查乙肝抗体可挂感染科或肝病科，综合医院无专科可选内科。乙肝抗体检测包括乙肝表面抗体（保护性抗体，阳性示有免疫力）、乙肝e抗体（复制减弱、传染性降低）、乙肝核心抗体（曾感染过乙肝病毒，分IgM和IgG），检测注意空腹（若同时查肝功需空腹）、药物影响（告知医生服药情况），儿童和孕妇检测有特殊注意事项。
一、查乙肝抗体一般挂的科室
查乙肝抗体通常可以挂感染科或肝病科。如果是在综合医院，没有专门的感染科或肝病科，也可以挂内科。
（一）感染科
1.适用情况
感染科主要针对各种感染性疾病进行诊断和治疗，乙肝是由乙肝病毒引起的传染性疾病，属于感染科的诊疗范畴。无论是儿童、成人，只要是因为怀疑感染乙肝病毒、需要检测乙肝抗体等情况，都可以前往感染科就诊。例如，儿童如果有乙肝家族史，家长担心孩子感染乙肝病毒，想要检测乙肝抗体，挂感染科是合适的选择。
对于有乙肝相关症状，如乏力、食欲减退、黄疸等的患者，感染科医生可以综合患者的症状、病史以及乙肝抗体等相关检查结果进行全面评估，判断是否存在乙肝病毒感染以及感染的状态等。
2.年龄因素影响
儿童：儿童感染乙肝病毒后，其免疫反应与成人有所不同。感染科医生在儿童乙肝抗体检测及相关疾病诊断中，会考虑儿童的生长发育特点以及乙肝病毒感染对儿童肝脏等器官的影响。例如，儿童感染乙肝病毒后可能更容易发展为慢性感染，感染科医生会根据儿童的具体情况制定相应的检测和后续管理方案。
成人：成人感染乙肝病毒后，感染科医生会从成人的生活方式、既往病史等多方面综合考虑。如果成人有高危行为，如不洁注射史、多个性伴侣等，感染科医生会重点关注乙肝抗体检测结果，以判断是否需要接种乙肝疫苗或采取其他预防措施。
3.生活方式因素影响
有高危生活方式的人群：比如经常接受输血或血制品、与乙肝患者有密切接触（如家庭成员中有乙肝患者，且有血液、体液接触可能）、有不洁纹身、穿耳等经历的人，感染乙肝病毒的风险较高，挂感染科检测乙肝抗体可以更早发现感染情况，及时采取措施。
一般生活方式人群：如果只是常规体检想要检测乙肝抗体，感染科医生也会根据其生活方式进行简单评估，然后安排相应的检查项目。
（二）肝病科
1.适用情况
肝病科专门针对肝脏相关疾病进行诊断和治疗，乙肝是肝脏疾病中常见的一种。当患者需要检测乙肝抗体时，肝病科医生可以从肝脏疾病的角度出发，结合乙肝抗体检测结果判断肝脏的健康状况以及是否存在乙肝病毒感染相关问题。例如，对于本身有肝脏基础疾病，如肝硬化患者，想要检测乙肝抗体以了解是否合并乙肝病毒感染等情况，肝病科是合适的选择。
2.年龄因素影响
儿童：在肝病科，儿童乙肝相关疾病的诊断和处理也有其特点。儿童肝病科医生会关注儿童肝脏的发育情况以及乙肝病毒感染对儿童肝脏的影响程度。比如，对于儿童乙肝抗体检测结果异常的情况，会考虑儿童的年龄阶段对乙肝病毒免疫反应的影响，从而制定更适合儿童的后续方案。
成人：成人肝病科患者中，乙肝相关疾病较为常见。肝病科医生会根据成人的年龄、既往病史等综合分析乙肝抗体检测结果。例如，对于40-50岁的成人，由于这个年龄段肝脏疾病的发生率可能相对较高，肝病科医生会更细致地评估乙肝抗体情况，以排查是否存在乙肝病毒感染导致的肝脏问题。
3.生活方式因素影响
有肝脏损害风险的生活方式人群：比如长期大量饮酒的人，本身就容易引起肝脏损伤，同时可能合并乙肝病毒感染，肝病科医生在检测乙肝抗体时会考虑饮酒对肝脏的影响以及乙肝病毒感染与酒精性肝病等的关系。再比如长期服用可能损伤肝脏药物的人，肝病科医生会结合乙肝抗体检测结果，判断是否存在乙肝病毒感染加重肝脏损害的情况。
二、乙肝抗体检测的相关内容
（一）检测项目及意义
1.乙肝表面抗体（抗-HBs）
意义：乙肝表面抗体是一种保护性抗体。如果抗-HBs阳性，说明机体对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的免疫应答，或者是既往感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。例如，接种乙肝疫苗成功的标志就是抗-HBs阳性且滴度较高。一般来说，抗-HBs滴度越高，对乙肝病毒的抵抗力越强。
2.乙肝e抗体（抗-HBe）
意义：抗-HBe阳性通常提示乙肝病毒的复制活动减弱，传染性降低。但需要结合其他乙肝标志物一起分析，比如在乙肝小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）中，抗-HBe阳性是其中一个标志，但还需要进一步评估乙肝病毒DNA载量等情况来判断病情。
3.乙肝核心抗体（抗-HBc）
意义：抗-HBc阳性表示曾经感染过乙肝病毒，无论是既往感染已经康复还是现在正在感染乙肝病毒。抗-HBc包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG，抗-HBcIgM阳性常提示乙肝病毒处于复制活跃期，而抗-HBcIgG阳性则多提示既往感染。
（二）检测注意事项
1.空腹要求
一般来说，检测乙肝抗体不需要严格空腹。但是如果同时需要检测其他与肝脏功能相关的项目，如肝功能中的转氨酶等，通常需要空腹。因为进食可能会影响肝功能指标的检测结果，从而干扰对肝脏整体状况的评估。所以如果是进行乙肝抗体检测同时打算做肝功能等其他检查，最好空腹前往医院。
2.药物影响
某些药物可能会影响乙肝抗体检测结果。例如，免疫抑制剂等药物可能会抑制机体的免疫反应，从而影响乙肝表面抗体等的检测结果。所以在检测乙肝抗体前，应告知医生正在服用的药物，医生会综合评估药物对检测结果的影响。如果正在服用可能影响检测结果的药物，可能需要在停药一段时间后再进行检测，但具体情况需要医生根据药物的种类和半衰期等进行判断。
3.特殊人群注意事项
儿童：儿童在检测乙肝抗体时，需要家长的配合。要确保儿童在检测前没有剧烈运动、情绪过度激动等情况，这些因素可能会对血液中的一些指标产生短暂影响。同时，儿童的静脉穿刺等操作需要更加轻柔，避免引起儿童的恐惧和不适。
孕妇：孕妇检测乙肝抗体时，要告知医生怀孕的情况。因为乙肝抗体检测结果对于孕妇自身以及胎儿的健康都很重要。例如，如果孕妇乙肝表面抗体阴性，需要评估是否需要接种乙肝疫苗，但接种乙肝疫苗在孕期的安全性需要医生谨慎评估。同时，孕妇感染乙肝病毒可能会垂直传播给胎儿，所以乙肝抗体检测结果对于判断孕妇是否需要采取措施预防胎儿感染乙肝病毒也有重要意义。
