败血症早期的征兆是寒战高热、皮肤黏膜改变、全身中毒症状、心率呼吸异常、精神神经症状等。

1、寒战高热
败血症早期常突发寒战,随后体温迅速升至39℃以上,热型多为弛张热或间歇热。寒战是机体对感染的应激反应,高热则因病原体释放毒素刺激体温调节中枢。若体温持续不退或波动明显,需警惕感染加重。
2、皮肤黏膜改变
早期可见皮肤瘀点、瘀斑,多分布于躯干、四肢及口腔黏膜,形态可能为红点、荨麻疹或猩红热样皮疹。这些改变源于病原体损伤血管壁,导致血液渗出至皮下组织,提示血液循环存在异常。
3、全身中毒症状
患者常伴头痛、肌肉关节疼痛、疲乏无力等全身不适,严重者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。这些表现由病原体及其毒素引发全身性炎症反应所致,影响日常生活和工作能力。
4、心率呼吸异常
早期可出现呼吸急促(每分钟超20次)、心率增快(每分钟超90次),严重者伴血氧饱和度下降或口唇发绀。这与炎症导致肺血管通透性增加、氧合功能障碍相关,持续心率变化可能预示循环衰竭风险。
5、精神神经症状
部分患者早期表现为烦躁不安、嗜睡或意识模糊,老年患者更易出现谵妄等神经精神症状。这与炎症因子透过血脑屏障影响中枢神经系统有关,需与脑血管意外鉴别。
治疗期间应卧床休息,保持水电解质平衡,饮食以高蛋白、易消化食物为主,避免刺激性食物。恢复期可逐步进行低强度活动,但需避免劳累,同时注意个人卫生,减少感染风险。



