肝炎导致黄疸升高需先明确病因，如病毒性、药物性、自身免疫性、酒精性肝炎等，再进行一般支持治疗（休息、饮食），药物治疗包括保肝利胆及针对病因的抗病毒等治疗，同时特殊人群（儿童、老年、孕妇）有不同注意事项。
一、明确病因是关键
肝炎导致黄疸升高，首先要明确具体病因，常见病因有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等。不同病因导致的黄疸升高，处理方式有差异，例如病毒性肝炎需确定病毒类型及复制情况等，这是后续降黄疸治疗的基础。
（一）针对病毒性肝炎
如果是乙肝病毒引起，要评估病毒载量等情况；若是丙肝病毒引起，可通过相关检测明确病毒状态，这有助于制定整体治疗方案来从根源上影响黄疸水平。
（二）药物性肝炎
需仔细询问用药史，停用可疑导致肝损伤的药物，这是重要的第一步，因为继续使用相关药物会持续加重肝脏损伤，进而使黄疸难以降低。
（三）自身免疫性肝炎
要通过自身抗体等检查明确诊断，然后根据病情制定相应治疗方案来调节自身免疫反应，从而改善肝脏功能，降低黄疸。
（四）酒精性肝炎
患者有长期大量饮酒史，需严格戒酒，这是关键的基础措施，因为酒精持续损伤肝脏会让黄疸难以缓解，戒酒有助于肝脏修复功能的恢复。
二、一般支持治疗
（一）休息
患者需要充足的休息，尤其是急性肝炎患者，休息可以减少肝脏的代谢负担，让肝脏有更多能量进行修复等功能，有利于黄疸的降低。一般建议卧床休息1-3个月左右，具体根据病情恢复情况调整，但要避免过度劳累。
（二）饮食
给予清淡、易消化、富含维生素的饮食。保证足够的热量摄入，比如碳水化合物的合理供给，一般每天碳水化合物摄入量可占总热量的60%-70%，同时要注意蛋白质的适量摄入，对于肝功能明显受损的患者，要控制蛋白质摄入量，避免加重肝脏负担。对于黄疸患者，要避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
三、药物治疗降黄疸
（一）保肝利胆药物
1.熊去氧胆酸
它可以增加胆汁酸的分泌，改变胆汁成分，促进胆汁排出，从而降低血液中的胆红素水平。有研究表明，熊去氧胆酸能够改善一些肝病患者的黄疸情况，尤其对自身免疫性肝炎等引起的黄疸有一定的治疗作用。
2.腺苷蛋氨酸
作为一种代谢底物，它可以促进肝脏内硫基的合成，有助于改善胆汁分泌，对于因胆汁淤积导致的黄疸有较好的治疗效果，能降低血液中的胆红素水平。
（二）针对病因的抗病毒等治疗
如果是乙肝病毒复制活跃导致的黄疸升高，符合抗病毒指征时可使用抗病毒药物，如恩替卡韦等，抑制乙肝病毒复制，从根本上控制病情发展，进而使黄疸逐渐降低；如果是丙肝病毒感染，可使用直接抗病毒药物进行治疗，清除丙肝病毒，改善肝脏功能，降低黄疸。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童肝炎导致黄疸升高时，更要谨慎处理。在药物选择上要格外注意，避免使用对儿童肝脏有较大损伤风险的药物，一般优先选择对儿童相对安全且有效的治疗方式。同时，儿童患者的休息和饮食护理要更加精心，保证营养均衡且易于消化，休息方面要根据儿童的年龄和病情合理安排，家长要密切观察儿童的病情变化，如黄疸的变化、精神状态等，及时就医调整治疗方案。
（二）老年患者
老年患者本身肝脏功能有所减退，在治疗肝炎黄疸升高时，要考虑其肝肾功能衰退的情况。药物选择上要注意药物的肝肾功能代谢情况，避免加重肝肾负担。在休息方面，要根据老年患者的身体状况适当调整休息时间，不宜过度休息导致肌肉萎缩等问题，同时饮食上要注重营养均衡且易于消化吸收，密切监测老年患者的黄疸指标、肝功能等变化，及时调整治疗方案。
（三）孕妇患者
孕妇出现肝炎黄疸升高时，治疗要兼顾孕妇和胎儿的安全。在药物选择上要谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，所以需要在医生的严格评估下选择对胎儿影响较小且能有效治疗肝炎降低黄疸的方法。休息和饮食方面要更加注重，保证孕妇营养充足以维持自身和胎儿的需求，同时要密切监测孕妇的肝功能、黄疸指标以及胎儿的发育情况，根据具体情况调整治疗方案。
