脾虚的调理需从多方面入手，饮食上要适宜食用谷物、蔬菜、豆类等健脾食物，禁忌生冷、油腻、辛辣食物；生活方式要作息规律、适度运动；中医调理可采用中药、针灸推拿等方法；儿童脾虚要合理喂养、保证睡眠运动，老年人脾虚要注意饮食营养、劳逸结合且中医调理谨慎，综合多方面措施以改善脾虚症状、恢复脾胃功能。
一、饮食调理
（一）适宜食物
1.谷物类：粳米、糯米、小米等。粳米性平，能补中益气、健脾和胃，《本草纲目》记载“粳米粥，利小便，止烦渴，养肠胃”；糯米有补中益气的作用，适用于脾虚泄泻等症；小米能健脾和中，对于脾胃虚弱、消化不良有一定益处。
2.蔬菜类：山药，其味甘性平，归脾、肺、肾经，《本草正》说它“能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤”，常食可健脾胃；南瓜也是健脾佳品，性温，味甘，入脾、胃经，能补中益气、消炎止痛，《本草纲目》载南瓜“补中益气”。
3.豆类：扁豆，味甘，性微温，归脾、胃经，有健脾化湿的功效，对于脾虚有湿所致的食少便溏等症有改善作用；蚕豆性平，味甘，能健脾利湿，《本草从新》记载蚕豆“补中益气，涩精，实肠”。
（二）禁忌食物
应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。生冷食物如冷饮、生鱼片等，易损伤脾胃阳气，导致脾虚加重；油腻食物如油炸食品、肥肉等，不易消化，会加重脾胃负担；辛辣食物如辣椒、花椒等，容易耗伤脾胃阴液，影响脾胃功能。
二、生活方式调整
（一）作息规律
保持充足的睡眠，成年人一般建议每晚睡眠7-8小时。良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节，对于脾虚的恢复很重要。因为睡眠不足或作息紊乱会影响脾胃的正常运化功能，长期如此会加重脾虚症状。儿童则需要保证充足的睡眠时间，不同年龄段儿童睡眠时间不同，婴儿一般需12-16小时，幼儿11-14小时，学龄前儿童10-13小时，学龄儿童9-11小时。
（二）适度运动
选择适合的运动方式，如散步、太极拳等。散步可以促进胃肠蠕动，增强脾胃运化功能，每天可进行30分钟左右的散步；太极拳通过缓慢、柔和的动作，能调节身心，增强体质，对脾虚引起的乏力等症状有改善作用。但要注意运动强度，避免过度劳累。儿童可进行适合其年龄的户外活动，如跑步、跳绳等，但要根据身体状况适度进行，避免运动损伤。
三、中医调理方法
（一）中药调理
可在中医师的辨证论治下使用一些健脾的中药，如党参，具有健脾益肺、养血生津的功效，常用于脾胃虚弱、倦怠乏力等症；白术能健脾益气、燥湿利水，《医学启源》记载白术“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食”；茯苓可健脾宁心、利水渗湿，《本草纲目》说茯苓“健脾和胃”。但中药的使用需严格遵循中医辨证，不同的脾虚证型用药不同，如脾虚湿困证可能需在健脾基础上加上化湿药物等。
（二）针灸推拿
1.针灸：可选取脾经、胃经的穴位进行针刺，如足三里，它是足阳明胃经的合穴，也是保健要穴，针刺足三里能健脾和胃、调补气血，《针灸大成》记载足三里“五脏六腑之病，皆能治之”；三阴交是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的交会穴，针刺三阴交有健脾补虚的作用。针灸操作需由专业医生进行。
2.推拿：对于小儿脾虚，可采用小儿推拿的方法，如摩腹，以掌心着腹，顺时针方向摩腹，频率约每分钟120-160次，每次5-10分钟，能促进脾胃运化；捏脊也是常用的小儿推拿方法，从长强穴起，沿脊柱两侧向上捏拿至大椎穴，每次捏3-5遍，隔天1次，可调节脾胃功能。成人也可进行自我推拿，如按揉中脘穴，中脘穴是任脉与足阳明胃经的交会穴，位于上腹部，脐中上4寸，用手指按揉中脘穴，每次10-15分钟，能健脾和胃。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童脾虚多与饮食不节、喂养不当有关。家长要注意合理喂养，保证儿童饮食规律，食物多样化且易于消化。避免儿童过食零食、生冷食物等。在生活方式上要保证充足睡眠和适当运动，如上文所述儿童运动和睡眠的注意事项。中医调理方面，小儿推拿相对安全且有效，家长可在专业人士指导下学习正确的小儿推拿方法为儿童调理脾虚，但不可自行滥用中药。
（二）老年人
老年人脾虚多与脏腑功能衰退有关。在饮食上要注意营养均衡，易于消化吸收，可适当增加健脾食物的摄入。生活方式上要注意劳逸结合，避免过度劳累。中医调理时，针灸推拿要注意手法轻柔，中药使用要谨慎，因为老年人脏腑功能较弱，药物代谢能力下降，需在医生指导下合理选用中药及调整剂量等。
总之，脾虚的治疗需要综合饮食、生活方式、中医调理等多方面进行，根据不同人群的特点采取相应的措施，以达到改善脾虚症状、恢复脾胃正常功能的目的。
