近视是眼在调节放松时平行光线聚焦在视网膜前致远视力下降等，遗传和环境是病因，可通过框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术矫正；散光因眼球不同子午线屈光力不同致平行光线不能形成焦点，有先天性和后天性病因，可通过框架眼镜、角膜接触镜、硬性散光矫正镜矫正，二者在多方面有区别，都需及时检查矫正保障视觉健康。
近视：是一种屈光不正，当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，导致视网膜上不能形成清晰的像。
散光：也是屈光不正的一种，是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经过该眼球屈光系统后不能形成一个焦点，而是形成两条焦线和最小弥散斑的一种屈光状态。
症状表现
近视：主要表现为远视力下降，看远处物体模糊，而近视力一般正常。但长期近视可能会伴随眼轴变长等改变，还可能出现视疲劳等症状，如眼睛酸胀、干涩、视物重影等。儿童青少年如果近视进展较快，可能会影响学习和日常生活，比如在课堂上看不清黑板内容等。
散光：除了可能出现视力下降外，还容易出现视物变形、视疲劳等情况。例如，看直线的物体可能感觉是弯曲的，而且散光患者更容易出现眼睛疲劳，因为需要不断调整眼球来试图获得清晰的图像，尤其是在长时间用眼后，如长时间看书、使用电子设备等。不同程度的散光对不同年龄人群的影响不同，对于儿童来说，可能会影响其视觉发育，如果散光度数较高且未及时矫正，可能会导致弱视等问题。
病因方面
近视：
遗传因素：如果父母双方都是高度近视，子女患近视的概率相对较高。研究表明，某些基因的突变与近视的发生发展相关。
环境因素：是更为重要的因素，尤其是现代社会中儿童青少年近距离用眼时间过长，如长时间看电视、玩电子游戏、读书写字姿势不正确等，都会增加近视的发生风险。例如，每天近距离用眼超过2-3小时，近视发生的可能性明显增加。
散光：
先天性因素：大部分散光是先天性的，是由于角膜或晶状体发育不规则导致的。比如角膜在胚胎发育过程中形态异常，就会引起散光。
后天性因素：眼部外伤、眼部手术（如白内障手术）、眼部疾病（如圆锥角膜等）也可能引起散光度数的改变或新的散光出现。例如，圆锥角膜患者早期可能表现为散光逐渐增加，随着病情进展，视力会明显下降。
矫正方式
近视：
框架眼镜：是最常见的矫正方法，通过镜片的屈光力使光线聚焦在视网膜上，从而提高视力。选择合适度数的框架眼镜可以帮助近视患者清晰视物，但需要定期验光调整度数，尤其是儿童青少年，因为其眼轴还在发育，近视度数可能会变化。
角膜接触镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP）等。RGP对于一些近视度数增长较快的青少年有一定的控制近视进展的作用，它可以改变角膜的形态，延缓眼轴的增长。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生，避免感染等并发症，而且需要严格按照医嘱佩戴和护理。
屈光手术：如激光近视手术等，适用于年满18周岁以上，近视度数稳定的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要进行严格的术前检查，评估眼部情况是否适合手术。
散光：
框架眼镜：是矫正散光的基本方法，通过定制带有柱镜度数的镜片来矫正散光，使不同子午线上的屈光力趋于一致，从而改善视力。
角膜接触镜：对于散光的矫正也有较好的效果，尤其是RGP，它可以更好地贴合角膜，矫正不规则散光，而且对于一些圆锥角膜等引起的散光有特殊的矫正作用。
硬性散光矫正镜：也可以用于矫正散光，但相对应用没有框架眼镜和角膜接触镜普遍。
总之，近视和散光在定义、症状、病因和矫正方式等方面都存在区别，无论是近视还是散光，都需要及时进行检查和矫正，尤其是儿童青少年，要关注视力发育情况，定期进行眼部检查，以便早期发现和处理屈光不正问题，保障视觉健康。
