治疗肺结核的药物需联合使用，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
1.异烟肼
一线抗结核药物，通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于各型肺结核的初治和复治。常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害，用药期间需定期监测肝功能和神经系统症状，可联合维生素B6预防神经毒性。
2.利福平
利福霉素类抗生素，通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。常与异烟肼联用增强疗效，但可能增加肝毒性风险。服药后尿液、汗液可能呈橘红色，属于正常现象。
3.吡嗪酰胺
在酸性环境中对结核菌有较强杀菌作用，特别对处于巨噬细胞内酸性环境中的结核菌效果显著。可能导致高尿酸血症和关节痛，用药期间需监测尿酸水平。
4.乙胺丁醇
通过抑制结核菌RNA合成发挥抑菌作用，主要用于结核病的强化期治疗。主要不良反应为视神经炎，表现为视力模糊、色觉障碍等，用药期间需定期检查视力。
