开眼角是否会有疤痕增生受个体肤质、年龄、手术方式、医生操作、术后护理及是否为瘢痕体质等多种因素影响，个体肤质中油性皮肤、敏感性皮肤易增疤痕增生，青少年因代谢旺易增，手术方式中传统术式易增、微创若操作不当也可增，医生操作精细可降风险、不当则增风险，术后护理中伤口清洁不当、不防晒、受刺激等可增风险，瘢痕体质者几乎肯定会明显增生，非瘢痕体质者注意相关方面可使增生程度较轻。
开眼角不一定都会有疤痕增生，其发生情况与多种因素有关：
一、个体因素
1.肤质
油性皮肤：油性皮肤的人皮脂腺分泌旺盛，皮肤油脂多，可能会增加疤痕增生的风险。因为过多的油脂环境可能影响伤口愈合过程中的炎症反应等，导致纤维组织过度增生。例如，有研究表明油性皮肤人群在眼部手术后，疤痕增生的发生率相对较高一些。
干性皮肤：干性皮肤相对油脂分泌少，一般来说疤痕增生的倾向可能相对低，但也不是绝对不会发生，只是相对油性皮肤概率稍低。不过如果皮肤过于干燥，可能会影响皮肤的正常代谢和修复，也可能对伤口愈合产生一定影响。
敏感性皮肤：敏感性皮肤对外界刺激更为敏感，在开眼角手术后，更容易出现炎症反应，而炎症反应是导致疤痕增生的一个重要因素。这类人群眼部手术伤口愈合过程中，炎症持续时间可能较长，从而增加了疤痕增生的可能性。
2.年龄
青少年：青少年处于生长发育阶段，身体新陈代谢旺盛，皮肤的成纤维细胞活性较高，在伤口愈合时纤维组织增生相对活跃，所以开眼角后疤痕增生的概率相对较高。比如十几岁的青少年进行开眼角手术，相比成年人更易出现明显的疤痕增生情况。
成年人：成年人生长发育基本停止，新陈代谢相对稳定，皮肤的修复能力相对青少年有所下降，但个体差异较大。一般来说，成年人如果不是特殊的瘢痕体质，疤痕增生的程度相对青少年可能轻一些，但也不能完全排除。
老年人：老年人皮肤松弛，胶原蛋白流失，皮肤的弹性和修复能力都比较差，开眼角后伤口愈合相对缓慢，不过老年人新陈代谢慢，纤维组织增生相对不活跃，所以疤痕增生的概率相对青少年低，但可能会出现伤口愈合不良等其他问题。
二、手术因素
1.手术方式
传统开眼角手术：传统的开内眼角或开外眼角手术，手术切口相对较大，在伤口愈合过程中，组织修复时纤维组织的增生程度可能相对更明显。例如传统的Z-成形术式开内眼角，手术切口的张力等因素可能更容易导致疤痕增生。
微创开眼角手术：一些微创的开眼角技术，手术切口较小，对组织的损伤相对较轻，那么疤痕增生的概率相对传统手术可能低一些。但这也不是绝对的，微创技术如果操作不当，或者个体对微创伤口的修复反应不同，也可能出现疤痕增生。
2.医生操作
精细操作：经验丰富、技术精湛的医生在开眼角手术中，能够精准地进行切口设计和缝合，使切口对合整齐，减少组织的损伤，这样可以降低疤痕增生的风险。例如，医生在缝合时采用精细的缝合技术，使用合适的缝线，能够更好地促进伤口愈合，减少疤痕形成。
操作不当：如果医生在手术中切口设计不合理，或者缝合时对合不良，有死腔等情况，会影响伤口愈合，增加疤痕增生的可能性。比如切口缝合过紧或过松，都可能导致局部组织的血液循环和修复受到影响，进而引发疤痕增生。
三、术后护理因素
1.伤口清洁
清洁不及时：开眼角术后如果伤口清洁不及时，有血痂、分泌物等积聚，容易引起感染，而感染会刺激疤痕组织过度增生。例如术后几天内没有正确清洁伤口，导致细菌滋生，炎症反应加重，就可能促使疤痕增生。
正确清洁：术后按照医生的要求正确清洁伤口，保持伤口的清洁干燥，能够减少感染的发生，从而降低疤痕增生的概率。一般可以用生理盐水等轻柔清洁伤口周围。
2.防晒
不注意防晒：开眼角术后如果眼部皮肤暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞，同时也会影响伤口的修复过程，导致疤痕色素沉着加重，并且可能刺激纤维组织增生，增加疤痕增生的风险。例如术后在阳光强烈时没有采取防晒措施，眼部皮肤长时间受紫外线照射，就可能出现这种情况。
注意防晒：术后注意眼部皮肤的防晒，比如佩戴墨镜等，可以减少紫外线对皮肤的损伤，有助于降低疤痕增生的可能性。
3.避免刺激
搔抓等刺激：术后如果患者不注意，用手搔抓眼部伤口，会刺激伤口，引起炎症反应，导致疤痕增生。所以要告知患者避免搔抓眼部。
饮食刺激：术后如果食用辛辣、刺激性食物等，可能会引起血管扩张，加重伤口的炎症反应，从而增加疤痕增生的风险。所以术后需要注意饮食清淡，避免食用过多辛辣、海鲜等刺激性食物。
四、瘢痕体质因素
1.瘢痕体质人群
瘢痕体质的人在受到外伤等情况后，伤口愈合过程中会出现过度的纤维组织增生，形成明显高于皮肤表面、质地坚硬的瘢痕，而且范围可能会超出伤口本身。对于开眼角手术来说，瘢痕体质的人几乎肯定会出现明显的疤痕增生，而且难以控制。
2.非瘢痕体质人群
大多数人都不是瘢痕体质，这类人群开眼角后只要注意上述的手术因素、术后护理等方面，疤痕增生的程度相对较轻，而且多数可以通过后期的修复等手段改善。
总之，开眼角不一定都会有疤痕增生，多种因素综合影响着开眼角后是否出现疤痕增生以及增生的程度。
