人流手术存在术中及近期、远期多方面危害。术中及近期危害包括子宫穿孔、出血、人流不全、感染等，如多次人流等情况会增加子宫穿孔等风险，本身有生殖道炎症等女性术后感染风险高；远期危害有继发不孕、习惯性流产、月经失调、慢性盆腔痛等，多次人流、短时间内多次人流等会升高继发不孕风险，人流致子宫内膜损伤等易引发习惯性流产，人流影响卵巢功能等可致月经失调，多次人流等易致慢性盆腔痛。有相关情况的女性需注意相关风险及及时进行相应检查、治疗与调理。
一、术中及近期危害
（一）子宫穿孔
1.发生情况：早孕人流手术中可能出现子宫穿孔，尤其是对于多次人流、子宫位置异常（如过度倾屈）等情况的女性，发生风险相对较高。手术器械可能穿透子宫肌层，导致腹腔内出血等严重并发症，需要立即进行手术修复等处理。
2.对不同人群影响：对于本身子宫较为薄弱的女性，如曾有子宫手术史的女性，子宫穿孔的风险会进一步增加。年轻女性如果多次进行人流手术，子宫肌层受到多次损伤，也会使子宫穿孔的易感性提高。
（二）出血
1.出血量及影响：手术过程中可能出现出血情况，若出血量较多，可能需要进行止血处理。一般情况下，少量出血可通过药物等方式控制，但大量出血可能需要输血等紧急治疗。对于月经周期不规律、本身凝血功能有异常的女性，术中出血的风险更高。比如患有血小板减少性紫癜的女性，本身凝血功能差，人流术中出血可能较难控制。
2.特殊人群考虑：育龄女性如果存在凝血相关疾病，在人流术前需要先对凝血功能进行评估和纠正，以降低术中出血风险。
（三）人流不全
1.表现及处理：术后宫腔内仍有妊娠组织残留，可导致阴道流血时间长、淋漓不尽，还可能引起感染等问题。需要再次进行清宫手术。对于子宫位置特殊（如过度后屈）的女性，人流不全的发生率可能相对较高，因为手术操作相对困难，容易导致妊娠组织残留。
2.年龄与风险关系：年轻女性如果子宫收缩功能相对较弱，或者手术操作医生经验不足等情况，人流不全的风险会增加。而随着年龄增长，子宫肌层的弹性等可能发生变化，也可能影响人流后的子宫收缩，增加人流不全的可能性。
（四）感染
1.感染类型及危害：术后可能发生盆腔炎、子宫内膜炎等感染情况。感染可引起发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状，严重时可导致输卵管堵塞等后遗症，影响今后的生育。对于本身有生殖道炎症（如阴道炎、宫颈炎未治愈）的女性，人流术中或术后感染的风险大大增加。比如患有霉菌性阴道炎的女性，在人流术前如果未进行规范治疗，术后发生感染的概率很高。
2.生活方式影响：如果女性在人流术后不注意个人卫生，如过早进行性生活、不勤换内裤等，也会增加感染的风险。无论是年轻女性还是年龄稍大的女性，不注意术后卫生都容易引发感染问题。
二、远期危害
（一）继发不孕
1.机制及影响因素：多次人流可能导致子宫内膜损伤，使子宫内膜变薄，影响受精卵的着床，从而导致继发不孕。此外，人流术后感染引起输卵管堵塞等也会造成不孕。对于多次进行人流手术的女性，尤其是短时间内多次人流的女性，继发不孕的风险显著升高。年轻女性如果频繁进行人流，对子宫内膜的损伤更为严重，因为年轻女性的子宫内膜再生能力相对较强，但频繁损伤后可能无法完全修复，进而影响生育。
2.特殊人群提示：有生育计划的女性应尽量避免不必要的人流手术，一旦发生人流术后继发不孕，需要及时到生殖医学科进行全面检查和治疗，包括宫腔镜检查了解子宫内膜情况、输卵管造影检查输卵管是否通畅等。
（二）习惯性流产
1.发生机制：人流导致子宫内膜损伤，子宫肌层受损，妊娠后胎盘着床位置异常，容易发生胎盘粘连、植入等情况，进而引起习惯性流产。对于曾经有人流史的女性，再次妊娠时发生习惯性流产的风险较无人流史的女性明显升高。年龄较大的女性如果有人流史，由于自身生殖储备功能下降，同时子宫内膜损伤等因素，习惯性流产的风险也会增加。
2.孕期管理：有过人流史的女性再次妊娠后，需要加强孕期监测，密切关注胎盘情况等，及时发现异常并进行相应处理。
（三）月经失调
1.表现及原因：人流可能影响卵巢的正常功能，导致月经周期紊乱、月经量减少等月经失调情况。子宫内膜损伤后修复不良，也会引起月经异常。对于本身内分泌调节不太稳定的女性，如青春期女性或围绝经期前但内分泌易波动的女性，人流后月经失调的风险更高。青春期女性卵巢功能尚不完善，人流对其内分泌的干扰可能更大，容易出现月经紊乱。
2.调整与治疗：出现月经失调的女性需要进行内分泌检查等，根据具体情况进行相应的调理，如使用药物调节内分泌等，但药物使用需在医生指导下进行，避免自行用药。
（四）慢性盆腔痛
1.发生情况及影响：人流术后可能出现慢性盆腔痛，表现为下腹部持续或间断性疼痛。这与术后盆腔粘连、慢性炎症等有关。对于多次人流、术后感染未得到有效控制的女性，慢性盆腔痛的发生率较高。年轻女性如果人流术后不注意休息和恢复，也容易引发慢性盆腔痛，影响日常生活和工作。
2.康复与治疗：患有慢性盆腔痛的女性需要进行综合治疗，包括物理治疗、药物治疗等，同时要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以缓解疼痛症状，提高生活质量。
