飞秒近视眼手术利用飞秒激光技术矫正近视，全飞秒全程用飞秒激光切口小等适用于近视度数相对较低且散光≤特定度数人群，半飞秒联合飞秒与准分子激光矫正范围更广，优势有切口小、恢复快、视觉质量佳，适用人群为年龄18-50周岁且近视度数稳定近两年变化不超特定度数、眼部无活动性炎症等有摘镜意愿者，禁忌人群包括有角膜病变、严重干眼症、眼部有感染性疾病、孕妇或哺乳期女性及近视度数不稳定者，术前需全面眼部检查、停戴隐形眼镜并按医嘱用抗生素眼药水，术后需遵医嘱用药、避免眼部进水揉眼等并定期复查，不同人群如青少年需度数稳定术后注意用眼，中老年需综合评估，女性生理期调整术前安排孕期哺乳期不建议，重体力劳动等人群谨慎考虑术后防外伤，有特定病史者需告知医生经评估。
一、定义
飞秒近视眼手术是利用飞秒激光技术矫正近视的屈光手术，通过精确切削角膜组织来改变角膜曲率，从而达到矫正近视、提高视力的目的。
二、原理
飞秒激光以脉冲形式发射，能精准聚焦并作用于角膜组织。全飞秒激光手术（SMILE）是直接在角膜基质层内制作一个透镜，再通过微小切口将透镜取出，改变角膜屈光状态；半飞秒激光手术（FS-LASIK）则是先用飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层，再复位角膜瓣。
三、分类
1.全飞秒激光手术（SMILE）：全程使用飞秒激光，切口小（一般2~4mm），术后恢复快，角膜稳定性较好，适用于近视度数相对较低（通常≤1000度）、散光≤500度的人群。
2.半飞秒激光手术（FS-LASIK）：需联合飞秒激光和准分子激光，制作角膜瓣后切削基质层，矫正范围相对更广，可用于较高度数的近视、散光矫正。
四、优势
1.切口小：全飞秒手术切口极小，术后角膜生物力学稳定性好；半飞秒手术切口相对全飞秒稍大，但仍小于传统板层刀制瓣的切口。
2.恢复快：多数患者术后视力恢复较快，第二天即可达到较好视力。
3.视觉质量佳：能提供较清晰的视觉效果，减少术后眩光等不适的发生概率。
五、适用人群
年龄一般在18~50周岁，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度），眼部无活动性炎症（如角膜炎、结膜炎等）、无严重全身疾病（如糖尿病未控制稳定等），且有摘镜意愿的人群。
六、禁忌人群
1.患有圆锥角膜、角膜变性等角膜病变者。
2.存在严重干眼症，泪液分泌异常者。
3.眼部有感染性疾病（如急性结膜炎、角膜炎等）者。
4.孕妇或哺乳期女性。
5.近视度数不稳定，近两年内近视度数增长超过50度者。
七、术前注意事项
1.术前需进行全面眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、验光、角膜厚度测量等，以评估是否适合手术及选择合适术式。
2.术前1~2周需停戴隐形眼镜，硬性隐形眼镜（RGP）需停戴1个月以上，软性隐形眼镜需停戴1周以上。
3.术前按医嘱使用抗生素眼药水，预防感染。
八、术后注意事项
1.术后需遵医嘱使用糖皮质激素眼药水、抗生素眼药水等，预防感染和减轻炎症反应。
2.术后短期内避免眼部进水，不要揉眼，避免眼部外伤。
3.注意休息，避免长时间用眼，如看手机、电脑等，遵循医生建议的用眼时间。
4.定期复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月等需复查，监测视力、眼压及角膜恢复情况。
九、不同人群需注意的方面
年龄因素：青少年需确保近视度数稳定后再考虑手术，且术后仍需注意用眼卫生，避免近视复发；中老年人群需综合评估眼部情况及是否合并其他眼部疾病。
性别因素：女性生理期可能眼部状态略有变化，术前检查及手术安排可适当调整；孕期和哺乳期不建议进行手术，避免激素变化对眼部恢复产生影响。
生活方式：长期从事重体力劳动或易发生眼部外伤的人群，需谨慎考虑手术，术后也需注意避免眼部受伤；长期使用电子产品的人群，术后需合理控制用眼时间，预防视疲劳。
病史因素：有糖尿病、自身免疫性疾病等病史者，需告知医生病情，经评估后再决定是否适合手术，术后需密切关注眼部及全身情况变化。
