蚕豆病的用药及食物禁忌

来源:民福康

蚕豆病在用药上需禁忌含萘普生、阿司匹林、含对乙酰氨基酚复方制剂、磺胺类、呋喃类、某些喹诺酮类药物,食物要禁忌蚕豆及其制品、某些生鲜豆类,儿童患者更敏感需家长留意,女性患者备孕孕期哺乳期要特注意且加强自我健康管理,有病史患者要更严格遵禁忌、定期检查及及时告知医生病史。

一、用药禁忌

(一)解热镇痛类

1.含萘普生的药物:蚕豆病患儿使用含萘普生的药物可能引发溶血等不良反应。有研究表明,蚕豆病患者体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏,萘普生会干扰体内正常的代谢过程,导致红细胞膜氧化损伤,进而诱发溶血。

2.含阿司匹林的药物:阿司匹林可引起蚕豆病患儿溶血发作。因为阿司匹林会影响G-6-PD介导的红细胞抗氧化防御系统,使得红细胞容易被氧化破坏,引发溶血症状,如面色苍白、黄疸等。

3.含对乙酰氨基酚的复方制剂:部分复方感冒药中含对乙酰氨基酚,蚕豆病患儿使用后可能存在溶血风险。对乙酰氨基酚在体内代谢过程中会产生一些氧化性物质,对于G-6-PD缺乏的患儿,这些氧化性物质会损伤红细胞膜,导致溶血发生。

(二)抗菌类

1.磺胺类药物:磺胺类药物是蚕豆病患儿禁用的抗菌药。磺胺类药物在体内代谢产物具有氧化性,会氧化G-6-PD缺乏患儿的红细胞血红蛋白,导致红细胞破裂溶血,常见的磺胺类药物如磺胺甲恶唑等。

2.呋喃类药物:呋喃妥因等呋喃类药物也会引起蚕豆病患儿溶血。呋喃类药物在体内产生的自由基等氧化性物质会作用于G-6-PD缺乏的红细胞,破坏红细胞膜的完整性,引发溶血反应。

3.喹诺酮类药物:某些喹诺酮类药物也可能诱发蚕豆病患儿溶血。虽然机制不如磺胺类等典型,但对于G-6-PD缺乏的患儿,喹诺酮类药物的某些代谢产物会影响红细胞的氧化还原状态,导致溶血风险增加。

二、食物禁忌

(一)蚕豆及其制品

1.新鲜蚕豆:新鲜蚕豆中含有潜在的氧化性物质,对于蚕豆病患儿,食用新鲜蚕豆后,这些氧化性物质会触发体内的溶血反应。研究发现,蚕豆中的某些成分可作为氧化剂,使G-6-PD缺乏患儿的红细胞容易被氧化破坏,从而出现溶血相关症状,如血红蛋白尿等。

2.蚕豆加工食品:如蚕豆粉制作的食物等,也含有可能引发溶血的成分。即使经过加工,其中的氧化性物质依然可能存在,所以蚕豆病患儿应避免食用任何蚕豆加工制成的食品。

(二)某些生鲜豆类

1.Broad豆(广义上的某些相似豆类):虽然与蚕豆有区别,但部分类似结构的生鲜豆类也可能含有类似蚕豆中的氧化性物质,蚕豆病患儿食用后有诱发溶血的风险。由于其化学组成中可能存在与蚕豆类似的具有氧化活性的成分,所以需要避免食用。

2.其他可能含氧化性物质的豆类:一些未明确但可能含有类似成分的豆类,蚕豆病患儿也应谨慎。因为目前对于豆类中潜在的引发蚕豆病溶血的物质研究还在不断深入,为了安全起见,只要不能确定绝对安全的豆类,蚕豆病患儿都应避免食用。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

1.儿童处于生长发育阶段,对药物和食物的代谢功能与成人不同。蚕豆病儿童对上述禁忌的用药和食物更为敏感,一旦接触禁忌物质,更容易发生严重的溶血反应。所以家长要格外留意儿童的用药和饮食,避免儿童接触蚕豆病的用药禁忌和食物禁忌。例如在选择儿童感冒药时,要仔细查看成分,避免含有萘普生、阿司匹林等成分的药物;在为儿童准备食物时,坚决不添加蚕豆及其制品。

2.儿童的表达能力有限,家长要密切观察儿童食用食物或服用药物后的反应,如出现面色苍白、黄疸、尿液颜色异常等情况,应立即就医,因为儿童溶血后病情进展可能较快,需要及时处理。

(二)女性患者

1.女性蚕豆病患者在备孕、孕期和哺乳期都需要特别注意。备孕时要告知医生自己的蚕豆病情况,以便医生在选择药物等方面进行合理调整。孕期如果需要用药,必须严格避免使用蚕豆病禁忌药物,同时在饮食上严格遵循食物禁忌,因为孕期用药和饮食不仅影响自身健康,还会影响胎儿发育。哺乳期时,母亲的用药和饮食也会通过乳汁影响婴儿,所以同样要避免接触禁忌用药和食物,防止对婴儿造成不良影响。

2.女性患者在日常生活中要加强自我健康管理,随身携带疾病相关信息卡,注明蚕豆病情况,以便在紧急就医时能让医生快速了解病情,采取正确的治疗措施。

(三)有病史患者

1.既往有蚕豆病溶血发作史的患者,再次接触禁忌用药和食物时,溶血复发的风险更高。这类患者需要更加严格地遵循用药和食物禁忌,定期进行相关血液检查,监测红细胞等指标的变化。在日常活动中,要避免前往可能接触到蚕豆及其制品的环境,如避免在蚕豆种植区域附近长时间停留等。

2.有病史患者在出现身体不适时,要及时告知医生自己的蚕豆病病史,以便医生准确选择治疗药物,避免使用禁忌药物,保障治疗的安全性和有效性。

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蚕豆病
蚕豆病是指食用蚕豆或蚕豆制品而引起的溶血性疾病,具有一定的遗传性,病程呈现为自限性。
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小宝宝有蚕豆病怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小宝宝有蚕豆病,要注意避免进食蚕豆及蚕豆制品,母乳喂养的宝宝,妈妈也要避免进食蚕豆及蚕豆制品。也不要服用有氧化作用的药物,包括抗疟药,如伯氨喹、奎宁等;解热镇痛药如阿司匹林、安替比林等;硝基呋喃类;磺胺类;砜类;萘苯胺;大剂量维生素K、丙磺舒、川莲、腊梅花等。不接触樟脑丸、冬青油、颜料、薄荷膏、平安
蚕豆病的宝宝黄疸好难退啊?
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山东大学齐鲁医院 三甲
蚕豆病在新生儿期主要由于缺少葡萄糖六磷酸脱氢酶(G-6-P-D),红细胞的稳定性下降,红细胞破坏数目增多,容易表现出反复的黄疸及贫血,因此造成光疗时间长,住院时间久,家长也会比较焦虑。但经过光疗或者其他综合治疗等,一般黄疸会慢慢消退,家长要有耐心。
小孩子有蚕豆病可以吃豌豆吗?
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蚕豆病是因为缺乏G6PD酶而导致的,一旦吃了蚕豆,就会引起急性溶血性的贫血,有蚕豆病病史的人,一般是可以吃豌豆的,但是要适量。要先注意观察有没有发病的迹象?医学上到目前为止还没有蚕豆病的患儿,因为吃豌豆而导致发病的报道,但是还是谨慎为妙。患有蚕豆病的人,不能吃蚕豆以及其蚕豆的制品,因为如果食用以后可
小儿蚕豆病会影响智力吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下来讲,孩子患有蚕豆病是不会影响智力的,家长只需要注意一下用药以及饮食方面就不会影响孩子的智力。蚕豆病就是孩子在吃了蚕豆之后表现出的过敏症状,如果孩子表现出发热的情况,那么需要到医院就诊。
蚕豆病的婴儿感冒不能吃什么药?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
蚕豆病是由于体内先天性缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶引起的一种病症。这类病人有很多药物是不可以吃的。常见的感冒类药物,有解热镇痛药物如阿司匹林,氨基比林等药物,镇痛药物不可服用。呋喃西林,磺胺类抗生素,喹诺酮类抗生素均不能服用。还有氯霉素、链霉素都不能服用。另外还有中成药不能服用,要看清中成药里面的成份。所
蚕豆病宝宝吃什么奶粉好?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
蚕豆病的宝宝可以选择适合宝宝月龄的婴儿配方奶粉。虽然蚕豆病的宝宝不能够食用维生素K和维生素C,否则很容易引起身体出现溶血的情况,但是在配方奶粉当中的维生素K和维生素C并不会引起孩子出现溶血。因此,蚕豆病宝宝对于普通的婴儿奶粉都可以食用。但是在照顾蚕豆病宝宝的过程当中,一定要避免让孩子食用蚕豆,并且在
蚕豆病宝宝是不是不可以吃金银花?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
实际上蚕豆病是指G-6-PD酶的缺乏,导致的红细胞功能的损害。这些红细胞如果再受到外界的刺激,会导致红细胞破坏,产生溶血的表现。外界的刺激包括药物、食物以及其他的一些疾病刺激。由于金银花具有一定的抗氧化作用,也会诱发此类疾病,因此不建议蚕豆病患儿服用金银花。
什么是蚕豆病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
所谓蚕豆病,是因为缺乏6磷酸葡萄糖脱氢酶导致的这种疾病的发生,导致葡萄糖代谢异常,而出现的一种溶血性疾病,平常要注意不能吃蚕豆,有时候吃一次蚕豆可能不会有溶血的表现,但是出现致敏以后,以后再吃蚕豆就可能出现溶血。新生儿蚕豆病是红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的一种遗传缺陷性疾病〖儿平时跟正尝子一样,无任
蚕豆病怀孕对小孩有影响吗?
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
蚕豆病属于遗传性溶血性疾病,容易遗传下一代。因患病基因在X染色体上所以遗传概率女孩得病机会较小,男孩得病机会较多,患有蚕豆病的孕妇在孕期需行产前诊断,按时产检,明确胎儿发育是否正常,其次生活中避免进食蚕豆,不要接触樟脑丸,服用药物(解热镇痛、磺胺药、抗疟药等)。
蚕豆病的人有什么中草药不能吃?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
蚕豆病不能使用的中药有:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等。这些中药都具有清热解毒的功效。主要用于治疗火热内盛,咽喉肿痛等症。这些中药容易使病人产生溶血性贫血,所以一定不能使用。
蚕豆病可以吃荷兰豆吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
蚕豆病患者可以吃荷兰豆,但是蚕豆病患者应禁止吃任何蚕豆和豆类食品。蚕豆病患者可以吃荷兰豆是因为荷兰豆并没有含有葡萄糖六磷酸脱氢酶参与消化吸收或者排泄物质,所以服用蚕豆病不会出现溶血症状。蚕豆病患者在日常生活当中,一定要注意饮食结构和饮食内容,避免摄入一些容易诱发蚕豆病的药物以及食物。由于蚕豆病发病比较迅速,容易出现溶血症状,所以要早发现,
蚕豆病症状
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
蚕豆病的临床表现有急性血管内溶血,可以出现头晕、厌食、恶心、呕吐、疲乏等,继而会出现黄疸。血红蛋白尿溶血严重时还会出现少尿、无尿、酸中毒和急性肾功能衰竭,溶血过程呈自限性,是蚕豆病的重要特点,如果出现蚕豆病,一定要积极的到正规医院进行治疗。
蚕豆病宝宝发烧怎么办
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果蚕豆病宝宝发烧体温超过了38.5度,需要及时服用退烧药。如果宝宝发烧没有超过38.5度,可以通过物理降温的方法退烧。对于蚕豆病的宝宝,家长需要有足够的耐心进行护理。如果病情比较严重,需要及时到正规医院就诊。宝宝蚕豆病会引起溶血性贫血,所以家长一定要注意调理宝宝身体,尽量不要让宝宝感冒发烧。
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