继发性肺结核是肺结核的一种主要类型,指既往感染过结核分枝杆菌的患者,因免疫力下降导致体内潜伏的结核菌重新激活,或再次感染外界结核菌而引发的活动性肺结核。

继发性肺结核的发病机制主要包括两方面,一是内源性复发,即初次感染后结核菌潜伏在肺内,当机体免疫力降低(如营养不良、长期使用免疫抑制剂、合并糖尿病或艾滋病等)时,潜伏的结核菌重新繁殖并引发炎症反应;二是外源性再感染,即患者再次接触并感染结核菌,导致发病。继发性肺结核多见于成人,病灶多位于肺尖或上叶后段,易形成空洞,痰涂片检查常呈阳性,具有较强传染性。典型症状包括持续咳嗽超过两周、午后低热、夜间盗汗、体重下降及咯血等。
治疗需遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则,多数患者经过规范治疗可治愈。



