褥疮的护理方法

来源:民福康

为预防褥疮等皮肤问题,需进行体位护理,定期翻身、调整姿势;做好皮肤清洁与保湿,用温水清洁、适当用保湿剂;保证营养支持,均衡饮食;使用减压产品、观察皮肤状况;针对老年和小儿患者有特殊护理要点;还需保持环境清洁、避免皮肤损伤处感染。

一、体位护理

定期翻身:对于长期卧床的患者,一般每2小时翻身一次,病情允许时可缩短至1-2小时翻身一次,这样能有效减少身体同一部位持续受压,降低褥疮发生风险。例如,对于老年患者,由于其皮肤弹性差、血液循环相对较慢,更需严格按时翻身,避免局部长时间受压导致组织缺血缺氧。对于小儿患者,也需根据其体重、皮肤状况等因素合理安排翻身频率,防止因长时间固定体位造成皮肤损伤。

调整体位姿势:翻身时要避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。可采用多种体位交替,如仰卧位、侧卧位(左右侧交替)等。侧卧位时,可在两腿之间放置软枕,保持髋关节呈轻度屈曲位,使身体受力更均匀,减少骨隆突处的压力。

二、皮肤清洁与保湿

皮肤清洁:每日用温水清洁皮肤,水温以38-40℃为宜,避免使用刺激性强的肥皂等清洁剂。对于大小便失禁的患者,要及时清洁局部皮肤,清除排泄物残留,可选用温和的皮肤清洁剂进行清洗,清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干,保持皮肤干燥。例如,对于患有糖尿病的患者,其皮肤抵抗力相对较弱,更要注意皮肤清洁的温和性,防止因皮肤破损引发感染等并发症。

皮肤保湿:清洁后可适当使用皮肤保湿剂,如无刺激性的凡士林软膏等,保持皮肤的湿润度,增强皮肤的屏障功能。但要注意避免在皮肤破损处使用保湿剂,防止引起刺激。

三、营养支持

均衡饮食:保证患者摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。蛋白质有助于组织的修复和再生,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,能促进皮肤的健康,可通过新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)和水果(如橙子、猕猴桃等)摄入;矿物质如锌等对伤口愈合也有重要作用,可从坚果、贝类等食物中获取。对于吞咽困难的患者,可能需要鼻饲等方式保证营养供应,确保营养均衡全面。

四、局部皮肤护理

使用减压产品:可使用气垫床、减压床垫等辅助器具,减轻身体受压部位的压力。气垫床通过交替充气和放气,使身体与床面的接触面积分散,减少局部压强;减压床垫则有特殊的材质和结构设计,能有效缓解压力。对于长期坐轮椅的患者,可使用减压坐垫,减轻臀部等部位的压力。

观察皮肤状况:密切观察患者皮肤情况,尤其是骨隆突处,如骶尾部、足跟、肘部、髋部等部位,每天至少检查2次,观察皮肤有无发红、破损、水疱等异常情况。一旦发现皮肤发红,可使用红花油等(需在医生指导下)轻轻按摩,但要注意避免用力过度加重皮肤损伤;若出现破损等情况,应及时就医进行相应处理

五、特殊人群护理要点

老年患者:老年患者皮肤薄、弹性差、血液循环功能减退,除了严格按照上述护理方法外,更要加强皮肤的日常监测,注意保暖以促进血液循环,在翻身等操作时动作要轻柔缓慢。

小儿患者:小儿皮肤娇嫩敏感,在护理时要特别注意用品的温和性,翻身等操作要更加轻柔细腻。对于不能自主表达不适的小儿患者,要通过观察皮肤颜色、状态等及时发现异常情况并处理

六、感染预防与控制

保持环境清洁:病房要定期进行消毒,保持空气流通良好,可以每天用紫外线照射消毒一定时间,如30-60分钟。减少人员探视,尤其是患有呼吸道感染等疾病的人员尽量避免接触患者,降低感染风险。

避免皮肤损伤处感染:对于已经出现皮肤破损等情况的褥疮早期表现,要严格按照无菌操作原则进行护理,防止感染进一步加重。如使用无菌敷料覆盖破损处等。如果发现局部有感染迹象,如红肿加重、有脓性分泌物等,应及时报告医生进行相应的抗感染处理

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褥疮
褥疮一般指压疮,是患者皮肤受压力、剪切力、摩擦力影响而出现的皮肤损伤。
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瘫痪病人褥疮怎么办?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
瘫痪病人得褥疮时需要频繁更换患者体位,减少局部压力,防止褥疮继续发展。瘫痪病人出现褥疮时还需要对创面进行清创换药,若是创面有继发感染情况,可应用些抗生素治疗。局部伴有明显疼痛症状时,还可以应用止痛药缓解,平时还可以配合应用些生长因子,可促进创面的愈合。若是褥疮严重,还可以行手术治疗封闭伤口。另外,还
卧床老人长褥疮怎么办?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
卧床老人长褥疮注意每天定时翻身,两小时一次,避免局部皮肤组织长时间受压,对于皮肤破损溃烂部位进行清创处理,定时消除更换敷料,辅助给予红外线照射治疗,促进局部伤口恢复,保持生活环境干净舒适。
老人长期卧床长了褥疮怎么办?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
老人长期卧床长了褥疮之后应及时更换患者的体位,减轻创面的压力,以免加重患者褥疮的情况,部分褥疮患者还应进行局部清创治疗,清创之后外用敷料来减轻局部水肿以及渗液的情况。如果局部褥疮出现感染的现象,还应运用抗生素以及止痛药物进行治疗。如果压疮病情较为严重可能不能自行恢复到正常状态,此时还应入院进行皮肤修
屁股生褥疮怎么消除
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
褥疮一般指压疮。屁股生压疮可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 家属日常需保持患者患处皮肤清洁干燥。床垫和坐垫尽量选择柔软亲肤的材质。家属在移动患者时,需将患者抬起,避免直接进行拖拽,防止擦破皮肤。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用生长因子、止痛药、抗生素等进行治疗,能够预
压疮的概念是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压疮是由于患者长期保持一种姿势,使局部皮肤长期压迫,从而导致局部的血液循环不畅通,造成皮下组织坏死的情况。多见于长期卧床的病人,患者会出现局部红斑、水疱等症状。
水泡过后出现给痂了怎么办?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
这种情况首先要保持创面清洁干燥,避免再次损伤,结痂期间创面可能会发痒,可以用碘伏消毒,外用红霉素软膏、依诺沙星软膏、环丙沙星乳膏等药物抗炎治疗。恢复期间避免用手抓创面再次引起感染。注意给老人勤翻身、按摩、避免新的创面生成。少量多餐,注意高维生素、高蛋白、低盐低脂易消化饮食,避免辛辣刺激食物。另外要注
褥疮怎么治好得快?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
褥疮又叫做压疮,主要是因为患者长期卧床,局部组织经常受压,发生缺血、缺氧、营养不良等情况,进而导致组织溃烂以及坏死引起的。而治疗压疮首先可以用生理盐水或双氧水清洗压疮部位,保持局部清洁干燥,也可以是使用压疮贴,降低局部受压程度,同时也可以定时给患者进行翻身、按摩或者适当地热敷,促进周围血液循环,有利
褥疮的治疗和护理?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
褥疮的治疗方法主要是在患处涂抹氧化氢或者是灵枢麝香褥疮膏,褥疮病人经常会合并细菌和病菌感染,会导致溃疡面积增大或者是加深,缺乏皮肤屏障保护,会导致伤口愈合困难。要给褥疮病人提供一个湿润、气密的局部环境,有利于伤口愈合,如果是尾骨严重褥疮,已经出现坏死组织,必要时需要清理坏死组织。在平时要不断的更换病
得了褥疮怎么治疗?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽
严重褥疮的治疗方法?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
首先患者要积极的改变体位,如果自身无法翻身,可以请家人帮忙翻身。褥疮需积极的进行换药的治疗,要保持伤口的清洁。一般可以使用薄膜敷料、水胶体敷料、含银敷料等保护伤口,以免伤口感染,吸收渗出液,填充坏死的腔缺损,促进伤口的愈合。如果有感染症状,可以使用碘化合物、双氯苯双胍己烷等杀菌剂治疗。如果局部有剧烈
褥疮有什么症状
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位,因为那个地方是跟床褥接触地方,表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡,这个可以是干性,也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损,深达真皮浅层、基底是干燥、清洁,面积大小可以是像甲盖这么大,也可以是钱币那么大,另外也可以枣那么大。还有一种溃疡面积比较大,因为卧床时间久,表现是不规则形状
褥疮挂什么科
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮也叫压疮,是和长久卧床有关系,所以一般来说最多见要让患者去外科,还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行,比如干性溃疡,要注意局部清洁卫生,要勤翻身,然后保持局部干燥清洁,局部要用生物膜覆盖,这个生物膜就是比较透气,既保护创面,同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。对于深在性溃疡,要注意每天要用双氧水来进行局部
褥疮的治疗
李宁 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
褥疮是因为局部组织持续受压,血液循环障碍,产生缺血、缺氧、营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在骨骼突起的部位,病变可从表浅的皮肤破溃到皮下脂肪、筋膜、肌肉以及骨关节等深部组织广泛破坏。如任褥疮发展,可发生继发感染、败血症等,导致全身衰竭而死亡,不能小看这种褥疮。褥疮好发于身体状态比较差,需要长期卧床的患者,患者的骨骼突出的位置持
老人褥疮用什么药好
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
老人褥疮用什么药治疗,决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮,可以采取药物外用治疗,可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者,每天要定时翻身,一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床,效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗,必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。
卧床老人得了褥疮怎么办
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
卧床老人得了褥疮,要加强护理,首先要注意勤翻身,促进局部的血液循环。翻身时,动作要轻柔,避免使皮肤破损加重,褥疮也可以在褥疮部位使用防褥疮气垫,避免长时间的压迫。其次,对褥疮部位要注意定时消毒,可以使用碘伏消毒,然后涂抹莫匹罗星或者其他的抗生素乳膏控制感染。
老人得褥疮怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果老人得了褥疮,需要注意褥疮部位局部皮肤的清洁与护理,防止继发形成细菌感染。同时,要注意经常翻身,并且要适当的使用一些促进肌肉以及皮肤生长修复类的药物治疗,比如可以外涂表皮生长因子凝胶或者外涂中药生肌膏等,以免症状愈发严重。
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