肺结核治疗方案用药

肺结核皮试结果怎么看？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核皮试一般是指结核菌素试验，试验是通过皮内注射结核菌素，观察受试部位有无异常。一般注射部位为前臂的屈侧皮内，48~72小时左右观察注射部位，如果时间过早，可能导致结果出现偏差，不够准确。根据硬结的大小可判断结核感染的意义，如果注射部位没有硬结或者红晕，结果为阴性，如果注射部位有针眼大小的红肿、有

肺结核痊愈后还会传染吗？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核痊愈后一般不会传染。 肺结核具有传染性主要是因为其痰结核菌为阳性，肺结核痊愈后，患者的痰结核菌为阴性，其唾液、痰液等体液中已经不存在结核分枝杆菌，所以此时患者已经不具有传染性，人们与其接触不会出现感染肺结核的情况。 肺结核的患者痊愈之前应该做好隔离工作，禁止去人多拥挤的地方，防止其出现咳嗽、打

Ⅲ型肺结核是什么病？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

Ⅲ型肺结核又称为继发性肺结核，是指患者既往感染过结核分枝杆菌再次感染所发生的肺结核，属于活动性肺结核。具有传染性，患者会出现低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰以及咯血等症状。患者需要及时在医生的指导下使用抗结核类的药物治疗，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。平时要注意做好隔离措施，以免将病原菌传染

肺结核吃什么药？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

首先如果是刚确诊的患者，可以使用一线抗结核药物治疗，常用的有异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。药物要长期规律服用，中间不能间断，才能起到治疗的效果。但是如果肺结核患者是复诊，要根据痰液的检查结果和药敏性才能制定合理有效的抗结核方案。肺结核患者在治疗过程中，可以适当的服用一些保护肝脏的药物，例如甘草酸二铵

肺结核的症状

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核在潜伏期或是非活动性肺结核患者，一般无明显临床症状；对于活动性肺结核患者可能会出现咳嗽、咳血、呼吸困难、全身性症状等。 1、咳嗽、咳血 肺结核患者由于结核分枝杆菌感染肺部，导致肺部分泌物增多，机体就会为了排出分泌物出现反射性咳嗽，当患者咳嗽严重时，可能会导致支气管黏膜等组织微小血管破裂，从而出

接种卡介苗还会得肺结核吗

甘建和 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

接种卡介苗后也可能会得肺结核。 卡介苗是由对结核分枝杆菌进行灭菌减活的疫苗，由于灭活结核分枝杆菌的结构上缺少，可能会导致部分受种者免疫应答的失败，如果此类受种者再次接触到结核分枝杆菌，可能会感染肺结核。此外，卡介苗接种后产生的免疫力比较有限，如果接触到比较多或毒性较强的结核分枝杆菌，也可能会引起肺结

得肺结核会传染家人吗

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

得肺结核有可能会传染给家人。 肺结核是由于结核分歧杆菌感染而引起的一种急性呼吸道传染性疾病，主要包括活动性肺结核和非活动性肺结核。如果患者为活动性肺结核，说明目前正处于疾病的活动期，此时传染性比较大，如果日常与家人共处一室，可能会通过日常的接触传染给家人。但如果患者为非活动性肺结核，则属于陈旧性病变

肺结核筛查做什么检查

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核筛查需要做结核菌素试验、影像学检查以及其他检查等。 1、结核菌素试验：患者可以做结核菌素试验，如果结果为阴性，提示人体没有接种过卡介苗，也没有感染结核分枝杆菌；如果结果为阳性，提示接种过卡介苗或是感染过结核分枝杆菌；如果结果为强阳性，提示可能有活动性肺结核。 2、影像学检查：患者可以做胸片、肺

肺结核治疗后期出现午后低热冒汗怎么办？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

患有肺结核会出现午后低热冒汗的现象，但是在治疗后期出现这种现象要考虑治疗效果下降，出现了耐药性的现象。建议做一个肺部ct查找病因。此外，患有其他肺部病变也会引起午后低热冒汗的现象，并不一定就是肺结核治疗效果不理想。

肺结核停药后痰多正常吗

甘建和 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核在停药后痰多一般是不正常的现象。 肺结核患者在停药后，多数是疾病没有治愈，体内的结核分枝杆菌并没有完全得到清除，造成炎症细胞分泌物增多，进而导致痰多；还可能是患有感冒、支气管炎等疾病，因此患者会出现痰多的症状。上述情况均属于异常现象，应该尽快就医诊断和治疗。此外，部分肺结核患者在停药后可能会由

肺结核能彻底治好吗

冯起校 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

肺结核可以根治，肺结核是可以预防和治愈的传染性疾病。在临床上治疗肺结核，需要坚持十字方针，即十个字、五个方面。第一、早期，早发现、早用药。第二、联合用药，结核菌繁殖方式包括快速繁殖、缓慢繁殖、静止状态，所以要联合用药，把每种状态的细菌都杀灭。第三、疗程要够，因为结核菌是慢生长菌，用速战速决方法不能将结核菌彻底杀灭。第四、用量适中，用量太大

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

肺结核的早期症状有哪些

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺结核起病较慢缓慢，患者会出现咳嗽、咳痰、疲乏无力、盗汗、甚至痰里面带血等结核中毒症状，部分患者会以咳血为临床表现或者首发症状。女性患者有时会停经，或者在减肥的过程中，出现消瘦、盗汗等现象。大部分肺结核患者一开始没有重视，此时去医院做肺的CT检查，通常会提示有胸腔积液，即胸水。针对此种情况，就可以在抽取胸水的基础上，进一步完善李凡他试验，

打过卡介苗还会得肺结核吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

打过卡介苗可能会得肺结核。卡介苗免疫期保护不是100%，只是降低人群感染肺结核的几率。一般卡介苗的保护效果在成年后会逐步消失，因此接种过卡介苗后，成年后依然还可能得肺结核。结核的发病也与患者免疫力低下有密切关系，有些青少年接种过卡介苗后，免疫力低下时也可导致肺结核的发生。

肺结核皮试红肿正常吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核皮试指的是结核菌PPD试验，是否正常需要看皮试红肿的硬结大小。如果硬结红肿范围小于5毫米就是阴性，如果大于5毫米在10毫米以内属于弱阳性，如果在10毫米到19毫米则为阳性，若是大于20毫米以上的红肿是强阳性。

肺结核是什么病严重吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核是结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫传播。肺结核的病情有严重的也有比较轻症，轻症不使用特殊的抗结核药物也可以恢复健康。但重度肺结核如果引起肺组织大量损伤，导致明显的临床症状和体征，需要积极给予抗结核药物治疗。这种情况是比较严重的，还会出现大咯血、呼吸衰竭，甚至死亡现象。