急性皮炎治疗需综合多因素采取个体化方案，一般治疗要避免刺激因素、做好局部护理；药物治疗分外用和系统药物，外用有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒剂等，系统用抗组胺药物；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人各有注意事项，要综合考量以达良好疗效并减不良反应。
一、一般治疗
1.避免刺激因素
对于不同年龄、性别等人群，都要尽量找出并避免接触可能引起急性皮炎的刺激物或过敏原。例如儿童可能因接触新的玩具材料、衣物材质等引发急性皮炎，应避免再次接触相关物质；成年女性若因使用新的化妆品导致急性皮炎，需停用该化妆品。生活方式方面，要保持皮肤清洁，但避免过度清洗，尤其是使用过热的水和刺激性强的肥皂等，以免加重皮肤损伤。
对于有基础病史的患者，如本身有其他皮肤疾病或过敏史的人群，更要严格排查可能的诱发因素，因为基础病史可能影响皮肤对刺激的反应。
2.局部护理
保持皮肤干燥、清洁，根据不同年龄、皮肤部位等选择合适的护理方式。例如婴儿急性皮炎时，要轻柔护理尿布区域，及时更换尿布；成人身体其他部位的急性皮炎，可使用温和的生理盐水等进行局部清洁，但要注意避免用力擦拭。对于不同性别，皮肤的生理特点有差异，男性皮肤相对较厚，女性皮肤相对较薄嫩，在局部护理时要注意力度和护理产品的选择。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：根据急性皮炎的严重程度等因素选择合适强度的糖皮质激素外用制剂。如轻度急性皮炎可选用弱效糖皮质激素，中重度可选用中效或强效糖皮质激素，但要注意不同年龄人群的使用差异，低龄儿童应谨慎使用，避免长期大面积使用，以防引起不良反应，如皮肤萎缩等。对于有特殊病史的患者，如患有糖尿病等代谢性疾病的人群，使用糖皮质激素可能会影响血糖等指标，需密切关注。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于一些不宜使用糖皮质激素的部位或人群，如面部等皮肤薄嫩部位，以及对糖皮质激素有禁忌的患者，但同样要考虑年龄因素，低龄儿童使用需谨慎评估风险效益比。
收敛止痒剂：如炉甘石洗剂等，可起到收敛、止痒的作用，对于急性皮炎有瘙痒症状的患者适用，但要注意使用部位和皮肤状态，如有渗出的部位不宜使用。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：对于伴有明显瘙痒的急性皮炎患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等。不同年龄人群的用量可能不同，儿童需根据体重等因素调整剂量，要避免低龄儿童使用不适合的抗组胺药物剂型等。对于有特殊病史的患者，如患有严重肝肾功能不全的人群，使用抗组胺药物需谨慎，因为药物代谢可能受到影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童皮肤薄嫩，急性皮炎时更要注意避免使用刺激性强的药物和护理方式。在选择药物时，要优先选择儿童适用的剂型和药物，如儿童专用的抗组胺糖浆等。同时，要密切观察儿童急性皮炎的症状变化，因为儿童对疾病的耐受和反应与成人不同，一旦症状加重或出现异常情况，要及时就医。
2.妊娠期女性
妊娠期女性患急性皮炎时，药物选择需非常谨慎。外用药物的选择要权衡对胎儿的影响，尽量选择相对安全的药物，如一些经过严格评估的糖皮质激素外用制剂，但要在医生指导下使用。系统药物治疗更要谨慎，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育，需在医生充分评估风险后才能使用相关药物。
3.老年人
老年人皮肤屏障功能减退，急性皮炎时皮肤更容易受到损伤和感染。在治疗时，外用药物的选择要考虑老年人皮肤的特点，避免使用可能引起皮肤刺激加重的药物。系统药物治疗时，要注意老年人肝肾功能减退对药物代谢的影响，调整药物剂量和种类，密切监测药物不良反应。
总之，急性皮炎的治疗要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，采取个体化的治疗方案，以达到良好的治疗效果并减少不良反应的发生。
