高度近视指近视度数大于600度的屈光不正状态,虽本身不一定致盲,但会显著增加失明风险,因眼轴伸长易引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等并发症。影响失明风险的因素有年龄、性别、生活方式、病史等,为预防失明,患者要定期检查、避免剧烈运动、保持良好生活方式、控制基础疾病,同时针对儿童和青少年、孕妇、老年人等特殊人群也给出了相应的温馨提示。
一、高度近视的定义
高度近视是指近视度数大于600度的屈光不正状态。随着近视度数的增加,眼轴会逐渐变长,眼球结构也会发生一系列改变,这些改变可能会带来一些眼部健康问题。
二、高度近视与失明的关系
高度近视本身并不一定会导致失明,但会显著增加失明的风险。高度近视患者的眼轴过度伸长,会使眼球壁变薄、视网膜和脉络膜萎缩、玻璃体液化等,从而引发多种严重的眼部并发症,其中一些并发症若不及时治疗,可能会导致失明。
1.视网膜脱离:视网膜脱离是高度近视常见且严重的并发症之一。由于眼轴变长,视网膜被拉伸变薄,容易出现裂孔,液化的玻璃体可通过裂孔进入视网膜下,导致视网膜脱离。一旦发生视网膜脱离,若不及时治疗,会导致视力严重下降甚至失明。据统计,高度近视患者发生视网膜脱离的概率比正常人高1015倍。
2.黄斑病变:高度近视患者的黄斑区容易发生病变,如黄斑出血、黄斑裂孔、黄斑劈裂等。黄斑是眼睛视觉最敏锐的区域,黄斑病变会严重影响中心视力,导致视力明显下降、视物变形等,严重时可致失明。
3.青光眼:高度近视患者发生开角型青光眼的风险比正常人高68倍。青光眼是一种由于眼压升高导致视神经受损的眼病,视神经受损是不可逆的,若不及时控制眼压,最终会导致失明。
4.白内障:高度近视患者白内障的发生年龄可能会提前,且病情发展相对较快。严重的白内障会导致视力严重下降,若不进行手术治疗,也可能导致失明。
三、影响高度近视患者失明风险的因素
1.年龄:随着年龄的增长,高度近视患者眼部组织的退变会更加明显,发生并发症的风险也会相应增加。老年人的身体机能下降,眼部组织的修复能力减弱,一旦发生并发症,治疗效果可能相对较差,失明的风险也更高。
2.性别:目前研究表明,性别对高度近视并发症的发生没有明显的影响,但女性在孕期和更年期等特殊生理时期,体内激素水平的变化可能会对眼部健康产生一定影响,增加并发症的发生风险。
3.生活方式:不良的生活方式会加重高度近视患者的眼部负担,增加失明的风险。例如,长期过度用眼、缺乏户外活动、吸烟、酗酒等,都可能加速眼部组织的退变,促进并发症的发生。
4.病史:如果患者有其他眼部疾病史或全身性疾病史,如糖尿病、高血压等,会进一步增加高度近视并发症的发生风险。糖尿病会引起视网膜病变,高血压会影响眼部的血液循环,这些都可能与高度近视相互作用,导致更严重的眼部问题。
四、预防高度近视患者失明的措施
1.定期检查:高度近视患者应定期进行眼部检查,建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查项目。通过定期检查,可以早期发现眼部并发症,并及时进行治疗。
2.避免剧烈运动:高度近视患者应避免进行剧烈运动,如跳水、蹦极、拳击等,这些运动可能会导致眼球受到外力冲击,增加视网膜脱离的风险。
3.保持良好的生活方式:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,增加户外活动时间。戒烟限酒,保持均衡的饮食,多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、鱼类等。
4.控制基础疾病:对于患有糖尿病、高血压等全身性疾病的高度近视患者,应积极控制血糖、血压,定期进行相关检查,以减少这些疾病对眼部的影响。
五、特殊人群温馨提示
1.儿童和青少年:儿童和青少年正处于生长发育阶段,高度近视的发展可能更为迅速。家长应关注孩子的视力变化,定期带孩子进行视力检查。鼓励孩子养成良好的用眼习惯,增加户外活动时间,避免过度使用电子产品。如果孩子患有高度近视,应在医生的指导下进行科学的矫正和防控。
2.孕妇:孕妇在孕期体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的屈光状态和血液循环。高度近视的孕妇在孕期应更加注意眼部休息,避免长时间用眼。定期进行眼部检查,若出现视力下降、眼痛等症状,应及时就医。
3.老年人:老年人身体机能下降,高度近视相关并发症的发生风险更高。老年人应定期进行眼部检查,一旦发现眼部问题,应积极配合医生进行治疗。在日常生活中,要注意避免摔倒等意外情况,以免眼部受到外伤。



