斜视是两眼不能同时注视目标的眼外肌疾病，分共同性和非共同性斜视。大人斜视可非手术（戴镜、视功能训练）或手术治疗，治疗效果受年龄、斜视类型病情及全身健康状况影响，成人斜视需及时就医检查制定个性化方案，治疗中要配合医生并注意用眼习惯。
一、斜视的定义与类型
斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要特征；非共同性斜视则伴有眼球运动受限。
二、大人眼睛斜视的治疗方法
（一）非手术治疗
1.佩戴眼镜
对于因屈光不正引起的调节性内斜视，可通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正来改善斜视。例如，青少年或成人中部分因远视导致的内斜视，佩戴合适度数的远视眼镜后，眼位可逐渐恢复正常。这是因为屈光不正会导致眼肌的调节与集合功能失衡，佩戴眼镜纠正屈光不正后，这种失衡得到改善，从而缓解斜视。
对于某些特殊类型的斜视，如部分调节性内斜视，可能需要先戴眼镜矫正部分屈光不正，剩余的斜视度数再考虑手术治疗。
2.视功能训练
对于一些轻度斜视或手术后的辅助治疗，可进行视功能训练。通过特定的视觉训练方法，如融合训练、立体视训练等，增强眼外肌的协调运动能力，帮助恢复双眼视功能。例如，使用特定的视觉训练软件或仪器，让患者进行针对性的训练，以提高双眼的融合能力和立体视功能，从而改善斜视带来的双眼视功能障碍。
（二）手术治疗
1.手术原理
手术的原理是调整眼外肌的附着点位置或眼外肌的长度，以恢复眼球的正常位置和双眼的协调运动。通过切断、缝合或后徙等手术方式，改变眼外肌对眼球的牵拉力量，使双眼能够同时注视同一目标。
2.适应人群与效果
对于非调节性斜视或部分调节性斜视等，手术是主要的治疗方法。一般来说，手术时机的选择很重要，早期手术有助于更好地恢复双眼视功能。例如，成人斜视患者如果符合手术指征，通过手术可以改善眼位，提高外观和双眼视功能。但手术效果因个体差异而异，一些患者术后眼位可恢复正常，双眼视功能也能得到不同程度的改善，但也有部分患者可能需要二次手术来进一步调整眼位。
三、影响治疗效果的因素
（一）年龄因素
成人斜视的治疗效果与年龄有一定关系。相对儿童斜视，成人的双眼视功能发育已经成熟，部分成人斜视患者可能存在已丧失的双眼视功能难以完全恢复的情况。但这并不意味着成人斜视无法治疗，通过手术和视功能训练等方法仍可改善眼位和外观等。例如，年轻成人的眼部组织弹性较好，手术效果可能相对较好；而年龄较大的成人，眼部组织的柔韧性等可能有所下降，但仍可根据具体情况进行手术等治疗。
（二）斜视类型与病情严重程度
不同类型的斜视治疗方法和效果不同。共同性斜视相对非共同性斜视可能手术效果相对较好掌握。病情严重程度也影响治疗效果，重度斜视可能需要更复杂的手术方案，且术后恢复时间可能较长，效果也可能相对轻度斜视有所差异。例如，先天性的重度斜视可能需要多次手术调整，且最终的双眼视功能恢复可能不如轻度斜视患者。
（三）全身健康状况
成人的全身健康状况也会影响斜视的治疗。如果患者合并有其他全身性疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗过程中需要综合考虑，因为这些疾病可能会影响手术的安全性和术后恢复。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时进行手术，可能会增加感染等并发症的风险，因此需要在病情稳定控制后再考虑手术治疗。
四、温馨提示
对于成人眼睛斜视患者，应及时就医，进行详细的眼部检查，包括视力、眼压、眼外肌功能、屈光状态等多项检查，以明确斜视的类型和病情严重程度，从而制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，要积极配合医生的治疗，无论是选择非手术还是手术治疗，都要遵循医生的建议。同时，要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间过度用眼等不良生活方式，以促进病情的恢复和眼部健康的维护。
