近视眼手术的利弊有哪些

来源:民福康

近视眼手术有优点也有缺点,不同人群进行近视眼手术各有特点及注意事项。优点是能改善视力、摆脱眼镜束缚、手术时间相对较短;缺点包括存在感染、屈光回退、干眼症等风险,有严格适应证和禁忌证,术后恢复需一定时间。青少年要18岁以上且充分检查护理;老年人群需综合评估眼部整体情况并更注意护理复查;特殊生活方式人群如运动员要注意运动防护,长期从事高温高湿度工作人群要注意眼部防护。

一、近视眼手术的优点

1.改善视力

对于符合手术适应证的近视患者,近视眼手术可以显著提高视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,大量临床研究表明,术后多数患者的裸眼视力可以达到或接近正常视力水平,能有效改善患者的视物状况,提高生活质量,尤其对于那些因视力不佳而影响日常生活、工作(如需要精细操作的工作、驾驶等)和学习的人群。

以LASIK为例,多项长期随访研究显示,术后多年视力保持稳定的比例较高,能为患者长期提供清晰的视力。

2.摆脱眼镜束缚

对于一些对外观有要求或者因运动等原因不便于佩戴眼镜的人群,近视眼手术是很好的选择。比如运动员、演员等,他们可以避免因眼镜带来的不便,如运动时眼镜滑落、遮挡视线等问题,也能在镜头前保持良好的外观形象,不影响自身形象展示。

3.手术时间相对较短

不同的近视眼手术方式手术时间有所差异,但总体来说相对较短。例如飞秒激光手术,整个手术过程一般在十几分钟到几十分钟不等,患者在相对较短的时间内就能完成手术,恢复也相对较快,能让患者尽快恢复正常的用眼状态。

二、近视眼手术的缺点

1.存在一定风险

感染风险:任何眼部手术都存在感染的可能,近视眼手术也不例外。虽然手术过程中会严格进行消毒等操作,但仍有极少量患者可能发生眼部感染,如角膜炎等。如果感染得不到及时控制,可能会导致视力下降等严重后果。例如一些术后感染的病例报道中,患者出现眼部红肿、疼痛、视力下降等症状,需要进行抗感染治疗,且治疗过程可能较为复杂,恢复时间也会延长。

屈光回退:部分患者在术后可能出现屈光回退现象,即术后一段时间视力又有所下降。这与患者自身的眼部情况有关,比如高度近视患者相对普通近视患者发生屈光回退的风险更高。研究表明,高度近视患者术后屈光回退的发生率可能在5%-10%左右,屈光回退会导致患者视力再次下降,可能需要再次进行矫正或者采取其他处理措施。

干眼症:近视眼手术会切断部分角膜神经,影响泪膜的稳定性,从而导致干眼症的发生。患者可能出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。据统计,约有10%-30%的患者在术后会出现不同程度的干眼症,需要使用人工泪液等药物进行治疗,而且干眼症可能会持续较长时间,影响患者的用眼舒适度。

2.有严格的适应证和禁忌证

适应证限制:并非所有近视患者都适合进行近视眼手术。例如,年龄一般要求在18-50岁之间(不同术式可能略有差异),如果年龄过小,眼部还未发育完全,术后近视可能会复发;年龄过大,可能合并有其他眼部退行性病变,如白内障等,增加手术风险。另外,近视度数也有一定要求,一般激光近视手术要求近视度数在1200度以下,散光在600度以下,ICL(有晶体眼人工晶体植入术)可矫正的近视度数范围相对更广,但也有一定的度数限制,且对角膜厚度等也有要求,不符合这些条件的患者就不能进行近视眼手术。

禁忌证情况:存在一些眼部疾病的患者是禁忌进行近视眼手术的,如圆锥角膜、严重的干眼症、眼部感染性疾病(如活动性结膜炎、角膜炎等)、青光眼、眼底病变(如视网膜脱离、严重的糖尿病视网膜病变等)等。此外,全身疾病如结缔组织病(如类风湿关节炎等)、自身免疫性疾病等患者也可能不适合进行近视眼手术,因为这些疾病可能会影响眼部的愈合等情况,增加手术并发症的发生风险。

3.术后恢复需要一定时间

术后患者需要遵循医生的嘱咐进行恢复,包括避免用眼过度、按时使用眼药水等。在恢复期间,患者的视力可能会有一定的波动,而且需要定期复查,观察眼部恢复情况。一般来说,术后1-3个月内视力才能逐渐稳定,在恢复期间患者的日常生活可能会受到一定影响,例如不能长时间用眼、需要避免污水进入眼睛等,给患者的生活和工作带来一定不便。

三、不同人群的近视眼手术特点及注意事项

1.青少年人群

特点:青少年处于身体和眼部发育阶段,进行近视眼手术需要更加谨慎。一般要求18岁以上,因为18岁之前眼部还可能继续发育,近视度数可能不稳定。如果过早进行手术,术后近视复发的风险较高。例如一些18岁以下的青少年进行近视眼手术,术后可能出现近视度数再次增加的情况。

注意事项:家长和青少年自身都要充分了解手术的风险和不确定性。在决定进行手术前,要进行全面的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,确保眼部情况适合手术。术后要严格按照医生要求进行护理和复查,密切关注视力变化和眼部恢复情况,同时要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼,防止眼部疲劳,影响恢复效果。

2.老年人群

特点:老年人群可能合并有其他眼部疾病,如白内障、青光眼等。进行近视眼手术时需要综合评估眼部整体情况。例如,对于同时患有白内障和近视的患者,可能需要考虑是先进行白内障手术还是近视眼手术,或者两者联合手术等情况。

注意事项:老年患者在进行近视眼手术前,要详细告知医生自身的全身健康状况和眼部既往病史。进行全面的眼部检查,除了常规的近视相关检查外,还要重点检查晶状体、眼底等情况。术后要更加注意眼部的护理和复查,因为老年人群眼部恢复相对较慢,而且合并其他眼部疾病的风险较高,需要密切观察眼部情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

3.特殊生活方式人群

运动员:运动员进行近视眼手术需要考虑运动对眼部的影响。例如,一些对抗性较强的运动,如篮球、足球等,眼部受到外伤的风险较高。术后要确保眼部已经完全恢复稳定,并且要注意佩戴合适的防护装备,减少眼部受伤的风险。同时,要根据自身运动项目的特点,合理安排术后恢复和训练计划,避免因运动导致眼部受伤影响手术效果。

长期从事高温、高湿度工作人群:这类人群眼部容易受到环境因素影响,进行近视眼手术后需要更加注意眼部的防护。例如,高温环境可能导致眼部出汗较多,增加感染风险;高湿度环境可能影响眼部的干燥情况,加重干眼症等问题。术后要注意保持眼部清洁,避免长时间处于高温、高湿度环境中,必要时使用人工泪液等缓解眼部不适症状。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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小孩近视如何恢复?
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淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子属于假性近视,且近视度数在100度以下,则无需过度担心,可适当按摩、放松眼部。注意保持良好的用眼习惯,也可使用0.01%的阿托品滴眼液缓解视力疲劳,一段时间后近视即可恢复。如果属于真性近视,则需及时到医院散瞳验光,明确近视度数后配镜矫正视力。也可配戴角膜塑形镜,使近视度数增加的速度变得缓慢。
儿童近视100度怎么恢复视力?
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儿童近视100度若是假性近视,患病期间调整好孩子用眼习惯,不要经常玩手机、看电视或玩电脑,学习后避免长时间用眼,感觉视疲劳后可以眺望远方,做眼保健操缓解。饮食上多吃点含有胡萝卜素的食物对视力有保护作用,随着年龄增长,部分患儿视力会慢慢自行恢复。若是真性近视,则需要佩戴相应度数的眼镜矫正视力,以免近视
多少度属于高度近视
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小孩近视125度需要戴眼镜吗?
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小孩近视125度是否需要戴眼镜,需根据具体情况进行判断。一般情况下近视125度看东西时会出现轻微模糊的现象,孩子上课时如果不佩戴眼镜,由于不能清楚的视物,会养成眯眼的习惯,视力疲劳程度也会增加,如不进行干预,会导致近视度数持续增加。但如果孩子属于假性近视,则不需要佩戴眼镜,日常养成良好的用眼习惯,避
孩子眼睛有点近视怎么恢复?
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如果孩子是假性近视,一般可以自行恢复。建议调整孩子平时的用眼时间、用眼习惯,例如使用正确的用眼姿势、不要让孩子经常熬夜以及用眼之后多做眼保健操等,促进视力的恢复。但是,如果孩子是真性近视,则视力无法自愈。在此种情况下,需要让其配戴眼镜进行矫正。在孩子成年之后,家长也可以带其至医院进行激光手术或是晶状
如何预防儿童近视
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首先,应该让孩子养成良好的用眼习惯,在看书的时候,眼睛离书本的距离,最好在一尺的距离,胸口离书本最好是一拳的距离。而在握笔的时候,手指要离笔尖一寸左右,坐姿要端正。其次,在行走或坐车的时候,不要看书,也不要歪着、躺着看书。并且,看书时间不宜太长,最好看书半个小时到四十分钟的时间,然后再休息一会,以免
近视眼手术后能蹦极吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛在做过近视眼手术后,一般是不建议蹦极的,蹦极属于极限运动,在近视眼手术后需要多休息,避免剧烈运动,否则可能对术后眼睛的恢复产生影响。另外蹦极对眼睛视力可能还会造成不可逆的影响。
近视眼手术的危害大不大
吴众 副主任医师
河南省人民医院 三甲
近视眼手术的危害大小因人而异,取决于多种因素,如手术风险、术后并发症、个体差异和长期影响等。在决定是否手术前,应进行全面的眼部检查和评估,并与医生充分沟通。 做近视眼手术的危害大不大,需要根据具体情况进行分析。以下是关于近视眼手术危害的一些信息: 1.手术风险 任何手术都存在一定的风险,近视眼手术
近视眼手术一般多长时间
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼指近视,近视手术一般需要10-30分钟左右,具体时间需要结合实际情况判断。 若患者属于单只眼睛近视,且眼部条件较好,采用准分子激光屈光性角膜切削术、小切口飞秒激光基质透镜切除术等手术治疗,此时手术过程就比较快,一般是10分钟左右。若患者属于双眼近视,眼部条件较差,采取的是人工晶状体植入术,则此
做了近视眼手术可以再做吗
吴众 副主任医师
河南省人民医院 三甲
近视眼手术后是否可以再次手术取决于多种因素,一般情况下,近视眼手术后再次手术的可能性,但需要根据个体情况进行评估。 近视眼手术后是否可以再次手术,取决于多种因素,一般情况下,近视眼手术后再次手术的可能性,但需要根据个体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.手术类型:不同类型的近视眼手术具有不
假性近视可以自愈吗
周瑾 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
自愈的概念是不经过治疗,自然好转。假性近视在医院里经过专业医生判断后,医生建议孩子减少近看等。此假性近视患儿尽量多看远,看绿色,还要适量使用放松睫状肌的眼药水,通过遵守正常、好的用眼习惯和用眼卫生,假性近视是可以自愈的。但是如果不遵守以上恢复方法,则一般不会自愈,还会导致假性近视转变为真性近视。
有没有什么药物能控制近视发展
姚春艳 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
控制近视进展的药物,一直都在探索当中,目前现在可以用于近视进展控制效果比较好的,就是低浓度阿托品。现在最常用的就是0.01%浓度的阿托品眼药水,这个眼药水每天晚上孩子点到眼睛里面,第二天不太影响孩子日常的生活。它要求每天都要点,中间不要停,有的时候停的话,可能会出现反弹。这个眼药水也是需要在医生的监督下来进行,比如说需要查角膜的状态,需要
晶体植入近视眼手术安全吗
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
晶体植入近视眼手术目前是一个新兴的手术,主要适合高度近视,尤其是超高度近视。如果近视度数已经超出了近视激光手术能够接受的范围之外,可以进行人工晶体植入。任何手术都有一定风险,晶体植入手术也有一定的风险,晶体植入手术的风险主要是手术要把眼球里切个口,然后把晶体放到眼睛里,可能会引起感染。另外,可能引起继发性青光眼、继发性白内障等,但是几率是
学生近视可以矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生出现近视情况可以进行纠正,需要及早进行纠正,能够避免近视出现加剧发展。学生出现的如果是假性近视,可在平时养好用眼习惯,每天进行眼保健操锻炼,多看绿色植物,注重眼部清洁卫生,就能够缓解。如果出现真性近视,在养成良好用眼习惯基础上还需要使用屈光眼镜进行纠正。如果伴随有弱视,甚至需要进行治疗,平时可以多吃明目功效食物。
小学生眼睛近视了怎么办
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生眼睛近视,可以选择以下治疗:第一、纠正治疗。如果是轻度真近视,可以戴屈光眼镜矫正,建议尽量到专业大型的眼科医院就诊。第二、养成良好的用眼习惯。如果是假性近视,可以先不用配眼镜,而是养成良好的用眼习惯。建议用眼一个小时以后就要休息20分钟左右,可以远眺、看绿色植物,舒缓眼部疲劳。第三、遮盖治疗。如果宝宝出现严重的弱视等表现,需要选择遮盖
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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