盗汗分为生理性和病理性因素，生理性因素与年龄、生活方式有关，病理性因素涉及感染性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病及其他系统疾病，治疗上生理性盗汗需调整年龄相关及生活方式，病理性盗汗则针对不同病因进行相应治疗，如感染性疾病抗结核或抗感染，内分泌疾病抗甲状腺或控制血糖等，肿瘤性疾病依情况手术、放化疗等，其他系统疾病用对应药物或治疗心血管等疾病。
一、盗汗的原因
1.生理性因素
年龄方面：婴幼儿代谢旺盛，皮肤汗腺发育不完善，且体温调节中枢功能不成熟，容易在入睡后出现盗汗现象，这是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善。儿童若白天活动量过大，夜间睡眠时也可能出现盗汗，因为活动量大时身体产热增加，入睡后需通过出汗来散热。老年人由于皮肤汗腺萎缩，体温调节功能减退，也较易出现盗汗情况。
生活方式：睡前剧烈运动、食用辛辣食物、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品，会使交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，引起盗汗。比如，儿童若在睡前进行较长时间的剧烈游戏，夜间就可能盗汗；成年人睡前喝了咖啡，也可能出现盗汗状况。
2.病理性因素
感染性疾病：结核杆菌感染引起的肺结核是导致盗汗较常见的病理性原因。结核患者除了盗汗外，还常伴有低热、咳嗽、乏力等症状。此外，细菌、病毒等引起的其他感染性疾病，如布鲁氏菌病等，也可能出现盗汗表现。对于儿童来说，结核感染可能因免疫力相对较低而更容易发生，需特别关注。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，会出现多汗、盗汗等症状，同时还可能伴有心慌、手抖、消瘦等表现。糖尿病患者在血糖控制不佳时，尤其是出现低血糖反应时，可能会有盗汗现象；另外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常出现盗汗。
肿瘤性疾病：某些肿瘤如淋巴瘤等，患者可能出现盗汗症状，同时还可能有发热、消瘦、淋巴结肿大等表现。肿瘤患者出现盗汗可能与肿瘤细胞释放的异常物质影响体温调节有关。
其他系统疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，也可能伴有盗汗症状，同时还有皮疹、关节痛等多系统受累表现。此外，心血管疾病如心力衰竭患者，由于心功能不全，夜间平卧时回心血量增加，肺淤血加重，可能会出现盗汗，同时伴有呼吸困难、水肿等症状。
二、盗汗的治疗
1.生理性盗汗的调整
年龄相关调整：婴幼儿出现生理性盗汗时，要注意保持卧室温度适宜，避免给孩子盖过厚的被子。儿童白天活动量需适度，睡前避免剧烈运动，饮食上要避免食用过多辛辣、刺激性食物以及咖啡、浓茶等饮品。老年人则要注意根据天气变化合理增减衣物，选择透气性好的睡衣，保持皮肤清洁干燥。
生活方式调整：所有人都应养成良好的生活习惯，睡前避免剧烈运动，保持情绪稳定。饮食上要均衡，避免过多食用辛辣、刺激性食物及含咖啡因的饮品。比如，成年人可在睡前1-2小时进行适度的舒缓活动，如散步等，避免睡前2小时内饮用咖啡等。
2.病理性盗汗的治疗
感染性疾病：对于结核杆菌感染引起的盗汗，需进行抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等，但具体治疗方案需遵循结核防治规范，医生会根据患者具体情况制定个体化方案。对于其他感染性疾病引起的盗汗，需针对具体病原体进行相应的抗感染治疗。儿童感染性疾病导致的盗汗，要在医生指导下规范用药，密切观察病情变化。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者需进行抗甲状腺治疗，常用药物有甲巯咪唑等；糖尿病患者出现盗汗时，要积极控制血糖，调整降糖方案，同时对于糖尿病自主神经病变导致的盗汗，需进行对症支持治疗，改善神经功能。
肿瘤性疾病：肿瘤性疾病引起的盗汗需根据肿瘤的类型、分期等采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等。对于儿童肿瘤患者，治疗需更加谨慎，充分考虑儿童的生长发育特点，在保证治疗效果的同时，尽量减少治疗对儿童生长发育的影响。
其他系统疾病：自身免疫性疾病导致的盗汗需使用免疫抑制剂等药物进行治疗，如系统性红斑狼疮患者可能会使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗；心血管疾病引起的盗汗需针对心血管疾病进行治疗，如心力衰竭患者需进行强心、利尿、改善心肌重构等治疗。
