急性腮腺炎的处理包括一般处理（休息、清淡易消化饮食、保证水分摄入及保持口腔卫生）、体温监测（每24小时测体温并记录）、降温措施（38.5℃以下优先物理降温如温水擦浴、冰袋冷敷、用退热贴，38.5℃以上或不适明显时儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬，成人用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等）、针对病因治疗（流行性腮腺炎对症治疗可试用利巴韦林并隔离至腮腺肿胀消退，化脓性腮腺炎用青霉素类、头孢菌素类等抗生素）、特殊人群注意事项（儿童密切观察以防并发症、避免搔抓，孕妇在医生指导下治疗并考虑药物对胎儿影响，老年人密切观察病情并给予营养支持）以及就医指征（经处理后体温不退或升高、腮腺症状加重及出现其他伴随症状时应及时就医）。
一、一般处理
1.休息：发烧会消耗患者的体力，充足的休息有助于身体恢复。儿童患者需保证足够的睡眠时间，避免过度玩耍；成人患者应减少工作和活动量，避免劳累。
2.饮食：给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免酸性、辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激腮腺分泌，加重疼痛。同时，要保证充足的水分摄入，多喝温开水或果汁，以防止脱水，促进毒素排出。
3.口腔卫生：保持口腔清洁，饭后用生理盐水或淡盐水漱口，减少细菌滋生，防止继发性感染。年龄较小的儿童，家长可帮助其清洁口腔。
二、体温监测
密切监测体温变化，建议每24小时测量一次体温，并记录体温变化情况。根据体温升高的程度采取相应的处理措施。
三、降温措施
1.物理降温：适用于体温在38.5℃以下，尤其是儿童患者，优先采用物理降温方法，减少药物使用带来的潜在风险。
温水擦浴：用3234℃的温水浸湿毛巾，擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭时间约1015分钟。
冰袋冷敷：将冰袋用毛巾包裹后，放置在患者的额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位，注意避免冻伤皮肤，每次冷敷时间不宜超过20分钟。
退热贴：可将退热贴贴在额头，起到降温作用，使用方便且安全性较高。
2.药物降温：当体温超过38.5℃，或患者因发烧感到明显不适时，可考虑使用退烧药。
儿童：可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意根据儿童年龄和体重选择合适的剂型和规格。小于3个月的婴儿，应在医生指导下使用退烧药。
成人：可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物。但阿司匹林不建议用于儿童和青少年，因其可能与瑞氏综合征相关。
四、针对病因治疗
急性腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，针对不同病因进行治疗。
1.流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，是一种自限性疾病，目前尚无特效抗病毒药物。主要采取对症治疗，可使用利巴韦林等抗病毒药物，但疗效不确切。同时，要注意隔离患者，避免传染给他人，隔离期一般为腮腺肿胀完全消退。
2.化脓性腮腺炎：由细菌感染引起，需要使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。根据病情严重程度，可选择口服或静脉给药。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童身体发育尚未完全，病情变化较快，家长要密切观察患儿的精神状态、体温、食欲等情况。如出现高热不退、头痛、呕吐、嗜睡等症状，可能并发了脑炎、脑膜炎等疾病，应及时就医。同时，要避免儿童搔抓腮腺部位，以免引起感染。
2.孕妇：孕妇患急性腮腺炎后，应及时就医，在医生指导下进行治疗。用药时要考虑药物对胎儿的影响，避免使用对胎儿有不良影响的药物。同时，要注意休息，加强营养，保持心情舒畅。
3.老年人：老年人身体抵抗力较弱，患急性腮腺炎后容易并发其他疾病，如肺炎、心肌炎等。治疗过程中要密切观察病情变化，注意监测生命体征和肝肾功能等指标。同时，要给予足够的营养支持，促进身体恢复。
六、就医指征
如果经过上述处理后，患者体温持续不退或升高，腮腺肿胀加重、疼痛剧烈，出现头痛、呕吐、腹痛、睾丸肿痛等症状，可能并发了其他疾病，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
