皮肤瘙痒有多种常见原因,包括皮肤干燥(与年龄、生活方式有关)、过敏性疾病(接触或食物过敏)、系统性疾病(肝肾、糖尿病等疾病引发)、神经精神因素、药物副作用、感染因素等,特殊人群儿童、老年人、妊娠期女性皮肤瘙痒各有特点及注意事项,儿童要选温和洗浴产品等,老年人注意洗澡水温等,妊娠期女性出现瘙痒要及时就医检查治疗等。
年龄因素:随着年龄增长,老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退,皮肤水分流失增加,更容易出现皮肤干燥,从而引发瘙痒。例如,60岁以上的老年人中,约有1/3会受到皮肤干燥瘙痒的困扰。
生活方式:频繁使用热水洗澡、使用碱性过强的肥皂等,会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥。长期处于空调房间或寒冷干燥的环境中,也会加重皮肤干燥程度。
过敏性疾病:
接触过敏原:如接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,可引起接触性皮炎或过敏性皮炎,出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。例如,对花粉过敏的人在花粉季接触花粉后,很快会出现皮肤瘙痒等过敏反应。
食物过敏:食用某些易过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等,也可能导致皮肤瘙痒。部分人食用海鲜后会迅速出现皮肤瘙痒、风团等症状。
系统性疾病:
肝肾疾病:肝脏疾病如肝硬化,肾脏疾病如慢性肾功能不全,都可能引起皮肤瘙痒。在慢性肾功能不全患者中,约有70%-80%会出现不同程度的皮肤瘙痒,这与体内毒素蓄积、甲状旁腺功能亢进等因素有关。
糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,皮肤内葡萄糖含量增高,有利于霉菌生长繁殖,容易发生皮肤感染,从而引起瘙痒;此外,神经病变也可能导致皮肤瘙痒。据统计,约10%-30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状。
神经精神因素:
压力与焦虑:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题,可能会影响神经系统对皮肤感觉的调节,导致皮肤瘙痒感增强。例如,一些长期处于高强度工作压力下的人群,更容易出现皮肤瘙痒的症状。
神经病变:如周围神经病变等,可导致神经感觉异常,引起皮肤瘙痒。某些神经系统疾病患者可能会出现皮肤瘙痒的伴随症状。
药物副作用:
某些药物:如一些降压药、抗抑郁药、抗生素等,可能会引起皮肤瘙痒的副作用。例如,使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药后,约有1%-5%的患者会出现皮肤瘙痒症状。
感染因素:
真菌或寄生虫感染:如真菌感染引起的体癣、股癣等,寄生虫感染如疥疮等,都可导致皮肤瘙痒。疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,主要表现为皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕、腹部等出现丘疹、水疱,并伴有剧烈瘙痒,夜间瘙痒加剧。
特殊人群皮肤瘙痒的特点及注意事项
儿童:
特点:儿童皮肤瘙痒可能与尿布皮炎、虫咬性皮炎等有关。例如,尿布更换不及时,尿液和粪便刺激臀部皮肤,容易引起尿布皮炎,导致局部皮肤瘙痒、发红。
注意事项:儿童皮肤较为娇嫩,应选择温和的洗浴产品,避免过度清洁。给儿童穿宽松、棉质的衣物,减少对皮肤的摩擦。对于尿布皮炎,要勤换尿布,保持臀部清洁干燥。如果是虫咬性皮炎,要避免儿童搔抓,可使用炉甘石洗剂等温和的外用药物缓解瘙痒,但需在成人监护下使用,且注意药物的使用范围和剂量。
老年人:
特点:老年人皮肤瘙痒更常见于皮肤干燥,且可能同时合并多种系统性疾病,如糖尿病、高血压等,皮肤瘙痒可能是这些疾病的伴随症状。
注意事项:老年人洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,选择滋润型的沐浴产品。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的刺激。积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,定期监测血糖水平。如果皮肤瘙痒症状严重,应及时就医,排查是否有其他系统性疾病,并在医生指导下进行适当的治疗,避免自行滥用药物,尤其是刺激性较强的药物。
妊娠期女性:
特点:妊娠期女性可能出现肝内胆汁淤积症,导致皮肤瘙痒,多发生在妊娠中晚期,瘙痒程度轻重不一,有的仅表现为轻度瘙痒,有的则较为严重,可影响睡眠和生活质量。
注意事项:妊娠期女性出现皮肤瘙痒时,应及时就医,进行相关检查,如肝功能、胆汁酸等检查,以明确病因。如果是肝内胆汁淤积症,需要在医生的密切监测下进行治疗,监测胎儿的情况。避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引起感染。可穿着宽松、棉质衣物,保持皮肤清洁。



