淋巴瘤有多种表现，一是无痛性淋巴结肿大，包括浅表（如颈部、腋窝、腹股沟等部位单个或多个逐渐增大、质韧、可活动的淋巴结，儿童也需警惕）和深部（纵隔、腹腔、盆腔等处，早期无明显症状，压迫时出现相应症状，老年人更需警惕）；二是全身症状，有发热（部分患者，霍奇金淋巴瘤有周期性发热）、盗汗伴消瘦（6个月内体重减10%以上，机体消耗增加所致）、皮肤瘙痒（少数患者，机制不明）；三是其他症状，有消化系统症状（腹腔淋巴结肿大累及胃肠道致消化不良、腹痛等）、呼吸系统症状（纵隔淋巴结肿大压迫气管等致咳嗽气促等）、血液系统症状（部分患者有贫血、白细胞计数异常等）
一、无痛性淋巴结肿大
1.浅表淋巴结肿大：淋巴瘤早期常见的症状是浅表淋巴结无痛性肿大，多发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。通常是单个或多个淋巴结逐渐增大，质地较韧，可活动，早期一般无疼痛及压痛。例如，非霍奇金淋巴瘤中，颈部淋巴结肿大较为常见，研究发现约有60%-80%的非霍奇金淋巴瘤患者以颈部淋巴结肿大为首发症状。对于儿童患者，颈部或腹股沟淋巴结无痛性肿大也需警惕淋巴瘤可能，因为儿童淋巴瘤的发生可能与免疫系统发育等因素有关，而淋巴结肿大是其早期较为突出的表现。
2.深部淋巴结肿大：纵隔、腹腔、盆腔等处的深部淋巴结肿大，早期可能无明显症状，当肿大的淋巴结压迫周围组织器官时才会出现相应症状，如纵隔淋巴结肿大可能压迫气管导致咳嗽、呼吸困难等；腹腔淋巴结肿大可能压迫肠道引起腹痛、腹胀、食欲减退等。在老年人中，深部淋巴结肿大相对隐匿，因为老年人身体机能下降，对症状的感知可能不如年轻人敏感，所以更需要提高警惕，定期进行体检筛查。
二、全身症状
1.发热：部分患者会出现发热症状，可为低热，也可为间歇性或持续性高热，体温可在38℃-40℃左右。发热的原因与肿瘤细胞释放的致热物质有关。例如，霍奇金淋巴瘤患者中约有30%-50%会出现发热症状，发热类型多为周期性发热，即所谓的“Pel-Ebstein热”，表现为短期内体温升高，然后自行下降，间歇期长短不一。对于不同年龄的患者，发热的表现可能有所不同，儿童患者发热时可能伴随精神状态改变，如烦躁、嗜睡等，需要密切观察。
2.盗汗：夜间或入睡后出汗较多，可伴有消瘦。消瘦一般指在6个月内体重减轻10%以上。盗汗和消瘦的发生与肿瘤细胞代谢活跃，机体消耗增加有关。在生活方式方面，长期熬夜、作息不规律可能会影响机体的免疫功能，对于本身有淋巴瘤潜在风险的人群，更应注意保持良好的作息习惯。老年人由于基础代谢率降低，体重减轻可能不太明显，但盗汗症状可能相对突出，需要关注其营养状况，及时补充营养。
3.皮肤瘙痒：少数患者会出现皮肤瘙痒，可发生在局部或全身。皮肤瘙痒的机制尚不完全明确，可能与肿瘤细胞产生的某些物质刺激皮肤神经有关。对于有皮肤瘙痒症状的患者，尤其是反复出现且原因不明的皮肤瘙痒，要考虑到淋巴瘤的可能，及时进行相关检查。
三、其他症状
1.消化系统症状：部分患者可能出现消化不良、腹痛、腹泻、腹部肿块等消化系统症状。这是因为腹腔内的淋巴结肿大可能累及胃肠道，影响胃肠道的正常功能。例如，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤可能表现为上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等类似胃炎、胃溃疡的症状。对于有长期消化系统症状且常规治疗效果不佳的患者，要考虑进行淋巴瘤相关的检查，尤其是有家族淋巴瘤病史的人群，更应提高警惕。
2.呼吸系统症状：如果纵隔淋巴结肿大压迫气管、支气管等，可出现咳嗽、咳痰、气促等呼吸系统症状。例如，霍奇金淋巴瘤患者中，纵隔受累较为常见，可导致呼吸困难等严重症状。对于有吸烟史的人群，本身呼吸系统就容易出现问题，当出现不明原因的呼吸系统症状时，更要排除淋巴瘤的可能，因为吸烟可能会增加淋巴瘤的发病风险，同时也会影响对淋巴瘤症状的判断。
3.血液系统症状：部分患者可能出现贫血、白细胞计数异常等血液系统表现。贫血可导致乏力、面色苍白等症状；白细胞计数异常可表现为白细胞增多或减少。例如，T细胞淋巴瘤可能伴有外周血白细胞增多。在儿童淋巴瘤患者中，血液系统症状可能更为突出，因为儿童的造血系统相对脆弱，淋巴瘤对造血系统的影响可能更明显，需要密切监测血常规等指标。
