多耐药性肺结核治疗难度较大,但通过规范的耐药结核病治疗方案,部分患者仍可治愈,治疗周期长且需严格遵医嘱。

多耐药性肺结核指结核分枝杆菌对至少两种核心抗结核药物(如异烟肼、利福平等)耐药,治疗需遵医嘱根据药物敏感性试验结果,选择3-4种敏感或可能敏感的抗结核药物联合使用,如阿米卡星、左氧氟沙星、环丝氨酸等。
治疗周期通常为18-24个月,甚至更长,远长于普通肺结核的6-8个月。治疗期间需密切监测药物副作用,及时调整用药方案。
由于治疗难度大、周期长,患者依从性较为重要,如果能严格按方案服药、定期复查,部分患者可实现痰菌转阴,达到治愈;如果依从性差或出现严重副作用,治愈率会显著下降,甚至发展为广泛耐药肺结核。



