神经性皮炎有瘙痒、皮肤损害及其他可能伴随症状。瘙痒剧烈呈阵发性，夜间加重，受年龄、性别、生活方式、病史影响；初期有局部瘙痒、搔抓后出现丘疹并融合成苔藓样变，好发于多处，受年龄、性别、生活方式、病史影响；还可有抓痕血痂、色素沉着减退等伴随症状，儿童及女性有特殊情况，生活方式和病史也与之关联。
年龄与性别影响：不同年龄和性别的人群都可能出现瘙痒症状，但一般来说，成年人相对更易因各种内外因素刺激引发瘙痒，而儿童由于皮肤较为娇嫩，若接触到过敏原等也可能出现明显瘙痒。在性别方面，并没有明显的倾向性差异，男女都可能遭受瘙痒困扰。
生活方式关联：长期处于精神紧张、焦虑状态的人，更容易出现瘙痒加重的情况。此外，过度劳累、生活不规律等也可能影响身体的免疫和神经调节功能，从而加重瘙痒症状。而一些不良的生活习惯，如过度搔抓皮肤、使用刺激性强的洗浴产品等，也会进一步刺激皮肤，加重瘙痒。
病史影响：有过敏性疾病病史的人，患神经性皮炎时瘙痒往往更明显。例如，本身有湿疹、过敏性鼻炎等病史的患者，其皮肤的敏感性较高，神经性皮炎发作时瘙痒程度可能更甚。
皮肤损害
初期表现：初期可出现局部皮肤瘙痒，搔抓后出现圆形或多角形扁平丘疹，质地较为坚实，正常皮色或淡褐色，表面光滑或覆有少量鳞屑。这些丘疹可逐渐融合成片，形成苔藓样变。比如，刚开始可能只是在颈部、肘部等部位出现几个小的扁平丘疹，患者未重视搔抓后逐渐增多增大并融合。
好发部位：常见于颈部两侧、肘部、腕部、腰骶部、眼睑、阴囊、外阴等部位。不同部位的皮肤损害表现可能略有差异，但基本都遵循上述从丘疹到苔藓样变的发展过程。例如，发生在眼睑部位的神经性皮炎，由于眼睑皮肤较薄，损害可能相对更局限；而发生在阴囊部位的神经性皮炎，因为局部皮肤潮湿等因素，护理需要更加注意。
年龄与性别差异：在儿童中，神经性皮炎相对较少见，但一旦发生，好发部位可能与成人有所不同，比如可能更多出现在面部等暴露部位。在性别上，男性和女性在好发部位上没有绝对的差异，但阴囊部位的神经性皮炎相对更常见于男性。
生活方式影响：长期从事摩擦部位工作的人群，如矿工、运动员等，相应部位发生神经性皮炎的风险较高。因为长期的摩擦刺激容易诱发皮肤的异常增生和苔藓样变。而穿着紧身、不透气衣物的人，局部皮肤易处于潮湿、摩擦的环境中，也增加了皮肤损害的发生几率。
病史影响：有皮肤干燥病史的人，皮肤屏障功能较差，更容易受到各种刺激引发神经性皮炎的皮肤损害。例如，本身皮肤干燥的人，在受到外界因素如寒冷、干燥空气刺激时，皮肤更容易出现瘙痒和损伤，进而发展为神经性皮炎的皮肤损害表现。
其他可能伴随症状
抓痕与血痂：由于患者剧烈搔抓，皮肤会出现抓痕，严重时可出现血痂。抓痕是搔抓导致皮肤表皮破损的表现，而血痂则是抓痕处血液凝固形成的。如果搔抓过度导致皮肤破损较深，还可能引发感染，出现脓性分泌物等情况。例如，长期搔抓颈部的患者，颈部皮肤可能布满抓痕和血痂，影响皮肤外观，且增加了感染的风险。
色素沉着或减退：在神经性皮炎反复发作或长期搔抓后，局部皮肤可能出现色素沉着，表现为皮肤颜色加深；也可能出现色素减退，皮肤颜色变浅。色素沉着或减退的程度与病情的严重程度和持续时间有关。比如，病情较重、病程较长的患者，色素改变可能更为明显。
年龄与性别特殊情况：儿童患者如果搔抓过度导致皮肤损害严重，可能会影响皮肤的正常发育和色素代谢，进而对色素沉着或减退产生更明显的影响。而对于女性患者，面部等暴露部位出现色素沉着可能会更加影响美观，需要更加关注皮肤护理和病情控制。
生活方式与病史关联：有吸烟习惯的人，尼古丁等成分可能影响皮肤的血液循环和营养供应，从而影响皮肤对搔抓等刺激的修复能力，加重抓痕、血痂以及色素改变等情况。而有自身免疫性疾病病史的人，其身体的免疫调节功能异常，可能导致神经性皮炎的伴随症状更加复杂和难以控制。
