感染性慢性结膜炎根据病因不同可选用细菌感染相关的左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，以及衣原体感染相关的红霉素眼膏、四环素眼膏；非感染性慢性结膜炎可选用人工泪液类的玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，还有抗炎类的氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液来治疗。
一、感染性慢性结膜炎可用的眼药水
（一）细菌感染相关眼药水
1.左氧氟沙星滴眼液
对于由敏感细菌引起的慢性细菌性结膜炎有治疗作用。其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性，从而阻碍细菌DNA复制。研究表明，左氧氟沙星对常见的引起眼部感染的细菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌活性。在儿童患者中，需谨慎使用，因为儿童使用喹诺酮类药物可能存在潜在的关节软骨损伤风险，但在明确细菌感染且无其他更安全药物可选时，可在医生评估后使用。对于成年患者，一般用于敏感菌感染的情况。
2.妥布霉素滴眼液
适用于敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染。它通过与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用。对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等有较好的抗菌效果。在儿童患者中，由于其相对安全性，可用于治疗儿童细菌性慢性结膜炎，但使用时需注意观察眼部反应。成年患者也是用于细菌感染引起的慢性结膜炎的常用药物之一。
（二）衣原体感染相关眼药水
1.红霉素眼膏
对于衣原体感染引起的慢性结膜炎有一定疗效。红霉素属于大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对衣原体有抑制作用。在儿童患者中，可用于治疗衣原体感染的慢性结膜炎，但要注意涂抹时的操作轻柔，避免进入儿童眼内引起不适。成年患者如果是衣原体感染导致的慢性结膜炎，也可使用红霉素眼膏，但需遵循医生的用药指导。
2.四环素眼膏
对衣原体等有抗菌作用，可用于衣原体感染引起的慢性结膜炎。其作用机制同样是抑制细菌蛋白质合成。儿童患者使用时要特别小心，避免药物进入眼内过多，成年患者用于衣原体感染相关慢性结膜炎的治疗。
二、非感染性慢性结膜炎可用的眼药水
（一）人工泪液类眼药水
1.玻璃酸钠滴眼液
可用于治疗干眼症相关的慢性结膜炎。玻璃酸钠是一种天然存在于眼内的物质，能够润滑眼表，保持眼表的湿润。它可以缓解眼表干燥引起的慢性结膜炎症状，如眼干、异物感等。对于不同年龄的患者，儿童患者如果是因眼表干燥导致的慢性结膜炎，可在医生评估后使用玻璃酸钠滴眼液，使用时要注意瓶口的清洁，避免污染。成年患者如果是眼表干燥引起的慢性结膜炎，玻璃酸钠滴眼液是常用的缓解症状的药物。
2.聚乙烯醇滴眼液
也属于人工泪液类，能补充眼表的水分，减轻眼表的刺激症状，适用于各种原因引起的眼表干燥导致的慢性结膜炎。儿童患者使用时需在成人监护下进行，成年患者用于缓解非感染性因素引起的慢性结膜炎导致的眼干等不适症状。
（二）抗炎类眼药水
1.氟米龙滴眼液
属于糖皮质激素类抗炎眼药水，适用于对糖皮质激素敏感的睑结膜、球结膜、角膜及其他眼前段组织的炎症。对于非感染性的免疫性因素引起的慢性结膜炎有一定的抗炎作用。但儿童患者使用时要非常谨慎，因为长期使用糖皮质激素可能会引起眼压升高、白内障等不良反应，需在医生严格评估病情后使用，并且要密切监测眼压等指标。成年患者在非感染性炎症较明显的慢性结膜炎中，如果病情需要，可在医生指导下使用氟米龙滴眼液，但要注意用药的疗程和可能出现的副作用。
2.普拉洛芬滴眼液
属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎作用。适用于外眼及眼前节炎症的对症治疗，如非感染性慢性结膜炎。儿童患者使用时需在医生指导下，因为儿童的身体对药物的代谢和反应与成人有所不同，成年患者用于非感染性炎症导致的慢性结膜炎的抗炎治疗。
