甲型H7N9流感常见症状有发热、咳嗽、流涕、咽痛等，重症表现包括呼吸困难、低氧血症、神经系统及循环系统等其他器官功能损害，儿童感染后有呕吐腹泻等消化道症状且病情变化快，老年人症状不典型易现严重并发症且常合并基础疾病需密切监测护理。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状，体温一般可达38℃以上，部分患者体温可迅速升高至39-40℃。这是因为甲型H7N9流感病毒感染人体后，会引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热表现。不同年龄人群发热表现可能有所不同，儿童可能发热相对较急，体温波动较大；成人发热相对较持续，但总体都是机体对病毒感染的一种常见应激反应。
2.呼吸道症状
咳嗽：较为常见，多为干咳，也可伴有少量白痰。病毒感染会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。例如，上呼吸道感染时，病毒侵犯咽喉、气管等部位的黏膜，导致黏膜充血、水肿，进而引发咳嗽。年龄较小的儿童咳嗽时可能更容易出现咳痰困难的情况，因为儿童的呼吸道相对较窄，咳嗽力量较弱。
流涕：部分患者会出现流涕症状，可为清水样涕。这是由于鼻腔黏膜受到病毒感染后，分泌功能亢进，导致鼻涕分泌增多。对于儿童来说，流涕可能会影响呼吸，尤其是在吃奶或睡觉时，需要密切观察呼吸情况。
咽痛：咽喉部会有疼痛不适的感觉，吞咽时可能会加重。病毒感染咽喉部黏膜，引起炎症反应，导致咽痛。成人可能能够较好地描述咽痛的程度，而儿童可能会表现出拒食、哭闹等情况，需要家长特别关注。
二、重症表现
1.呼吸困难
重症患者可迅速出现呼吸困难，甚至呼吸窘迫。这是因为病毒感染累及下呼吸道，如支气管、肺泡等，导致肺部炎症加重，影响气体交换功能。随着病情进展，患者可能会出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）等表现。在儿童中，呼吸困难可能更容易被家长忽视，因为儿童的呼吸代偿能力相对较弱，一旦出现呼吸困难，往往病情已经较为严重，需要立即就医处理。
2.低氧血症
可出现低氧血症，表现为血氧饱和度下降。通过血氧饱和度监测仪可以发现患者的血氧饱和度低于正常范围（一般正常成人血氧饱和度应在95%以上）。低氧血症会影响机体各器官的氧供，如脑、心等重要器官，若不及时纠正，可能会导致多器官功能损害。不同年龄人群对低氧血症的耐受程度不同，儿童对缺氧更为敏感，需要密切监测血氧变化，并及时采取相应的氧疗措施。
3.其他器官功能损害
神经系统症状：部分重症患者可能出现神经系统症状，如意识障碍、嗜睡、惊厥等。这可能是由于病毒侵犯神经系统，或者是严重的低氧血症、全身炎症反应等导致神经系统受累。对于儿童来说，神经系统症状的出现需要高度警惕，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，病情变化可能较快。
循环系统症状：少数患者可出现休克、心肌炎等循环系统表现。例如，出现血压下降、心率失常等情况。这是因为全身炎症反应综合征导致血管通透性增加、心肌损伤等，影响循环系统的正常功能。在老年人或有基础心血管疾病的人群中，出现循环系统症状的风险可能更高，因为他们的心血管储备功能相对较差，更容易受到全身炎症反应的影响。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童
儿童感染甲型H7N9流感后，除了上述常见和重症表现外，还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，这可能与儿童的消化系统发育尚未完善，病毒感染后影响胃肠功能有关。而且儿童的病情变化相对较快，需要密切观察体温、精神状态、呼吸等情况。例如，儿童可能在发热的同时，出现精神萎靡、哭闹不止等情况，这可能提示病情较重，需要及时就医。
2.老年人
老年人感染甲型H7N9流感后，症状可能不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但更易出现呼吸衰竭等严重并发症。这是因为老年人机体免疫力下降，各器官功能减退，对病毒感染的应对能力较弱。同时，老年人可能合并有多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，这些基础疾病会增加感染甲型H7N9流感后的病情复杂性和严重性。所以老年人感染后需要更加密切的监测和护理，一旦出现任何不适症状，应尽快就医。
