狂犬病发作时,临床尚无有效治愈手段,治疗以对症支持为主,具体措施有严格隔离与护理、对症支持治疗、生命体征监测。

1.严格隔离与护理
将患者安置在安静、光线较暗的单人房间,减少声、光、风等刺激,防止唾液污染。医护人员需接种疫苗,接触患者时佩戴口罩、手套,避免交叉感染。
2.对症支持治疗
使用镇静剂(如地西泮、苯巴比妥钠)控制兴奋状态,减轻咽肌痉挛;鼻饲或静脉输液补充血容量,纠正水电解质及酸碱平衡失调;必要时行气管切开术,应用肌肉松弛剂(氯唑沙宗)和间歇正压通气维持呼吸功能。
3.生命体征监测
进入兴奋期后转入ICU,进行心电监护和氧疗。出现呼吸衰竭时采用机械通气,循环衰竭时用多巴胺维持血压,脑水肿时应用甘露醇脱水降颅压。



