小孩白血病的初期症状一般包括发热症状、面色苍白乏力、皮肤黏膜出血、淋巴结与肝脾肿大、骨骼关节疼痛等。
1.发热症状
孩子常出现不明原因的发热，多为低热或中度发热，体温波动在37.5-38.5℃，发热可持续或反复出现，使用普通退烧药效果不佳，部分孩子可能伴随寒战、出汗，易被误认为普通感冒。
2.面色苍白乏力
因白血病细胞抑制骨髓造血，导致红细胞生成减少，孩子出现面色苍白、口唇指甲苍白，活动后容易乏力、气短，精神状态差，不爱玩耍，严重时可能出现头晕、心慌等贫血症状。
3.皮肤黏膜出血
血小板生成受抑制，孩子皮肤出现瘀点、瘀斑，按压不褪色；牙龈、鼻腔容易出血，且出血后不易止血；部分孩子可能出现消化道出血，表现为黑便，或尿液带血，需警惕出血风险。
4.淋巴结与肝脾肿大
颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能肿大，质地较软、无明显疼痛；肝脏、脾脏也可能增大，家长触摸孩子腹部时可感觉到肿块，部分孩子伴随腹胀、食欲减退。
5.骨骼关节疼痛
白血病细胞浸润骨骼和关节，孩子出现不明原因的关节疼痛、骨骼疼痛，多表现为腿部、膝关节、肘关节疼痛，活动时疼痛加剧，易被误认为生长痛或关节炎，需注意鉴别。
若孩子出现不明原因发热超过一周、面色苍白乏力加重、皮肤出血或淋巴结肿大、骨骼关节疼痛持续不缓解、食欲体重明显下降，应及时就医，通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。
