眼睛外斜视怎么治疗

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眼睛外斜视治疗需依患者具体情况选合适方法,非手术治疗包括屈光矫正和视能训练,儿童和成人屈光矫正有不同情况,视能训练对儿童和成人作用有别;手术治疗要考虑儿童和成人手术时机选择,术式有肌肉减弱术、加强术等其他术式;儿童患者治疗中家长要密切关注并做好护理等,成人患者术前要了解风险效果,术后要注意休息等,特殊人群治疗各有注意事项。

一、非手术治疗

(一)屈光矫正

儿童外斜视:对于伴有屈光不正的儿童外斜视,首先要进行散瞳验光,准确获取屈光度数,然后佩戴合适的眼镜进行矫正。因为很多儿童外斜视是由于屈光不正导致的调节因素引起,通过矫正屈光不正,有可能使外斜视得到改善。例如,有研究表明,部分调节性内斜视(实际上也有外斜视相关情况)通过佩戴合适眼镜后,斜视度数会降低。

成人外斜视:成人外斜视如果存在屈光不正,佩戴眼镜矫正屈光不正也是基础治疗。合适的眼镜可以帮助患者清晰视物,减轻眼睛的调节负担,对改善外斜视可能有一定帮助,但一般单独通过配镜完全矫正外斜视的情况相对较少。

(二)视能训练

儿童视能训练:对于儿童外斜视,可进行精细目力训练等视能训练。通过让孩子进行穿珠子、描图等精细活动,锻炼眼部肌肉的协调能力。比如,有针对儿童外斜视的视能训练研究显示,经过一定周期的视能训练,部分儿童的外斜视情况有所改善,这可能与训练增强了眼部肌肉的控制能力有关。

成人视能训练:成人外斜视也可以进行一些视能训练,如眼球运动训练等。通过特定的眼球运动练习,增强眼外肌的力量和协调性,但成人视能训练对改善外斜视的效果相对儿童可能稍弱一些,不过也能在一定程度上辅助治疗。

二、手术治疗

(一)手术时机选择

儿童外斜视:一般来说,如果儿童外斜视度数较大,且非手术治疗效果不佳,应尽早考虑手术。通常在患儿能够配合手术操作,且眼部发育等情况适合手术时进行。例如,对于一些先天性外斜视或者度数较大影响双眼视觉发育的儿童外斜视,应在合适的年龄及时手术,以避免影响双眼视功能的正常发育。

成人外斜视:成人外斜视如果影响外观或者双眼视功能,如出现复视等情况,也可以考虑手术治疗。但成人手术主要是为了改善外观和恢复一定的双眼视功能,手术时机主要根据患者的症状和需求来决定。

(二)手术方式

肌肉减弱术:如直肌后徙术等。通过将眼外肌向后移位,减弱肌肉的力量,从而调整眼位。例如,对于外直肌力量过强导致的外斜视,可以考虑将外直肌后徙,以减弱其力量,使眼位恢复正常。

肌肉加强术:如直肌缩短术等。对于内直肌力量不足等情况导致的外斜视,可通过缩短内直肌等方式加强肌肉力量来调整眼位。比如,当内直肌力量较弱引起外斜视时,缩短内直肌可以增强其力量,帮助矫正外斜视。

水平肌肉垂直移位术等其他术式:根据患者外斜视的具体情况,还可能采用水平肌肉垂直移位术等更复杂的术式来精确调整眼位,以达到更好的手术效果。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童外斜视患者在治疗过程中,家长要密切关注孩子的眼部情况和治疗反应。术后要注意眼部的护理,避免孩子揉眼等行为,防止影响手术效果。同时,要按照医生的要求定期复查,观察视力和眼位的恢复情况。在饮食上,要保证孩子营养均衡,促进眼部正常发育。

(二)成人患者

成人外斜视患者在手术前要充分了解手术的风险和效果。术后要注意休息,避免过度用眼。如果有基础疾病,如糖尿病等,要控制好基础疾病,因为基础疾病可能会影响术后恢复。在日常生活中,要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间使用电子设备等。

总之,眼睛外斜视的治疗需要根据患者的具体情况,如年龄、外斜视的类型和程度等,选择合适的治疗方法,非手术治疗和手术治疗各有其适用情况,同时特殊人群在治疗过程中也有相应的注意事项。

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外斜视
外斜视属于眼科疾病,是指眼外肌协调运动功能出现异常,使得患者双眼无法同时注视同一物体,包括间歇性外斜视、恒定性外斜视等。
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儿童容易发生斜视的原因?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
儿童易发斜视的原因多为用眼不当及眼球发育不成熟,但若患者存在营养不良及先天性发育异常,则也有可能导致斜视。如患儿长期使用电子产品或长期伏案,则均有可能导致眼球出现畸形或内部组织形成异变。加之其眼球未发育成熟、可塑性较大,故如未及时纠正,则眼球结构形变可持续发展。再者,如患儿自身即存在眼球的发育异常或
共同性斜视是双眼都斜吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
共同性外斜视属于共同性斜视的一种,一般指的是双眼都存在斜视。 共同性外斜视的病因暂时不清楚,可能是眼部解剖、神经支配、视系统功能发育、遗传、调节与屈光等多种因素相互作用所致。患者表现为眼位偏斜、双眼无法同时注视同一个目标,左眼注视时右眼偏斜,并且右眼注视时左眼偏斜。 如果确诊为共同性外斜视,应该积极
斜视手术有风险吗多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前国内的医疗水平做斜视手术基本不会有太大的风险。您尽量选择正规的医疗机构就可以了。一般的二线城市斜视手术费用大约在4000元到6000元左右,术前检查费用和术后一些基本用药可能还需要1000到2000元。
眼睛斜视的治疗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛斜视的治疗方法包括一般治疗、手术治疗、其他治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者避免过度用眼,注意用眼卫生,不可熬夜,适量进食维生素丰富的食物,保持规律的作息习惯,养成良好的用眼习惯,如避免在太阳直射下看书、避免长时间使用电子产品、避免随意揉搓眼睛等。 2、手术治疗 患者可遵医嘱通过肌肉
斜视手术后眼睛变成内斜怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外斜视患者在进行手术治疗后眼睛变成内斜,应该带孩子去医院进行眼睛的相关检查,可以通过佩戴眼镜的方式治疗,一般需要花费半年左右的时间,眼睛才能够恢复正常;平时还可以多带孩子进行球类的相关运动。
右眼斜视怎么矫正
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
右眼外斜视可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1、一般治疗 如果右眼有弱视,可使用临时眼罩遮住左眼,强迫右眼看事物,从而提高右眼视力,改善视觉功能。 2、药物治疗 屈光调节异常引起的右眼外斜视,可遵医嘱使用散瞳剂,比如托吡卡胺滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等,矫正屈光不正,
交替性斜视如何治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果患儿患有交替性外斜视,可以先进行保守治疗,给孩子佩戴合适的眼镜来矫正。但如果孩子是先天性的内斜视,就要采取手术方法来治疗,通过手术来调整孩子外眼肌的强度。患儿术后早期可能会出现眼部不适的情况,例如红肿、畏光等,都属于正常的生理现象,家长密切关注变化即可。另外家长还要经常更换宝宝的体位,避免眼球长
共同性斜视会导致面瘫吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
面瘫即面神经麻痹,共同性外斜视一般不会导致面神经麻痹。 共同性外斜视是指因先天性发育异常、眼外肌发育异常或其它眼部器质性疾病等,导致双眼无法注视同一目标,且注视方向皆向外偏斜。面神经麻痹是指因面部神经受损引起的,而共同性外斜视不会损伤面部神经,所以不会导致面神经麻痹。临床以眼位偏斜为主要表现,部分患
斜视怎么矫正?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来说,斜视一旦形成很难通过保守治疗恢复,只能说在孩子年龄稍微大一些之后进行手术治疗。手术矫正斜视的效果是比较好的,而且安全性也比较高。一般建议在患者成年以后再做矫正手术。
脑瘫导致斜视会遗传给下一代吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘫导致外斜视一般不会直接遗传给下一代。 脑瘫所引起的外斜视是脑部缺血缺氧导致支配眼球辐辏反射和外展功能的眼肌神经受损引起的,不会导致基因或者染色体发生改变,所以并不会遗传给下一代,无需过度担心。若外斜视是染色体显性遗传引起的,遗传给下一代的可能性则会比较大。 存在外斜视的情况下应该及时就医,并积极
斜视手术大约多少钱
王飞 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
斜视手术的价格根据斜视手术的类型是不同的,首先、全麻跟局麻,如果全麻可能正常情况下在两、三千块钱;另外,如果是斜视手术,还跟肌肉类型、度数比较小,只需要一条做肌肉费用会少很多,如果度数比较大,必须得通过双眼多条肌肉完成手术,可能费用要稍微高一点。一般在六千块至一万块钱不等,存在地域差异。正常情况下如果斜视手术采取局麻手术,一般在四千到五千
间歇性斜视有哪些表现
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视主要表现就是正位状态,就是完全正常状态和外斜视,就是斜视型状态交替间歇性出现,这种表现可以是在精神状态好、注意力集中时候表现为正位,在精神状态不好、愣神、发烧时候表现出了外斜。也有时候看近时候表现为是正位,看远时候表现为外斜,这些都是间歇性外斜视表现。间歇性外斜视可以在不同时间段,一会正位一会斜视,也可以在看近和看远,也就看不
间歇性斜视的危害是什么
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视主要表现是正位和外斜交替出现,很长时间存在,主要危害就是影响外观和立体视。五官对人外表有重要意义,经常会根据一个人眼睛是否互相对视来判断这个人在交流中是否对人尊重或者是看这个人仪表判断是否正常。斜视了,首先就是严重影响外观,另外就是影响立体视,只有双眼同时看同一个目标才会有立体感,才会有三维空间感觉。斜视病人一只眼看一个目标,
孩子眼睛斜视如何矫正
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
孩子眼睛斜视,要根据斜视的程度以及斜视的类型来采取纠正措施。小孩眼睛斜视分为内斜视和外斜视,年纪较小的孩子比较容易发生斜视,此时要在专业正规的医院去验光,验光之后要配戴矫正眼镜进行矫正,在佩戴矫正眼镜之后能够很好的改善视力。孩子眼睛斜视,如果是属于外斜视,而且度数是比较高的情况下,要先验光,然后要佩戴眼镜,如果配戴眼镜之后依然没有矫正,这
共同性斜视会面瘫吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视一般不会引起面瘫。共同性外斜视主要是由于先天性的眼外肌异常或者是支配眼外肌的肌肉麻痹,也可以是眼外肌的发育异常所引起的视物偏斜现象。面神经麻痹主要是由于中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹所引起的口角歪斜的症状,两种疾病没有明显的相关性,所以共同性外斜视不会引起面瘫。
共同性斜视会遗传吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视是否会遗传,答案是肯定的。在临床上,有一些共同性外斜视具有家族聚集性和遗传性,不过这种遗传几率比较低。临床上,共同性外斜视通常分为原发性和继发性两种,主要是由于先天性的异常所造成,但先天性异常并不是代表所有的先天性异常都会遗传给下一代。
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