一只眼斜视的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有佩戴眼镜（包括屈光不正矫正、三棱镜矫正、弱视治疗）和视功能训练；手术治疗需选择合适时机，儿童斜视若度数大或影响视觉发育尽早手术，成人斜视先治原发病再考虑，手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术及复杂术式，治疗需综合患者具体情况并密切随访。
一、非手术治疗
1.佩戴眼镜
屈光不正矫正：如果一只眼斜视是由屈光不正引起的，比如远视、近视或散光等。对于儿童来说，需要进行详细的验光检查，确定准确的屈光度数后佩戴合适的眼镜。例如，远视性屈光不正可能导致内斜视，通过佩戴合适的远视眼镜矫正屈光不正后，部分内斜视情况可能得到改善。对于不同年龄段的儿童，验光的方法有所不同，婴幼儿可能需要使用阿托品散瞳验光来获取准确的屈光度数，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的影响。
三棱镜矫正：对于一些小度数的斜视，可以考虑佩戴三棱镜。三棱镜利用折射原理，使斜视眼看到正位物像从而矫正斜视外观，但这种方法主要是改善外观，对于斜视度数的改善可能有限。
弱视治疗：如果斜视眼同时伴有弱视（由于斜视引起双眼视觉发育不平衡导致的视力低下），需要进行弱视治疗。对于儿童弱视患者，常见的治疗方法有遮盖疗法，即遮盖健眼，强迫使用斜视眼注视，促进斜视眼的视觉发育；还有视觉刺激疗法（如CAM视觉刺激仪），通过特定的视觉刺激模式训练斜视眼的视力；以及精细目力训练，让患者进行穿珠子等精细活动来提高斜视眼的视力。不同年龄的儿童弱视治疗效果有所差异，一般年龄越小，治疗效果相对越好，因为儿童视觉发育的可塑性较强。
2.视功能训练
双眼视功能训练通过专门的视功能训练设备或训练方法来改善双眼的协调运动能力。例如，进行融合训练、立体视训练等，可以帮助患者增强双眼同时注视以及融合成像的能力，对于一些轻度斜视可能有一定的矫正作用，但需要长期坚持训练。训练方法包括使用红闪+后像疗法（适用于旁中心注视性弱视）等视功能训练手段，根据患者具体斜视情况和视功能状态制定个性化的训练方案。
二手术治疗
1.手术时机选择
儿童斜视：一般来说，对于先天性斜视或者保守治疗效果不佳的斜视，手术时机的选择需要综合考虑斜视度数以及对视觉发育的影响。如果斜视度数较大或者已经影响到双眼视觉发育（如出现单眼抑制等情况），通常建议尽早手术，一般在1-6岁之间较为合适。因为儿童在这个阶段视觉发育处于关键时期，及时手术可以尽量减少斜视对视功能发育的不良影响，比如避免形成永久性弱视或者双眼视功能障碍。但对于一些轻度斜视，可能会先尝试保守治疗观察一段时间再决定是否手术。
成人斜视：成人斜视手术主要是为了改善外观和恢复一定的双眼视功能。如果成人斜视是由于某些眼部疾病（如眼外伤、神经病变等）引起的，需要先治疗原发病，在原发病稳定后根据斜视情况考虑手术。成人手术相对儿童手术来说，主要是调整眼外肌的力量来矫正斜视，手术目的更多是改善外观和部分恢复双眼视功能，但效果可能不如儿童手术理想，因为成人视觉发育已经成熟，双眼视功能恢复的潜力相对较小。
2.手术方式
肌肉减弱术：包括斜视眼外肌后徙术等。通过将眼外肌向后移位，减弱肌肉的力量，从而矫正斜视。例如，对于内斜视，如果是由于内直肌力量过强引起的，可以考虑内直肌后徙术，减少内直肌的拉力，使眼球向外转动，矫正内斜视。
肌肉加强术：如眼外肌缩短术等。通过缩短眼外肌来增强肌肉力量，矫正斜视。比如外斜视患者，如果外直肌力量不足，可以考虑外直肌缩短术，增强外直肌的拉力，使眼球向内转动，矫正外斜视。
水平肌肉垂直移位术等复杂术式：对于一些特殊类型的斜视，可能需要采用更复杂的手术方式，如水平肌肉垂直移位术等，根据斜视的具体病因和眼球运动异常情况来选择合适的术式，以达到最佳的矫正效果。
在治疗一只眼斜视的过程中，需要根据患者的具体情况，包括年龄、斜视类型、斜视度数、视功能状态等综合选择合适的治疗方法，并且在治疗过程中要密切随访，观察治疗效果和眼部情况的变化。同时，对于特殊人群如儿童，要特别注意治疗过程中的安全性和对视觉发育的影响，遵循儿科安全护理原则；对于成人，要关注术后外观改善和视功能恢复情况等。
