儿童败血症有全身症状、局部表现及其他系统表现。全身症状包括发热或低体温、精神状态改变、食欲减退；局部表现有皮肤黏膜改变（皮疹、黄疸）和感染病灶表现；其他系统表现涉及呼吸系统（呼吸增快、呼吸困难）、消化系统（呕吐、腹泻、腹胀）、循环系统（严重时休克表现）。
一、全身症状
（一）发热或低体温
儿童败血症时体温可出现波动，部分患儿表现为发热，体温可超过38.5℃，也有患儿出现低体温，体温低于36℃。这是因为病原体入侵机体后，引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，细菌等病原体释放的毒素会影响体温调节中枢，使得产热和散热失衡。在新生儿群体中，由于其体温调节功能尚未发育完善，更易出现低体温的情况，这是因为新生儿皮下脂肪薄，保温能力差，且体温调节中枢不成熟，对病原体感染的反应更易导致体温异常。
（二）精神状态改变
患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等情况。这是由于败血症导致机体代谢紊乱，毒素作用于神经系统，影响神经功能。比如，毒素可干扰神经细胞的正常代谢和传导，使患儿精神状态受到影响。婴儿时期的患儿如果出现败血症，家长可能会发现孩子相较于平时变得格外嗜睡或者难以安抚，这是因为婴儿的神经系统对机体内部环境变化更为敏感，病原体感染引发的全身反应更容易波及神经系统。
（三）食欲减退
患儿吃奶量减少，较大儿童可能表现为不想进食。这是因为感染引起机体的炎症反应，导致胃肠道功能受到影响，消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢。例如，炎症因子会抑制胃肠道的消化吸收功能，使得患儿对食物的兴趣降低。在幼儿阶段，食欲减退可能更为明显，因为幼儿的消化系统相对脆弱，感染后更容易出现消化功能紊乱的情况。
二、局部表现
（一）皮肤黏膜改变
1.皮疹：部分患儿可出现皮疹，如瘀点、瘀斑等。这是由于败血症时血管通透性增加，血液中的红细胞渗出到皮肤黏膜下。在新生儿败血症中，瘀点、瘀斑可能出现在皮肤任何部位，尤其是下肢、臀部等受压部位。例如，金黄色葡萄球菌感染引起的败血症可能更容易出现皮疹表现。
2.黄疸：新生儿败血症时较易出现黄疸加重的情况。这是因为病原体感染导致肝细胞功能受损，胆红素代谢障碍。正常情况下，肝细胞能摄取、结合和排泄胆红素，而败血症时，炎症反应影响肝细胞的这些功能，使得血清胆红素水平升高，表现为皮肤和巩膜黄染。
（二）感染病灶表现
如果败血症是由局部感染灶蔓延引起，可发现相应局部感染的表现。例如，若为脐部感染引起的败血症，可见脐部红肿、有脓性分泌物等；若为皮肤脓疱疮继发感染引起，可见皮肤脓疱周围发红等表现。不同部位的局部感染灶有其各自的典型表现，这些表现是机体局部对病原体感染的反应，通过这些局部表现有助于查找败血症的原发病灶。
三、其他系统表现
（一）呼吸系统
患儿可能出现呼吸增快、呼吸困难等表现。这是因为败血症导致机体缺氧，刺激呼吸中枢，使呼吸频率加快。同时，肺部可能受到病原体侵袭，出现炎症反应，影响气体交换。在婴儿时期，呼吸增快可能更为显著，因为婴儿的呼吸储备功能相对较弱，感染后更容易出现呼吸功能异常。例如，肺炎链球菌引起的败血症可能更容易合并呼吸系统症状，导致患儿出现咳嗽、气促等表现。
（二）消化系统
可出现呕吐、腹泻、腹胀等症状。呕吐是因为胃肠道功能紊乱，腹泻是由于肠道炎症，腹胀是因为肠胀气等原因。例如，大肠杆菌引起的败血症可能对胃肠道的影响较为明显，导致患儿出现较为严重的消化系统症状。这是因为不同病原体对胃肠道的侵袭方式和程度不同，从而引起不同的消化系统表现。
（三）循环系统
严重的败血症可能导致休克，出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等表现。这是因为病原体释放的毒素引起血管扩张，血管通透性增加，有效循环血量减少，进而导致休克。在儿童尤其是婴幼儿中，休克的发生较为凶险，需要及时识别和处理，因为婴幼儿的循环系统代偿能力相对较差，感染后更容易发展为休克状态。
