碘伏对灰指甲有一定辅助治疗作用，但无法单独根治该病。
灰指甲主要由皮肤癣菌等真菌感染甲板及甲下组织引起，而碘伏的主要成分聚维酮碘虽具有广谱杀菌作用，能抑制真菌生长繁殖，但其渗透性有限，难以深入甲床彻底杀灭深层真菌孢子。临床观察表明，对于早期浅表白斑型灰指甲或感染面积较小的病例，配合锉薄病甲后使用碘伏，可能延缓病情进展并改善甲板浑浊、增厚症状，但需持续使用2-3个月以上。然而，对于甲板损伤超过50%、伴有甲沟炎或甲母质受累的重度病例，碘伏的疗效显著降低，此时需遵医嘱联合口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌药物，或采用激光治疗、病甲拔除术等综合方案。
治疗期间需保持指甲干燥清洁，避免与他人共用鞋袜、修甲工具，并定期修剪病甲。若使用碘伏后症状未改善或出现红肿、疼痛，应及时就医调整治疗方案。
