个多月作用会表现出。该疾病需要积极配合进行治疗,缩短病程,降低死亡率。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
中医说的血热是什么意思?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中医讲的血热证是指火热内盛,充斥在血分,因为热在血,则血行加速,脉络久会扩张,可以见到面红目赤,脉是数的;血热会迫血妄行,容易造成身体不同部位的出血;热会内扰心神,表现出心烦、失眠、烦躁,甚至狂乱、神昏谵语;热邪在血中,容易造成疮疡或皮肤表现出斑疹;热会伤阴,表现出口渴咽干、小便短赤、身热夜甚等耗伤
男性血热有什么危害?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
男性血热的时候会造成吐血,尿血,流鼻血,咯血,同时还会表现出皮肤瘀血,皮下表现出紫斑,紫癜,荨麻疹,有的症状严重的还会表现出皮肤不自主的出血,因此说我们一定要及时的发现,采取及时的治疗,去医院进行专业的检查一下。
流行性血热的病原体是什么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
流行性出血热的病原体汉坦病毒感染导致的的以出血为主要表现的传染性疾病,典型的疾病分为五期。初期是以发热症状为主要表现,表现出发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛,有特征性的体征如“三红、颜面、颈部和胸部潮红,三痛:以头痛、眼眶痛、腰痛为主”症状。但是最主要是需要结合病人的病史和病毒核酸或分离检查分析确诊。
血热几天可以确诊?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
流行性出血热主要是检查流行性出血热抗体,一般一天左右就可以出结果,当天就可以确诊。当然,出血热病人的确诊还需要根据血常规、尿常规、临床症状以及实验室检查综合判断。流行性出血热病人需要到感染科就诊,并且需要进行隔离治疗。流行性出血热现阶段没有特效的治疗药物,主要是以对症支持治疗为主,并且密切的监测血压
血热型荨麻疹怎么治疗?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
血热型的荨麻疹是由于外界过敏原的刺激就会容易造成全身的皮肤表现出,有瘙痒的症状会容易产生红色的肿块比较大的情况,可以采用口服抗组胺的药物来进行用药治疗,同时还要注意观察有没有表现出过敏原可以采用脱敏的方法来进行治疗,一般可以缓解的作用,平时要注意多吃维生素含量比较丰富的食物。
泡什么喝能凉血去血热
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
去血热能喝一些菊花茶,决明子茶,金银花茶等,还能吃一些清热凉血的食物,雪梨,苦瓜,西瓜,丝瓜等。还能喝一些绿豆汤,雪梨银耳汤等。建议在饮食上,应清淡饮食,防止食用辛辣油腻上火刺激性的食物,少吃一些温补性的食物,如羊肉,牛肉,鸡蛋等。
血热脱发的症状?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
血热脱发一般多见于中青年,有家族遗传体质方面因素,临床症状一般包括两大方面表现,一是局部脱发症状,二是全身伴发症状。1.局部脱发症状:一般为散在脱发,洗头时脱发数量较多,头发发质较硬,颜色较黑,头部油脂分泌旺盛,头皮屑较多,瘙痒相对明显;2.全身症状:手足心热,上有丘疱疹或脱皮,口渴,咽干,喜喝凉水
血热会传染吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
出血热的主要传染源来自于鼠类。流行性出血热又称肾综合征出血热。一般出血热是不会人和人直接传播。但如果接触到动物或者感染的病人的血液,尿液,便,唾液等分泌物或排泄物也有被传染的可能。但被鼠类咬伤或者间接的接触到了鼠类的排泄物,分泌物被污染的食物。在免疫力低下的时候,就会经过口腔黏膜,胃肠道黏膜而被感染
血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全
流行性血热是一种什么病
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由汉坦病毒所引起的,以鼠类为主要传染源的自然异源性疾病。流行性出血热的病毒能够通过呼吸道、消化道、直接接触等途径传播,临床以发热、出血、充血、低血压休克以及肾脏损害为主要表现。流行性出血热典型的临床经过可以分为五期,包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重的患者可
血热的症状有哪些
黄毓庆 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引起血热的原因非常多,主要有阴虚血热和湿热血热,血分有热以后,就容易迫使血液妄行,所以临床上,经常见到有吐血、衄血、小便出血、大便出血,女性患者可以见到崩漏等一系列出血的症状。对于阴虚、阴虚的血热患者会有潮热盗汗、五心烦热、小便黄、舌质比较红、口渴不太想喝水、大便干、苔少质红、脉细数等表现。但如果是湿热所引起的血热,可以见到患者的面部潮红
血热人和人会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热不会通过人与人之间相互传染。出血热患者不是传染源,而是由鼠类所携带的病原感染导致的人群感染。鼠类粪便中带有出血热病毒,而病毒又污染了灰尘、尘埃,通过呼吸道吸入尘埃而进入人体,因而导致人群感染。但是,出血热患者并不是传染源,因此出血热并不会造成人与人之间相互传染,而出现发病的现象。
血热疫苗几年打一次
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热疫苗通常只需要打1次。出血热疫苗是预防流行性出血热的疫苗,接种成功率一般在96%左右。如果有加强针,可以在4到12个月之内打,1次加强针,如果没有加强针,一般只需要接种1次出血热疫苗即可。出血热疫苗不需要隔几年重复打,基本上人一生中只要接种一次出血热疫苗便可以了。
血热疫苗管多久
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热疫苗通常可以管三到五年。出血热疫苗主要是用来预防流行性出血热的疫苗,通常需要接种四针,接种四针之后,人体血清中的抗体含量可达到90%以上。出血热疫苗免疫保护期为三到五年,在三到五年后,抗体含量会逐渐下降,在需要时可重新接种,但是绝大多数人群在一生中只需要接种一次流行性出血热疫苗。
免费咨询