得了视网膜病变该怎样治好

来源:民福康

视网膜病变的治疗方法包括激光治疗、药物治疗和手术治疗(玻璃体切割术)。激光治疗利用光热效应封闭病变区域,适用于多种视网膜病变,需考虑年龄、性别、生活方式和病史等因素;药物治疗针对病因,儿童、女性等特殊人群用药需谨慎,要注意生活方式和病史对用药的影响;玻璃体切割术通过切除病变物质修复视网膜,儿童、女性等手术需考虑相关因素,术前术后要注意生活方式和病史对手术的影响。

原理:利用激光的光热效应,封闭视网膜的异常血管、瘢痕等病变区域,阻止病变进一步恶化。例如,对于糖尿病性视网膜病变,当出现视网膜新生血管等情况时,激光治疗可有效减少新生血管的形成,降低视网膜出血等风险。

适用情况:适用于多种视网膜病变,如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起的视网膜新生血管、视网膜裂孔周围等情况。不同的视网膜病变类型和病情阶段,激光治疗的参数和范围有所不同。

年龄与性别因素:一般来说,不同年龄和性别患者只要符合激光治疗的适应证均可考虑,但需根据个体的全身情况和眼部具体状况来综合评估。例如,儿童患者如果患有视网膜病变需要激光治疗,要特别谨慎评估病情和治疗的必要性及安全性;女性在妊娠期如果患有视网膜病变需要激光治疗,要充分考虑妊娠因素对治疗的影响以及治疗对妊娠的可能影响。

生活方式因素:有吸烟习惯的患者,激光治疗前需尽量戒烟,因为吸烟可能影响眼部血液循环,不利于视网膜病变的恢复。同时,治疗后要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以利于眼部健康。

病史因素:如果患者有其他严重全身性疾病,如心血管疾病等,激光治疗前需评估全身情况能否耐受激光治疗。对于有眼部既往手术史等情况的患者,也需要详细评估眼部解剖结构等情况后再决定是否进行激光治疗。

药物治疗

针对病因的药物:例如,对于由炎症引起的视网膜病变,可能会使用糖皮质激素等抗炎药物。但药物治疗在视网膜病变中相对不是主要的治疗手段,更多是作为辅助或针对特定病因的治疗。

年龄与性别因素:儿童患者使用药物需格外谨慎,要选择对儿童眼部发育影响较小的药物,且严格控制药物剂量和使用时间。女性患者如果处于特殊生理时期,如哺乳期等,使用药物要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,需在医生指导下权衡利弊后使用。

生活方式因素:用药期间要注意生活方式对药物代谢等的影响,如避免饮酒等,因为饮酒可能影响药物的代谢过程,进而影响治疗效果或增加不良反应的发生风险。

病史因素:如果患者有药物过敏史等情况,使用相关药物时要特别警惕过敏反应的发生。对于有肝肾功能不全等病史的患者,使用药物要考虑药物对肝肾功能的影响,可能需要调整药物剂量或选择合适的药物。

手术治疗

玻璃体切割术:

原理:通过切除混浊的玻璃体或清除视网膜前膜、玻璃体出血等病变物质,恢复屈光间质透明度,并对视网膜病变进行修复。例如,对于严重的玻璃体积血、视网膜脱离等情况,玻璃体切割术是常用的治疗方法。

适用情况:适用于视网膜脱离、严重玻璃体积血、增殖性糖尿病性视网膜病变等情况。当视网膜脱离时,手术可以复位视网膜;对于玻璃体积血长期不吸收,影响视网膜病变观察和治疗时,也需要进行玻璃体切割术。

年龄与性别因素:儿童患者进行玻璃体切割术风险相对较高,需要更加精细的手术操作和术后护理。女性患者在手术前后要考虑自身的生理特点,如月经周期等对手术的影响,以及术后恢复等方面与男性患者可能存在的差异。

生活方式因素:手术前要戒烟,因为吸烟会影响眼部血液循环,不利于术后恢复。术后要注意休息,避免剧烈运动等不良生活方式,以促进眼部伤口愈合等。

病史因素:如果患者有眼部其他严重病变或全身重要脏器功能严重障碍等病史,手术风险会增加,需要在术前进行全面评估,充分与患者沟通手术的利弊。例如,有严重心血管疾病病史的患者,手术前需评估心功能能否耐受手术过程中的应激等情况。

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玻璃体出血
玻璃体出血是由血管性、炎症性、肿瘤、视网膜裂孔等原因造成视力下降的一种常见疾病。一方面,本病不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。
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视网膜病变能治好吗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜发生病变一般能治好,但是需要根据患者视网膜病变程度以及部位来决定,如果视网膜发生了血管阻塞性疾病,可以遵医嘱通过激光方法就能彻底改善患者视网膜病变程度,如果症状不严重时,也可以遵医嘱口服血栓通药物治疗也可以改善视网膜病变。对于视网膜病变患者在治疗时要规律遵医嘱服用药物,避免长时间熬夜,才能尽快
高血压性视网膜病变怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压性视网膜病变,主要考虑是由于身体存在高血压,发生视网膜动脉硬化的表现。您需要遵医嘱选用降压药进行治疗,同时还需要保持低盐、低脂肪的饮食,并需要做好定期的复查。
视网膜病变有什么症状?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
视网膜发生病变,在临床上常见的就是视网膜脱离,此病的典型症状就是患者会觉得眼睛前面出现漂浮物,会有斑点状、片状或者是类似有小飞虫在眼前飞,然后还会在眼前出现可以移动的光斑和光点;有的患者会主诉眼前出现了窗帘样布的遮挡,然后伴随有视力的下降和视野的缺损,如果不及时进行治疗,随着时间的推移,症状会逐渐加
视网膜变性怎么治?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
目前临床上治疗视网膜变性没有确切的药物,通常情况下医生会给予患者血管扩张剂以及维生素a、维生素b1类的药物,一般视网膜变性的患者,视网膜中的叶黄素含量比较低,所以还需要及时的补充叶黄素,其次,也可通过针灸等中医方法进行治疗,对于病情严重的患者,必要的时候则需要进行手术治疗。经研究表明,此病具有遗传性
视网膜病变是什么原因引起的?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜的组成结构比较精细,一般在遭受外伤后便会造成视网膜病变,比如视网膜血管病变、视网膜脱离等。另外,患有高血压、糖尿病、冠心病以及代谢性遗传病的时候,都会诱发视网膜病变。
糖尿病视网膜病变光感?
郭启煜 主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心(原海军总医院) 三甲
糖尿病视网膜病变光感可能是指眼前出现闪光感,出现这种情况时要及时去正规医院就医,请眼科的专科大夫做详细的眼科检查,查找病灶,明确原因,然后进行有针对性的治疗。
早产儿视网膜病变分期
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早产儿视网膜病变可分为一到五期。 一期是指在视网膜后极部的血管区和无血管区之间出现一条白色平坦的分界线;二期是指随着白色分界线的进一步变宽,逐渐高于视网膜表面,形成一个明显的隆起;当视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展时,即称为三期;由于纤维化的牵拉,造成视网膜部分分离,这一时期称为四期
增值性视网膜病变切除手术,多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
增值性视网膜病变切除手术是眼科中比较常见的一种手术,此手术的费用在两万元左右,由于各个医院的收费标准不同,具体的费用也会不一样。患者可以去正规的医院手术,保持眼部的清洁。
糖尿病2型有视网膜病变的并发症该怎么治疗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病2型有视网膜病变,建议可以在医生的指导下在玻璃体内注射抗血管生产的药物治疗,患者出现黄斑水肿或视网膜里面出现新的血管的时候需要进行激光治疗。患者要定期去医院复查,避免眼睛劳累。
视网膜修复?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
早期的视网膜疾病是可以修复的,但晚期治疗效果一般。修复视网膜是用激光将破损的部分“连接”在眼睛内壁上,以达到修复的效果。建议:术后避免抬重物,导致眼压增高;多摄入富含维生素的食物。
糖尿病视网膜病变手术怎么治
顾操 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
糖尿病视网膜病变是一类非常棘手的疾病,早期可以通过控制血糖,口服促进微循环的药物进行治疗,可以延缓的发展,不让病变进展成为增殖期。一旦病变进入增殖期,有大量的玻璃体积血,大量新生血管膜甚至引起了牵拉性视网膜脱离,患者需要进行手术治疗。手术治疗对于糖尿病视网膜病变已经是最后的手段,手术很复杂,首先要切除玻璃体,剥除新生血管膜,随后进行视网膜
糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办呢
顾操 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
糖尿病视网膜病变黄斑水肿是引起糖尿病视网膜病变视力下降的首位原因,目前唯一有效,而且损伤也相对比较小的治疗方式是抗VGF的治疗。以前在没有抗VGF药物时代,还可以联合格栅样光凝治疗或是微脉冲激光治疗,但是其没有抗VGF药物治疗的效果好。但是抗VGF治疗的效果也并不确切,每个病人对药物的反应是不一样的,部分患者治疗后只需要打几针,效果就非常
糖尿病视网膜病变如何用药
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病视网膜病变一般需要全身用药治疗,以控制血糖。如果患者在刚刚诊断糖尿病的时候,就可以很好地控制血糖,可以避免眼内的很多并发症。无论是糖尿病病变到了哪个时期,基础治疗都是全身控制血糖的药物治疗。如果有高血压,也要同时控制。另外,糖尿病视网膜病变的局部用药就是眼内玻璃体腔注射抗VEGF制剂,抗VEGF制剂是血管内皮细胞生长因子的抑制剂。目
糖尿病视网膜病变临床如何分期?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先糖尿病视网膜病变,主要分为六期:第一期,可能是患者有微血管瘤,患者出现视力下降。第二期,可能是一般没有眼底的病变。第三期,患者了眼底出现棉絮状软性渗出。第四期,患者视网膜会脱落,失明。第五期,患者会出现视网膜前的出血。第六期,患者视网膜有新生血管形成,糖尿病视网膜病变早期的患者一般是没有明显自觉症状。有部分患者是出现不同的视力下降。建
糖尿病视网膜病变国际分期
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先,糖尿病视网膜病变国际分期,目前临床上比较常用的分析方法之一,主要是分为四期。第一个,是无糖尿病视网膜病变;第二个是只有出现微血管瘤;第三个就是属于糖尿病视网膜病变的增值期;第四个就是视网膜的脱落期。针对不同的分期,治疗疾病的方法也是不同的。所以在这里还是建议患者到当地正规医院内分泌科进行详细的检查,针对不同的分期做出不同的治疗方法。
高血压视网膜病变分期及表现
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
高血压视网膜病变分为四期。一期表现为眼底内有轻微血管;二期表现为眼底内血管出现动脉硬化以及狭窄;三期是指出现眼底出血,同时会出现棉絮状斑;四期是指在三期的基础上,同时合并视乳头水肿。所以患有高血压视网膜病变的患者,一定要在医生的指导下尽早治疗,同时也要严格控制好血压。
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