甲肝通过粪-口途径传播，包括水源、食物污染及日常生活接触；预防需管理传染源（早期隔离患者、观察密切接触者）、切断传播途径（注意饮食卫生、加强水源保护、注重个人卫生）、保护易感人群（接种甲肝疫苗、免疫球蛋白预防），特殊人群需特殊关注预防。
一、甲肝的传染途径
1.粪-口途径传播
水源污染：如果被甲肝病毒污染的粪便污染了水源，比如在一些卫生条件较差、缺乏完善污水处理系统的地区，含有甲肝病毒的粪便进入河流、湖泊等水源，其他人饮用了被污染的水就可能感染甲肝。例如，在一些农村地区，若粪便随意排放到附近的水井中，而周围居民都饮用这口井的水，就容易引发甲肝的集体感染。
食物污染：被甲肝病毒污染的食物也是重要的传播途径。比如食用被甲肝病毒污染的未煮熟的贝壳类海产品，像毛蚶等。在一些发生甲肝暴发的事件中，往往与食用被污染的毛蚶有关。因为毛蚶等贝类生物会富集水中的甲肝病毒，若烹饪时没有充分煮熟，病毒就会进入人体导致感染。另外，被污染的蔬菜等生食，如果在种植过程中使用了被污染的粪便作为肥料，且没有经过充分清洗和煮熟，也可能传播甲肝。
日常生活接触：通过密切的日常生活接触传播也较为常见。比如照顾甲肝患者的家属，在与患者接触过程中，若没有注意个人卫生，如接触患者的粪便后没有及时洗手，再接触自己的口腔、食物等，就可能感染甲肝。在托幼机构中，儿童之间的密切接触，如共用玩具、餐具等，也容易通过粪-口途径传播甲肝。
二、甲肝的预防措施
1.管理传染源
早期隔离患者：甲肝患者是主要的传染源，一旦发现甲肝患者，应早期进行隔离。一般隔离期限为自发病日起不少于3周。对于托幼机构的患儿，隔离时间可能需要根据病情和相关规定适当延长。这样可以避免患者在发病期间继续传播病毒给他人。
加强对密切接触者的观察：与甲肝患者密切接触的人，如家庭成员、同事等，需要进行医学观察45天。在观察期间，要注意自身的健康状况，如是否出现乏力、食欲减退、黄疸等甲肝相关症状。如果出现症状，应及时就医检查。
2.切断传播途径
注意饮食卫生：
严把“病从口入”关：不吃生冷食物，特别是生冷的蔬菜和水果要洗净、削皮后食用。提倡食用经过高温煮熟的食物，避免食用未煮熟的海产品等。
注意餐具消毒：家庭中使用的餐具要定期进行消毒，可以采用煮沸消毒等方法，一般煮沸10-15分钟即可有效杀灭甲肝病毒。
加强水源保护：保障饮用水安全，对于水源受到污染的地区，要采取净化水源等措施。在农村地区，应推广使用卫生厕所，避免粪便污染水源。城市地区则要加强自来水厂的水源监测和管理，确保居民饮用安全的自来水。
注重个人卫生：
勤洗手：尤其是在接触食物前、便后、接触公共物品后等情况下，都要及时用肥皂和流动水洗手。洗手时要注意清洗手掌、手背、手指缝等部位，洗手时间不少于20秒。
保持良好的环境卫生：定期对居住环境进行清洁，保持室内通风良好。对于患者的排泄物等污染物要进行适当的消毒处理，比如用含氯消毒剂进行消毒。
3.保护易感人群
接种甲肝疫苗：
疫苗接种对象：甲肝疫苗适用于所有易感染甲肝的人群，尤其是儿童、青少年以及甲肝高发地区的人群。儿童可以在1岁左右开始接种甲肝疫苗，然后根据疫苗的不同类型按照规定的程序进行加强接种。
疫苗的保护效果：甲肝疫苗的保护效果较好，接种甲肝疫苗后，人体可以产生特异性抗体，一般接种疫苗后1-2个月即可产生抗体，抗体阳性率可达95%以上，能够有效预防甲肝的感染。
免疫球蛋白预防：对于密切接触甲肝患者的易感人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，可以在接触后的7-10天内注射丙种球蛋白进行被动免疫。丙种球蛋白可以提供短期的保护，一般保护期为35天左右。但免疫球蛋白的预防作用是暂时的，而且丙种球蛋白有一定的不良反应风险，所以一般不作为常规的预防措施，主要用于有紧急暴露风险的易感人群。
对于特殊人群，如儿童，在预防甲肝时要特别注意饮食卫生和个人卫生的教育，因为儿童的卫生习惯相对较差，容易通过粪-口途径感染甲肝。家长要引导儿童养成良好的洗手习惯，不吃不洁食物。对于孕妇，感染甲肝后可能病情相对较重，所以更要注重预防，避免接触甲肝患者，注意饮食和水源的安全。对于免疫力低下的人群，如患有慢性疾病、正在接受免疫抑制治疗等的人群，接种甲肝疫苗可能需要在医生的评估下进行，同时要更加严格地做好切断传播途径的措施，以降低感染甲肝的风险。
