视网膜黄斑病变怎么治疗

来源:民福康

黄斑病变有多种治疗及干预方式,激光治疗利用光热效应封闭血管等,抗VEGF药物抑制VEGF减少新生血管,光动力疗法激活光敏剂破坏新生血管,手术有黄斑转位术和玻璃体切割术等,营养补充可通过抗氧化剂、叶黄素等,还需生活方式调整,包括戒烟、控制基础疾病、合理用眼,不同年龄患者在各治疗及干预方式上有不同情况需考虑。

1.原理:利用激光的光热效应,封闭视网膜新生血管、破坏渗漏的黄斑区异常血管等,减少液体渗出。例如,对于湿性年龄相关性黄斑变性,激光光凝可以封闭新生血管,阻止病情进一步恶化。

2.适用情况:适用于一些特定类型的黄斑病变,如中心凹外的脉络膜新生血管等。但对于靠近中心凹的病变,激光治疗需谨慎,以免损伤中心视力。不同年龄的患者,由于眼部组织的差异,激光治疗的风险和效果也有所不同,儿童患者眼部发育尚未成熟,激光治疗需严格评估。

抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗

1.作用机制:通过抑制VEGF的活性,减少新生血管的形成,减轻黄斑水肿。大量临床研究表明,抗VEGF药物能显著改善湿性黄斑病变患者的视力和黄斑水肿情况。

2.适用情况:主要用于湿性年龄相关性黄斑病变、病理性近视性脉络膜新生血管等湿性黄斑病变。对于不同年龄的患者,药物的代谢和安全性有差异,老年患者可能需要考虑药物的长期使用对全身的影响,儿童患者则很少使用此类药物,因为其眼部发育及全身代谢与成人不同。

光动力疗法(PDT)

1.原理:将特定的光敏剂注入体内,光敏剂随血液循环到达脉络膜新生血管部位,然后用特定波长的激光照射,激活光敏剂,破坏新生血管。

2.适用情况:对于一些脉络膜新生血管性黄斑病变有一定疗效,尤其适用于某些不能耐受抗VEGF治疗或需要联合治疗的患者。不同年龄患者使用时,要考虑光敏剂在体内的代谢差异,儿童使用需特别谨慎,因为其身体代谢功能与成人不同。

手术治疗

1.黄斑转位术:对于一些严重的黄斑病变,如黄斑前膜导致严重视力下降且药物治疗无效时,可考虑黄斑转位术,将黄斑区移位到相对正常的视网膜区域,改善视力。但手术有一定风险,不同年龄患者的手术耐受性不同,老年患者身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高。

2.玻璃体切割术:适用于伴有玻璃体出血、严重玻璃体视网膜牵拉等情况的黄斑病变。通过切割混浊的玻璃体,解除牵拉,促进黄斑病变的恢复。对于儿童患者,玻璃体切割术的难度和风险相对更高,因为儿童眼部结构更娇嫩,手术需要更加精细操作。

营养补充

1.抗氧化剂:如维生素C、维生素E等,研究表明,长期补充抗氧化剂可能对延缓黄斑病变的进展有一定帮助。对于不同年龄人群,摄入抗氧化剂的方式和剂量需考虑其饮食结构和身体需求,儿童可以通过均衡饮食获取足够的抗氧化剂,而老年患者可能需要根据自身情况适当补充制剂,但要注意剂量不宜过大。

2.叶黄素:黄斑中富含叶黄素,补充叶黄素可能有助于保护黄斑。不同年龄人群对叶黄素的吸收和需求不同,儿童可以从日常食物中摄取叶黄素,如绿色蔬菜等,老年患者也可通过食物或补充剂摄入,但需注意个体差异。

生活方式调整

1.戒烟:吸烟是黄斑病变的危险因素之一,戒烟可以降低黄斑病变的发病风险和减缓病情进展。对于吸烟的患者,无论年龄大小,都应积极戒烟,吸烟对各个年龄段人群的眼部和全身健康都有不良影响,尤其对黄斑病变的影响更为明显。

2.控制基础疾病:对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的黄斑病变患者,控制血压、血糖至关重要。高血压患者需将血压控制在合理范围,糖尿病患者要严格控制血糖,以减少对眼底血管的损害,不同年龄的患者控制目标有所不同,儿童患者的基础疾病相对较少,但如果有相关疾病也需积极控制。

3.合理用眼:避免长时间连续用眼,注意用眼休息。不同年龄人群用眼习惯不同,儿童患者要控制使用电子设备的时间,防止用眼过度影响眼部发育;老年患者也要注意合理用眼,避免因长时间用眼导致黄斑病变加重。

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黄斑病变
黄斑病变是一种由于多种原因导致视网膜黄斑区发生的病变。
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黄斑病变怎么治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
黄斑病变的患者可以在医生指导下使用抗血管内皮生长因子等药物治疗,同时注意补充维生素C、锌元素、叶黄素等营养物质。因为眼内炎症反应引起的黄斑病变患者需要使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗。患者出现视网膜脱离等情况时,需要尽早进行手术治疗。另外激光治疗、光动力治疗等理疗方式也可以用于治疗黄斑病变。患
眼睛黄斑病变能治好吗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛黄斑病变是否能治好要看它的类型,如发生的是中浆或是黄斑水肿,一般多能得到治愈,而且还有自愈的可能。如果发生的是湿性老年性黄斑变性,或是黄斑裂孔、黄斑前膜,也可以通过积极治疗使视力得到提高。但是若黄斑病变发生的是干性的黄斑变性,这种情况是不能被治愈的。临床上治疗黄斑病变一般可以通过药物、激光、光动
眼睛黄斑病变是怎么造成的?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛黄斑病变的具体病因尚不明确,可能是家族遗传性疾病、视网膜血管炎、葡萄膜炎、眼部外伤、老年性改变等因素引起。如果患者长期营养不良或者抽烟酗酒、视网膜脱离手术以后、白内障术后等,也可能引起眼睛黄斑病变。一般黄斑病变分为干性黄斑病变、湿性黄斑变性两种,前者病情进展比较缓慢,可以不用治疗;后者需要在玻璃
老年性黄斑病变怎么治疗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老年性黄斑变性确诊之后就要尽快治疗,首先可以用一些能抑制新生血管的药物来缓解症状。比如阿柏西普,还有康柏西普,也可以选用兰尼单抗。针对老年性黄斑变性,也可以选用注射抗氧化剂来控制病情,缓解症状。如果药物控制效果不佳,病情又在逐渐的加重,需要尽快做手术。医师建议:关于老年性黄斑变性目前有两种治疗方法,
黄斑病变怎么办?
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
黄斑病变主要会出现视力下降、视物模糊等症状,可遵医嘱服用营养补充剂,如维生素C、维生素E、叶黄素等,可改善症状。如果是由于炎症引起,可遵医嘱使用糖皮质激素、抗炎药物进行治疗,目前临床常用的治疗方法是玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物进行治疗,一般需要多次注射。如果出现视网膜脱离,则可考虑进行手术治疗
眼部黄斑病变怎么治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼部黄斑病变的患者可以通过激光治疗进行缓解,可以封闭局部病变的血管,阻止疾病的继续发展。还可以进行经瞳温热疗法,这些方法可以促进局部渗血的吸收,对周围组织损伤比较小。其次可以进行视网膜移植、黄斑转位术等手术方式进行治疗,效果较好。具体的治疗方式需要根据患者病情的严重程度,以及疾病的性质给予相关的治疗
眼晴黄斑病变怎么治疗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现眼晴黄斑病变后,患者应及时就诊,在医生指导下进行物理治疗,比如激光治疗、经瞳孔温热疗法、光动力疗法等等。患者也可以选择进行手术治疗,比如黄斑转位术、视网膜下新生血管膜的切除、视网膜移植等等,建议根据自己的情况选择合适的手术方式。如果上述方式效果不佳,患者也可以选择进行雷珠单抗联合非手术疗法,治疗
眼底黄斑病变如何治疗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底黄斑病变可以应用药物治疗,可用抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗或者康柏西普等,或者还可以使用营养补充剂,如口服维生素E、D、叶黄素或者锌等。另外,如果是感染引起,还可以应用抗炎药物,如非甾体类抗炎药或者糖皮质激素等。此外,还可以根据自身选择进行手术治疗,如黄斑手术、玻璃体视网膜手术等。建议要注
眼睛黄斑病变治疗有哪些?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
临床上对于眼睛黄斑病的治疗,首先患者可以在专业医生的指导下,将抗血管内皮生长因子药物注射到玻璃体腔内进行治疗,例如经常用到的阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普等,同时还应遵医嘱口服维生素E、维生素C或者是玉米黄质、叶黄素等营养剂进行联合治疗,有助于降低视力丧失的风险;对于眼内炎症引起的黄斑病,患者还应应用
眼科黄斑病变的治疗方法是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼科黄斑病变早期,可以使用口服维生素、葡萄糖酸锌或者抗氧化剂进行治疗,缓解眼科黄斑病变。如果是症状较为严重,可以使用激光产热,治疗脉络膜血管、摧毁黄斑病变部位的异常新生血管。也可以选择光动力治疗方法,对玻璃体腔进行注射,促使新生血管的消除。如果患者出现黄斑裂空的现象,最好是去正规的三甲医院或者眼科医
黄斑病变是怎么引起的
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
黄斑病变有可能是吸烟、喝酒或是其休息不规律、劳累造成。该病有可能是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年轻人发生眼黄斑的病变有可能是眼底在黄斑位置长了新生血管,出血之后影响了患者的视力,也有可能是炎症造成。对于老年人来说发生黄斑病变最大的可能是年龄增大引起的眼底黄斑变性。
眼底黄斑病变能治好吗
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
眼底黄斑病变,因人而异,因病而异。如果是年轻人发生黄斑区水肿或是出血,并且原因不是很复杂,通过一系列治疗,患者可以恢复原有视力。如果是老年人得了老年性黄斑变性,治起来就比较困难,有时该病会导致老年人失明。但患者也要有信心,比如积极进行眼内药物注射,积极进行口服药物治疗,注意自己生活的节律,不吸烟、不喝酒,疾病?可以治愈。如果发生了黄斑区裂
眼底黄斑病变能治好吗
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
眼底黄斑病变是一类疾病总称,在临床上分为以下几类,第一、黄斑水肿,黄斑水肿可以有许多疾病引起,在治疗时首先要针对病因治疗,同时可以通过玻璃体腔注药缓解黄斑水肿。第二、老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,通过眼底视网膜造影可以分辨,干性黄斑变性目前没有好的治疗方法,湿性黄斑变性可以给玻璃体腔注射抗微GF药物减轻黄斑
视网膜黄斑病变什么原因引起的?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜黄斑病变通常是由于以下原因造成的:第一、由于年龄增长老化因素导致。第二、由于眼部受到外伤,视网膜黄斑区被撕裂引起。第三、由于视网膜黄斑部位有增殖膜形成。第四、由于视网膜有静脉栓塞、糖尿病视网膜病变等基础疾病,导致液体淤积在视网膜黄斑区,引起黄斑水肿造成的。
眼睛黄斑病变怎么治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛有黄斑病变需要通过以下方式治疗:第一、对于视网膜黄斑区有新生血管形成导致的湿性黄斑变性,可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗,常用的有阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等。第二、对于视网膜黄斑区萎缩引起的干性黄斑变性可以通过口服硫辛酸胶囊等进行治疗。第三、对于视网膜黄斑区有裂孔形成或者有黄斑前膜形成等情况,需要通过手术治疗。
眼睛黄斑病变能治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现黄斑病变可以治愈,对于视网膜黄斑区有新生血管形成导致的湿性黄斑变性可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗,目前常用的有康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗等。而对于视网膜黄斑区有萎缩形成的干性黄斑变性则需要通过使用抗氧化药物治疗来阻止和延缓病情的进展,例如可以口服硫辛酸胶囊等。
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