蚕豆病的用药及食物禁忌

来源:民福康

蚕豆病在用药上需禁忌含萘普生、阿司匹林、含对乙酰氨基酚复方制剂、磺胺类、呋喃类、某些喹诺酮类药物,食物要禁忌蚕豆及其制品、某些生鲜豆类,儿童患者更敏感需家长留意,女性患者备孕孕期哺乳期要特注意且加强自我健康管理,有病史患者要更严格遵禁忌、定期检查及及时告知医生病史。

一、用药禁忌

(一)解热镇痛类

1.含萘普生的药物:蚕豆病患儿使用含萘普生的药物可能引发溶血等不良反应。有研究表明,蚕豆病患者体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏,萘普生会干扰体内正常的代谢过程,导致红细胞膜氧化损伤,进而诱发溶血。

2.含阿司匹林的药物:阿司匹林可引起蚕豆病患儿溶血发作。因为阿司匹林会影响G-6-PD介导的红细胞抗氧化防御系统,使得红细胞容易被氧化破坏,引发溶血症状,如面色苍白、黄疸等。

3.含对乙酰氨基酚的复方制剂:部分复方感冒药中含对乙酰氨基酚,蚕豆病患儿使用后可能存在溶血风险。对乙酰氨基酚在体内代谢过程中会产生一些氧化性物质,对于G-6-PD缺乏的患儿,这些氧化性物质会损伤红细胞膜,导致溶血发生。

(二)抗菌类

1.磺胺类药物:磺胺类药物是蚕豆病患儿禁用的抗菌药。磺胺类药物在体内代谢产物具有氧化性,会氧化G-6-PD缺乏患儿的红细胞血红蛋白,导致红细胞破裂溶血,常见的磺胺类药物如磺胺甲恶唑等。

2.呋喃类药物:呋喃妥因等呋喃类药物也会引起蚕豆病患儿溶血。呋喃类药物在体内产生的自由基等氧化性物质会作用于G-6-PD缺乏的红细胞,破坏红细胞膜的完整性,引发溶血反应。

3.喹诺酮类药物:某些喹诺酮类药物也可能诱发蚕豆病患儿溶血。虽然机制不如磺胺类等典型,但对于G-6-PD缺乏的患儿,喹诺酮类药物的某些代谢产物会影响红细胞的氧化还原状态,导致溶血风险增加。

二、食物禁忌

(一)蚕豆及其制品

1.新鲜蚕豆:新鲜蚕豆中含有潜在的氧化性物质,对于蚕豆病患儿,食用新鲜蚕豆后,这些氧化性物质会触发体内的溶血反应。研究发现,蚕豆中的某些成分可作为氧化剂,使G-6-PD缺乏患儿的红细胞容易被氧化破坏,从而出现溶血相关症状,如血红蛋白尿等。

2.蚕豆加工食品:如蚕豆粉制作的食物等,也含有可能引发溶血的成分。即使经过加工,其中的氧化性物质依然可能存在,所以蚕豆病患儿应避免食用任何蚕豆加工制成的食品。

(二)某些生鲜豆类

1.Broad豆(广义上的某些相似豆类):虽然与蚕豆有区别,但部分类似结构的生鲜豆类也可能含有类似蚕豆中的氧化性物质,蚕豆病患儿食用后有诱发溶血的风险。由于其化学组成中可能存在与蚕豆类似的具有氧化活性的成分,所以需要避免食用。

2.其他可能含氧化性物质的豆类:一些未明确但可能含有类似成分的豆类,蚕豆病患儿也应谨慎。因为目前对于豆类中潜在的引发蚕豆病溶血的物质研究还在不断深入,为了安全起见,只要不能确定绝对安全的豆类,蚕豆病患儿都应避免食用。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

1.儿童处于生长发育阶段,对药物和食物的代谢功能与成人不同。蚕豆病儿童对上述禁忌的用药和食物更为敏感,一旦接触禁忌物质,更容易发生严重的溶血反应。所以家长要格外留意儿童的用药和饮食,避免儿童接触蚕豆病的用药禁忌和食物禁忌。例如在选择儿童感冒药时,要仔细查看成分,避免含有萘普生、阿司匹林等成分的药物;在为儿童准备食物时,坚决不添加蚕豆及其制品。

2.儿童的表达能力有限,家长要密切观察儿童食用食物或服用药物后的反应,如出现面色苍白、黄疸、尿液颜色异常等情况,应立即就医,因为儿童溶血后病情进展可能较快,需要及时处理。

(二)女性患者

1.女性蚕豆病患者在备孕、孕期和哺乳期都需要特别注意。备孕时要告知医生自己的蚕豆病情况,以便医生在选择药物等方面进行合理调整。孕期如果需要用药,必须严格避免使用蚕豆病禁忌药物,同时在饮食上严格遵循食物禁忌,因为孕期用药和饮食不仅影响自身健康,还会影响胎儿发育。哺乳期时,母亲的用药和饮食也会通过乳汁影响婴儿,所以同样要避免接触禁忌用药和食物,防止对婴儿造成不良影响。

2.女性患者在日常生活中要加强自我健康管理,随身携带疾病相关信息卡,注明蚕豆病情况,以便在紧急就医时能让医生快速了解病情,采取正确的治疗措施。

(三)有病史患者

1.既往有蚕豆病溶血发作史的患者,再次接触禁忌用药和食物时,溶血复发的风险更高。这类患者需要更加严格地遵循用药和食物禁忌,定期进行相关血液检查,监测红细胞等指标的变化。在日常活动中,要避免前往可能接触到蚕豆及其制品的环境,如避免在蚕豆种植区域附近长时间停留等。

2.有病史患者在出现身体不适时,要及时告知医生自己的蚕豆病病史,以便医生准确选择治疗药物,避免使用禁忌药物,保障治疗的安全性和有效性。

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蚕豆病
蚕豆病是指食用蚕豆或蚕豆制品而引起的溶血性疾病,具有一定的遗传性,病程呈现为自限性。
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新生儿蚕豆病能治好吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
蚕豆病是遗传疾病,此疾病男性较为多见,一般没有办法治愈,但是能够有效的控制此疾病的发作。建议:日常需要注意是否有出现溶血表现,平时需要防止出现贫血及肾功能衰竭等疾病,避免食用蚕豆,保持良好的心态。
蚕豆病溶血早期症状?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果患者的蚕豆病发生了溶血,需要根据患者病情程度来决定症状。如果患者的蚕豆病比较严重,可能会在短时间内出现严重的黄疸、贫血以及血红蛋白尿,有部分患者会出现乏力、体温升高、肝脾肿大、腹痛、腹泻以及肝功能异常等症状。如果患者起病比较急,则会出现惊厥、神志不清、少尿等急性肾功能的衰竭的症状,如果患者出现了
新生儿蚕豆病的原因?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
蚕豆病是因为遗传性的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷引起的,G-6-PD基因在X染色体中,有保护正常红细胞免受氧化破坏的作用,新鲜的蚕豆有很强的氧化剂,如果新生儿体内缺乏这种酶就会导致蚕豆病的发生。
如果有蚕豆病的新生婴儿黄疸高怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
蚕豆病的新生婴儿黄疸高要及时给患者照蓝光,还需要在医生的指导下用退黄的药物治疗。如果患者出现严重的溶血性黄疸,则需要在医生的指导下用丙种球蛋白来治疗,要让患者多休息,避免劳累。
什么是g6pd缺乏症?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
王武明:g6pd通常所说的就是葡萄糖醛酸转移酶缺乏,往往是先天性的,遗传性的, 这种免疫缺乏的病人,吃蚕豆的时候,会黄疸、贫血,我们就会说引起溶血性贫血,这种酶是在肝脏里面,是一种先天性的遗传疾病,我们又称他是蚕豆病。
蚕豆病发作有什么症状?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果患儿的症状比较轻微,可出现头晕、食欲不振、恶心、呕吐、疲乏、持续性发热等,一般可持续1-2天,同时还可出现皮肤和巩膜黄染、浓茶色尿、肝脾肿大的情况。如果患儿的症状比较严重,还可出现少尿、无尿、酸中毒,甚至是急性肾衰竭的情况。患儿可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、大剂量维生素C等药物治疗。如果新生儿
新生儿蚕豆病能治好吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿蚕豆病很难被治愈。蚕豆病是临床中比较常见的遗传性疾病,主要指的是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症引起的溶血性疾病,目前没有特殊的治疗方式能够治愈蚕豆病,但经过正规的治疗可以达到很好的控制效果,能够有效的避免病情进一步加重,同时患者不接触生蚕豆和其他氧化剂基本不会诱发出来。新生儿患有蚕豆病应积极去医
新生儿蚕豆病症状?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
蚕豆病是由于患儿体内缺乏遗传性G6PD导致的,会出现身体疲劳、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、发热、腹痛、畏寒等,病情严重会出现面色苍白、脉搏衰弱、神志迟缓以及贫血的现象,对于蚕豆病的治疗一般采用输血以及使用糖皮质激素治疗。
宝宝有蚕豆病,现在感冒咳嗽流鼻涕怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
蚕豆病患儿感冒期间需要多喝水,加强保暖措施。可以喂服冰糖雪梨水,能够改善咳嗽等症状。如果病情较重,及时去医院儿科就诊,进行血常规等检查,根据检查结果服用合适的感冒药。
g6pd缺乏症谁传的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
G6pd缺乏症又称蚕豆病,与葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏有关,患者会因为使用蚕豆而引发急性溶血性疾病。蚕豆病是一种遗传性疾病,大多数患者有家族史。疾病主要源于父母给予的基因,您可以询问父母双方的家族史,来判断疾病来自于谁。
蚕豆病可以吃荷兰豆吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
蚕豆病患者可以吃荷兰豆,但是蚕豆病患者应禁止吃任何蚕豆和豆类食品。蚕豆病患者可以吃荷兰豆是因为荷兰豆并没有含有葡萄糖六磷酸脱氢酶参与消化吸收或者排泄物质,所以服用蚕豆病不会出现溶血症状。蚕豆病患者在日常生活当中,一定要注意饮食结构和饮食内容,避免摄入一些容易诱发蚕豆病的药物以及食物。由于蚕豆病发病比较迅速,容易出现溶血症状,所以要早发现,
蚕豆病症状
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
蚕豆病的临床表现有急性血管内溶血,可以出现头晕、厌食、恶心、呕吐、疲乏等,继而会出现黄疸。血红蛋白尿溶血严重时还会出现少尿、无尿、酸中毒和急性肾功能衰竭,溶血过程呈自限性,是蚕豆病的重要特点,如果出现蚕豆病,一定要积极的到正规医院进行治疗。
蚕豆病宝宝发烧怎么办
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果蚕豆病宝宝发烧体温超过了38.5度,需要及时服用退烧药。如果宝宝发烧没有超过38.5度,可以通过物理降温的方法退烧。对于蚕豆病的宝宝,家长需要有足够的耐心进行护理。如果病情比较严重,需要及时到正规医院就诊。宝宝蚕豆病会引起溶血性贫血,所以家长一定要注意调理宝宝身体,尽量不要让宝宝感冒发烧。
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