肺结核通常在痰涂片阳性且未接受规范治疗时传染性最强。

肺结核的传染期主要与患者痰菌状态及治疗情况相关,传染期一般从出现症状前2-3周开始,持续至规范治疗2-4周后。肺结核主要通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中,健康人吸入后可能被感染。在未接受规范治疗的情况下,传染性可持续数月甚至更久。但当患者开始规范使用抗结核药物后,痰液中结核菌数量会快速减少,传染性随之降低。多数患者在规范治疗2周后传染性显著下降,4周后痰菌培养转阴者基本无传染性。但空洞型肺结核或耐药结核病患者可能需要更长时间才能转为非传染状态。



