肺结核的诊断方法包括病史与症状询问、影像学检查、痰结核菌检查、结核菌素试验等。

1.病史与症状询问
医生会详细询问患者是否有咳嗽、咳痰超过2周,或伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状,以及是否有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身表现。同时,了解患者是否与肺结核患者有过密切接触,既往有无结核病史等,为诊断提供线索。
2.影像学检查
胸部X线检查是初步筛查肺结核的常用方法,可发现肺部病变的部位、范围和性质。胸部CT能更清晰地显示肺部细微结构,对于早期、不典型肺结核的诊断价值更高,可明确病变的形态、密度及与周围组织的关系。
3.痰结核菌检查
通过痰涂片和痰培养检测痰液中是否存在结核分枝杆菌。痰涂片简单快速,但敏感性较低;痰培养准确性高,但耗时较长,是确诊肺结核的金标准。
4.结核菌素试验
通过皮内注射结核菌素,观察注射部位的皮肤反应,辅助判断是否感染结核分枝杆菌。



