气血虚有多种常见症状，包括面色与皮肤表现（面色苍白或萎黄、皮肤干燥粗糙缺乏弹性）、身体感觉方面（疲劳乏力、头晕目眩、畏寒怕冷）、精神状态表现（心悸气短、失眠多梦）、其他表现（月经异常、头发指甲异常），且不同年龄、性别、生活方式和病史的人群症状有差异，特殊人群需针对性调养。
面色：气血虚者通常面色苍白或萎黄，缺乏红润光泽。这是因为气血不足无法上荣于面，从科学角度看，气血是维持人体正常生理功能的重要物质基础，气血充足时能为面部提供充足的营养和气血运行以维持面色正常色泽，而气血虚时这种营养和运行不足就导致面色改变。例如，研究发现，在贫血导致的气血虚人群中，面色苍白的发生率较高，这是由于红细胞携氧能力下降，面部组织得不到充足氧气供应和营养物质滋养所致。
皮肤：皮肤可能干燥、粗糙，缺乏弹性。气血虚影响了皮肤的营养供应，使皮肤的新陈代谢等功能受到影响，导致皮肤状态不佳。比如，气血虚的人皮肤锁水能力可能下降，水分流失加快，进而出现干燥情况。
身体感觉方面
疲劳乏力：经常感到疲倦，即使经过适当休息也难以恢复精力。这是因为气血是人体能量的重要来源，气血虚时能量产生不足，所以容易出现乏力感。从能量代谢角度来说，气血参与体内多种物质的代谢过程，气血虚会使代谢效率降低，能量生成减少，从而导致人体容易疲劳。例如，长期气血虚的人进行日常轻度活动后就会明显感觉疲惫不堪。
头晕目眩：会出现头晕的症状，严重时可能伴有目眩，感觉天旋地转。这是因为气血不足不能上奉于脑，脑失所养。脑部需要充足的气血供应来维持正常的生理功能，如调节平衡、感知等，气血虚时脑部供血供氧不足，就会引发头晕目眩。比如，一些气血虚的女性在站立起身时可能更容易出现头晕目眩的情况，这是由于体位改变时脑部供血进一步减少导致的。
畏寒怕冷：相较于常人更易感觉寒冷，尤其是四肢末端。这是因为气血具有温煦机体的作用，气血虚时温煦功能减弱。人体的体温调节等功能需要气血的参与来维持正常，气血虚时机体获得的温煦能量不足，所以会出现畏寒怕冷现象。例如，在寒冷环境中，气血虚的人比气血充足的人更难以抵御寒冷，四肢会更早出现冰凉的情况。
精神状态表现
心悸气短：心脏可能出现不适，表现为心悸，即自觉心跳加快、心慌，同时呼吸时会有气短的感觉。这是因为气血不足，心脏得不到充足的滋养，影响了心脏的正常功能。心脏的跳动和血液循环需要气血的推动和滋养，气血虚时心脏功能受到影响，就会出现心悸气短。比如，进行轻微活动时，气血虚者可能比常人更早出现心悸气短的症状，如爬几层楼梯就会明显感觉心跳加快且呼吸急促。
失眠多梦：睡眠质量较差，容易失眠，且多梦。气血与心神的关系密切，气血虚则心神失养，导致睡眠不安。心主神明，气血是维持心神正常功能的物质基础，气血虚时心神失养，就会出现睡眠方面的问题。例如，很多气血虚的人存在入睡困难、睡眠浅、多梦等情况，严重影响睡眠质量，进而影响日常生活和工作。
其他表现
月经异常：女性气血虚时月经可能出现量少、色淡等异常情况。这是因为气血是月经形成的重要物质基础，气血虚则血海不足，影响月经的正常生成和排出。从中医角度讲，气血充足才能保证月经按时、按量、正常颜色排出，气血虚时就会出现月经异常。比如，一些气血虚的女性月经量明显少于正常情况，而且月经颜色较淡，呈现淡红色甚至粉红色。
头发指甲异常：头发可能干枯、易脱落，指甲可能出现脆薄、无光泽等情况。这是因为头发和指甲的生长需要气血的滋养，气血虚时头发和指甲得不到充足的营养供应，就会出现异常。例如，气血虚的人头发往往缺乏光泽，容易断裂和脱落，指甲也会变得脆薄，没有正常的红润光泽。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群气血虚的症状可能会有一些差异。比如，儿童气血虚可能表现为生长发育迟缓、精神不振等；女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期气血虚的症状可能会更明显；长期熬夜、过度劳累等不良生活方式的人群更容易出现气血虚的症状，且症状可能相对更严重；有慢性疾病病史的人群，由于疾病消耗等原因，气血虚的症状可能会叠加疾病本身的症状，使病情更为复杂。对于特殊人群，如儿童出现气血虚相关症状，应更加注重通过合理的饮食调养等非药物干预方式来改善，避免随意使用药物；女性在孕期出现气血虚要特别注意营养的补充，以保障自身和胎儿的健康；有慢性疾病的人群出现气血虚症状时，需要在治疗基础疾病的同时，关注气血的调理，且调理过程中要更加谨慎，避免不当的调理方式加重基础疾病。
