结膜炎有一定自愈可能，但很多情况不能自愈需及时就医。病情较轻的病毒感染性结膜炎、轻度过敏因素导致的结膜炎可能自愈，而细菌性结膜炎等严重类型不能自愈。儿童、成年人、有基础病史人群自愈情况有差异，儿童自愈可能性低，成年人部分轻疾可能自愈但感染性结膜炎需治疗，有基础病史人群自愈更低。对于有可能自愈的结膜炎可通过非药物方式辅助，不能自愈或需干预的则根据病因采取相应措施，由专业医生合理判断处理以保眼部健康促康复。
一、结膜炎能否自愈的一般情况
结膜炎有一定自愈的可能性。对于一些病情较轻、由轻度病毒感染或轻度过敏因素引起的结膜炎，在机体自身免疫力发挥作用的情况下，有可能自行恢复。例如，部分因短暂接触过敏原（如少量花粉等）引起的轻度过敏性结膜炎，在脱离过敏原后，机体免疫系统经过调整，炎症可能逐渐消退，达到自愈。但这并不是绝对的，很多情况下需要采取干预措施来促进恢复或避免病情加重。
（一）病情较轻的病毒感染性结膜炎
一些由轻度病毒引起的结膜炎，如某些腺病毒引起的轻微感染，若患者自身免疫力尚可，可能在1-2周左右有自愈倾向。但这期间也需要注意眼部卫生等情况，因为即使自愈，若在此期间不注意，仍可能有病情反复等情况。
（二）轻度过敏因素导致的结膜炎
当过敏原刺激较轻时，比如只是偶尔接触少量容易引起过敏的物质，机体自身的免疫调节可能在一段时间后使过敏反应缓解，从而实现自愈。但如果过敏原持续存在或刺激加重，自愈的可能性就会降低。
二、不能自愈的情况及原因
然而，很多结膜炎是不能自愈的，需要及时就医治疗。例如细菌性结膜炎，由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的结膜炎，如果不进行治疗，炎症会持续存在，可能导致病情加重，出现眼部化脓、角膜感染等严重并发症。因为细菌感染后，细菌会持续在眼部繁殖，引发持续的炎症反应，机体自身免疫力往往难以在没有干预的情况下将细菌完全清除。
又如一些较为严重的病毒性结膜炎，如由单纯疱疹病毒等引起的重症结膜炎，病情会持续进展，可能累及角膜等眼部重要结构，若不治疗，会严重影响视力等，甚至造成不可逆的损害。
三、不同人群结膜炎自愈情况的差异及注意事项
（一）儿童人群
儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，对于结膜炎的应对能力相对较弱。一般来说，儿童患结膜炎后自愈的可能性相对较低，而且儿童自我保护意识较差，容易用手揉眼，导致病情加重或传播。例如幼儿患细菌性结膜炎时，若不及时干预，炎症可能扩散，影响眼部健康。所以儿童患结膜炎后应及时就医，由医生判断病情并给予合适的处理，而不能盲目等待自愈。
（二）成年人
成年人中部分身体素质较好、病情较轻的结膜炎可能有一定自愈机会，但也不能掉以轻心。比如一些成年人因偶尔用眼过度、眼部轻度疲劳等因素引起的轻度非感染性结膜炎，在注意休息、保持眼部清洁等情况下可能自愈。但如果是成年人患感染性结膜炎，如细菌性结膜炎，即使身体素质较好，也需要进行相应的抗感染治疗，因为感染源持续存在会对眼部组织造成损害。
（三）有基础病史人群
对于本身有免疫系统疾病（如类风湿关节炎等）、糖尿病等基础病史的人群，患结膜炎后自愈的可能性更低。因为基础病史会影响机体的免疫功能或整体健康状况，使得眼部炎症难以自行消退。例如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌等微生物繁殖，患结膜炎后更易加重病情，且自身抵抗力下降不利于炎症的自愈，所以这类人群患结膜炎后应及时就医，进行规范治疗。
四、促进结膜炎康复的非药物及药物干预原则（非具体用药指导）
对于有可能自愈的结膜炎，也可以通过一些非药物方式辅助恢复，如保持眼部清洁，用干净的温水或生理盐水轻柔地清洗眼部，去除眼部分泌物等，但要注意方法得当，避免损伤眼部。而对于不能自愈或需要干预的结膜炎，则需要根据病因采取相应措施。如果是细菌性结膜炎，可能需要使用抗感染药物（这里仅提及疾病对应类型，不涉及具体药物使用剂量等指导）来抑制细菌繁殖；如果是过敏性结膜炎，可能需要使用抗过敏相关的眼部制剂等。但总体原则是根据结膜炎的具体类型和病情严重程度，由专业医生进行合理的判断和处理，以保障眼部健康，促进康复。
