飞蚊症是指眼前出现飘动小黑影看白色明亮背景更明显伴闪光感,成因有生理性和病理性,生理性与年龄、生活方式有关,病理性由眼部疾病引发,不同人群表现有差异,应对分生理性和病理性,特殊人群有相应注意事项。
一、飞蚊症的定义
飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影,尤其看白色明亮背景时更明显,还可能伴有闪光感。
二、飞蚊症的成因
(一)生理性因素
1.年龄相关:随着年龄增长,玻璃体逐渐发生变性、液化。玻璃体原本是透明的胶冻状物质,年龄增加时,其中的胶原纤维会发生变性,水分析出,从而产生混浊物,导致飞蚊症。例如,40岁以上的人群中,生理性飞蚊症的发生率相对较高。
2.生活方式影响:长时间用眼、过度疲劳等情况可能会加重飞蚊症的症状。长期盯着电子屏幕工作或学习的人群,眼睛容易疲劳,进而可能使飞蚊症相关的不适感觉更明显。
(二)病理性因素
1.眼部疾病引发
视网膜病变:如视网膜裂孔、视网膜脱离等。视网膜出现病变时,可能会导致玻璃体与视网膜之间的正常关系被破坏,引发玻璃体的异常混浊。例如,高度近视患者由于眼轴拉长,视网膜相对较薄,更容易出现视网膜裂孔等病变,从而并发飞蚊症。
葡萄膜炎:炎症会导致眼内的细胞成分增加,这些细胞进入玻璃体中,引起玻璃体混浊,出现飞蚊症症状。葡萄膜炎可发生于不同年龄段,不同病因引起的葡萄膜炎表现可能有所差异,但都会伴随炎症细胞的渗出等改变。
三、飞蚊症的表现及相关人群情况
(一)不同人群的表现差异
1.儿童群体:儿童出现飞蚊症相对较少见,但如果有眼部外伤等情况,也可能引发。例如,儿童眼部受到撞击后,可能导致玻璃体或视网膜损伤,进而出现飞蚊症相关表现。家长需要密切关注儿童眼部情况,若发现异常应及时就医。
2.女性与男性:在发病率上无明显性别差异,但不同性别可能因各自不同的生活方式等因素影响飞蚊症的表现。比如女性如果长期佩戴不合适的隐形眼镜,可能会增加眼部感染等风险,从而间接影响飞蚊症情况;男性如果从事一些对眼部冲击较大的工作,如建筑工人等,眼部受伤引发飞蚊症的风险相对较高。
3.不同病史人群
无特殊病史人群:主要是生理性飞蚊症居多,一般对视力影响较小,只要注意合理用眼、避免过度疲劳等,症状可能相对稳定。
有眼部疾病病史人群:如高度近视患者,本身视网膜等结构就存在一定的异常,飞蚊症可能会随着病情变化而加重,需要定期进行眼部检查,监测玻璃体、视网膜等情况。
四、飞蚊症的应对及注意事项
(一)生理性飞蚊症的应对
1.观察与休息:对于生理性飞蚊症,一般不需要特殊治疗,主要是注意观察飞蚊症的变化情况。同时要保证充足的休息,避免长时间连续用眼,例如每用眼1小时左右,休息10-15分钟,可以眺望远方或做眼保健操等。
2.定期检查:即使是生理性飞蚊症,也需要定期进行眼部检查,尤其是眼底检查,以便及时发现可能出现的病理性改变。一般建议每半年到一年进行一次眼部全面检查。
(二)病理性飞蚊症的应对
如果是病理性飞蚊症,需要针对原发疾病进行治疗。例如,视网膜裂孔可能需要进行激光封闭等治疗;视网膜脱离则可能需要手术治疗等。对于葡萄膜炎等炎症性疾病,需要使用抗炎药物等进行治疗。
(三)特殊人群注意事项
1.儿童:儿童出现飞蚊症时,家长要格外谨慎,因为儿童表述可能不准确,需要带儿童到正规眼科医院进行详细检查,排除严重的眼部疾病。同时要教育儿童注意用眼安全,避免眼部外伤。
2.高度近视人群:高度近视人群本身眼部结构特殊,对于飞蚊症更要重视,除了定期检查外,要避免剧烈运动,如蹦极、跳水等,防止视网膜脱离等严重并发症的发生。
3.老年人:老年人随着年龄增长,眼部各种结构退变,飞蚊症可能会逐渐加重,要定期进行眼部检查,关注视力变化和飞蚊症的情况,一旦出现视力突然下降、闪光感增多等情况,要及时就医。



