促甲状腺激素（TSH）升高导致甲状腺功能减退，会对代谢、心血管、消化、神经、生殖、肌肉骨骼等系统产生多方面影响，儿童、孕妇、老年人等特殊人群受影响情况各有特点，如儿童影响生长发育和智力，孕妇增加妊娠并发症及影响胎儿发育，老年人不良影响隐匿严重需重视。
一、对代谢系统的影响
促甲状腺激素（TSH）升高通常提示甲状腺功能减退，会影响机体的代谢过程。甲状腺激素能促进物质氧化，增加耗氧，提高基础代谢率，TSH升高导致甲状腺激素分泌减少，会使基础代谢率降低，患者可能出现怕冷、体温偏低等表现，还会影响糖、脂肪、蛋白质代谢，使糖代谢减慢，脂肪分解氧化减弱，蛋白质合成减少但分解增加等。例如，有研究表明甲状腺功能减退患者的基础代谢率较正常人群明显降低，且糖代谢相关指标如血糖、胰岛素等也会出现异常改变。
二、对心血管系统的影响
TSH升高引发的甲状腺功能减退可对心血管系统产生多方面影响。会使心率减慢，心输出量减少，血压偏低，还可能导致心包积液等。长期的甲状腺功能减退且TSH持续升高，会增加动脉粥样硬化的风险，因为甲状腺激素缺乏会影响脂质代谢，使血脂异常，促进动脉粥样硬化的发生发展。有临床研究发现，甲状腺功能减退患者发生心血管疾病的风险较正常人群显著升高，其中与TSH升高导致的代谢及血管内皮功能异常等因素密切相关。
三、对消化系统的影响
甲状腺功能减退时TSH升高会影响消化系统功能。患者常出现食欲减退，胃肠蠕动减慢，导致便秘等症状。由于消化功能减弱，营养物质的吸收也会受到影响，长期可能导致患者营养不良，体重下降等。例如，甲状腺功能减退患者的胃肠动力检测显示胃肠蠕动速度明显慢于正常人，进而影响食物的消化和排泄过程。
四、对神经系统的影响
TSH升高引起甲状腺功能减退会影响神经系统。患者可能出现记忆力减退、嗜睡、反应迟钝等表现，严重时可出现精神抑郁、痴呆等情况。儿童时期如果TSH持续升高导致甲状腺功能减退，会影响神经系统的发育，导致智力低下、生长发育迟缓等。研究发现，甲状腺功能减退患儿的神经心理发育较正常儿童明显落后，与甲状腺激素缺乏影响神经系统的髓鞘形成、神经元的生长发育等有关。
五、对生殖系统的影响
在女性中，TSH升高导致的甲状腺功能减退可能会影响月经周期，出现月经量增多、经期延长等月经紊乱表现，还会影响受孕，增加不孕的风险，即使怀孕也可能增加流产、早产等不良妊娠结局的发生几率。在男性中，可能出现性欲减退、勃起功能障碍等生殖系统相关问题。例如，临床观察发现甲状腺功能减退女性患者的月经异常发生率明显高于正常人群，且受孕难度增加。
六、对肌肉骨骼系统的影响
TSH升高引发甲状腺功能减退会累及肌肉骨骼系统。患者常感到肌肉无力、疼痛，肌肉松弛，跟腱反射时间延长等。长期可导致肌肉萎缩，骨骼代谢异常，骨密度降低，增加骨质疏松的发生风险。有研究显示，甲状腺功能减退患者的骨密度测量值低于正常人群，且骨折的发生率相对较高。
特殊人群情况
儿童：儿童时期TSH升高导致甲状腺功能减退，会严重影响生长发育，不仅影响身高增长，还会对智力发育造成不可逆的损害。所以对于儿童，一旦发现TSH异常升高，需及时干预，以保障正常的生长和神经发育。
孕妇：孕妇TSH升高引发甲状腺功能减退，会增加妊娠高血压、胎盘早剥等妊娠并发症的发生风险，同时对胎儿的神经智力发育产生不良影响，可能导致胎儿智力低下、生长受限等。因此孕妇需密切监测甲状腺功能，及时处理TSH异常升高的情况。
老年人：老年人TSH升高导致的甲状腺功能减退可能不典型，容易被忽视，但其对心血管系统等的不良影响更为隐匿且严重，可能加重老年人已有的心血管疾病等，所以老年人出现TSH升高时需格外重视，及时评估和处理。
