斜视可通过非手术和手术方法改善。非手术中，伴有屈光不正的斜视患者需准确验光配镜，儿童屈光状态需更频繁监测；合并弱视的斜视要进行遮盖疗法等弱视训练，儿童治疗效果相对更好；部分斜视患者可进行双眼视功能训练，需保持良好生活方式坚持训练。手术时机方面，先天性斜视建议1-2岁手术，后天性斜视依稳定情况选时机，儿童手术效果相对好于成人；术后要注意眼部护理，定期复查观察视力和眼位恢复情况，儿童关注视觉发育等，成人关注眼位和外观。
一、非手术改善方法
（一）屈光矫正
1.对于伴有屈光不正的斜视患者：
若患者存在远视、近视或散光等屈光问题，需要进行准确的验光配镜。例如，对于调节性内斜视，往往是由于远视引起的，通过佩戴合适度数的眼镜可以矫正屈光不正，从而改善斜视症状。研究表明，规范的验光配镜能够使部分调节性内斜视患者的斜视情况得到明显改善，尤其是儿童患者，因为儿童的视觉发育还处于关键时期，及时矫正屈光不正有助于视觉功能的正常发育。
2.年龄因素影响：
儿童的眼睛处于不断发育的阶段，验光配镜需要更加精准和频繁的监测。随着儿童的成长，眼轴长度等会发生变化，所以需要定期进行验光，根据屈光状态的变化及时调整眼镜度数。而成年人的屈光状态相对稳定，但也需要定期检查眼睛健康状况，包括屈光情况，以确保眼镜度数始终合适，维持斜视的改善效果。
（二）弱视治疗
1.针对合并弱视的斜视：
弱视是斜视常见的伴随症状，对于合并弱视的斜视患者，需要进行弱视训练。例如，遮盖疗法是常用的方法之一，通过遮盖健眼，强迫使用患眼，促进患眼的视觉发育。对于年龄较小的儿童，遮盖疗法需要在医生的严格指导下进行，因为要考虑到儿童的视觉发育情况和心理因素。同时，还可以结合精细目力训练，如使用弱视训练仪进行穿珠、描图等训练，帮助提高患眼的视力。研究显示，经过规范的弱视治疗，大部分合并弱视的斜视患者的弱视能够得到改善，进而也有助于斜视的矫正。
2.不同年龄的弱视治疗差异：
儿童年龄越小，视觉发育的可塑性越强，弱视治疗的效果相对越好。对于婴幼儿期发现的弱视，及时干预能够最大程度地促进视觉发育。而成年人的弱视治疗效果相对较差，因为视觉发育已经基本完成。所以对于斜视合并弱视的患者，早期发现和治疗非常关键，尤其是儿童患者，要抓住视觉发育的关键时期进行干预。
（三）视功能训练
1.双眼视功能训练：
对于部分斜视患者，可以进行双眼视功能训练。通过特定的训练方法，如融合训练、立体视训练等，帮助患者恢复双眼的协调运动和双眼视功能。例如，使用双眼视训练仪进行训练，让患者在训练过程中逐渐提高双眼的融合能力和立体视功能，从而改善斜视症状。一些研究表明，长期坚持双眼视功能训练可以使部分斜视患者的斜视度数减小，双眼视功能得到提升。
2.生活方式对训练的影响：
患者在进行视功能训练时，需要保持良好的生活方式，如避免长时间连续使用电子设备等，以免影响训练效果。同时，要按照医生制定的训练计划坚持训练，因为视功能训练是一个需要长期坚持的过程，只有持续的训练才能逐步改善双眼视功能和斜视情况。对于儿童患者，家长需要监督和协助儿童进行训练，确保训练的有效性。
二、手术改善方法
（一）手术时机选择
1.不同类型斜视的手术时机：
对于先天性斜视，一般建议在患儿1-2岁时进行手术。因为先天性斜视如果不及时手术，可能会影响患儿的双眼视功能发育，导致立体视等高级视功能缺失。而对于后天性斜视，如由于外伤等原因引起的斜视，需要根据斜视的稳定情况来选择手术时机。如果斜视度数稳定在一定范围内，一般可以在病情稳定后考虑手术治疗。
2.年龄对手术效果的影响：
儿童时期进行斜视手术，由于儿童的眼外肌等组织还处于生长发育阶段，手术效果相对较好，术后恢复也相对较快。而成年人进行斜视手术，虽然也可以改善眼位，但由于成年人的双眼视功能已经基本定型，术后可能无法完全恢复到正常的双眼视功能状态，但可以改善外观和一定程度的双眼协调运动。
（二）术后注意事项
1.眼部护理：
斜视手术后，患者需要注意眼部的护理。要保持眼部清洁，避免用手揉眼，按照医生的要求使用抗生素眼药水等预防感染。对于儿童患者，家长要特别注意看护，防止儿童不经意间揉眼等行为影响手术效果。
2.视力及眼位恢复观察：
术后需要定期复查，观察视力和眼位的恢复情况。一般在术后短期内，眼位可能还会有一定的波动，需要根据恢复情况进行进一步的处理。同时，患者要按照医生的建议进行视功能训练等，促进双眼视功能的恢复。对于不同年龄的患者，术后的恢复情况观察重点略有不同。儿童患者需要关注视觉发育和双眼视功能的恢复情况，而成年人则更关注眼位的稳定和外观的改善情况。
