甲状腺肿瘤是怎么引起的

来源:民福康

甲状腺肿瘤的发生与多种因素相关,遗传因素方面某些甲状腺肿瘤有遗传倾向,如甲状腺髓样癌由RET原癌基因突变引起,有家族史人群需密切检查;射线暴露中儿童时期颈部受电离辐射是显著危险因素,儿童更敏感需定期监测;碘摄入异常时过多或过少均可能增加甲状腺肿瘤风险,不同地区人群应合理调整碘摄入;其他因素包括慢性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎的炎症刺激及激素水平变化等也与之相关,相关人群需积极治疗基础疾病、监测甲状腺情况并保持良好生活方式。

一、遗传因素

1.相关情况:某些甲状腺肿瘤具有遗传倾向,例如甲状腺髓样癌,约有25%的患者有家族遗传史。家族性髓样癌是常染色体显性遗传病,由RET原癌基因突变引起。在有家族甲状腺髓样癌病史的人群中,其后代患甲状腺肿瘤的风险相对较高。不同性别在遗传易感性上可能并无明显差异,但家族遗传背景是甲状腺肿瘤发生的一个重要相关因素,有家族史的人群需要更加密切地进行甲状腺相关检查。

2.年龄与生活方式影响:对于有遗传家族史的儿童或青少年,由于其甲状腺处于生长发育阶段,遗传因素导致甲状腺肿瘤发生的风险可能更早显现,需要定期进行甲状腺超声等检查以便早期发现病变。在生活方式方面,有家族遗传背景的人群也需要保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,但这些生活方式因素主要是辅助降低整体疾病风险,遗传因素才是内因。

二、射线暴露

1.相关情况:电离辐射是明确的甲状腺肿瘤危险因素。儿童时期接受颈部放射线照射是甲状腺癌的显著危险因素。例如,头颈部肿瘤放射治疗后,甲状腺受到电离辐射,会增加甲状腺滤泡细胞的基因突变概率,从而引发甲状腺肿瘤。不同性别在射线暴露后患甲状腺肿瘤的易感性可能无显著差异,但儿童对射线更为敏感,儿童时期颈部射线暴露导致甲状腺肿瘤发生的风险远高于成人。

2.年龄与生活方式影响:儿童时期如果因疾病等原因接受颈部射线照射,其甲状腺肿瘤发生风险大幅升高,需要在射线暴露后定期进行甲状腺监测,如每6-12个月进行一次甲状腺超声检查。生活方式方面,避免不必要的射线暴露是关键,成年人如果因工作等原因可能接触射线,也需要做好防护措施,减少甲状腺受辐射的机会。

三、碘摄入异常

1.相关情况:碘摄入过多或过少都可能与甲状腺肿瘤发生相关。碘摄入过多可导致甲状腺肿,进而增加甲状腺肿瘤的发生风险,例如一些高碘地区的人群甲状腺肿瘤发生率相对较高;而碘摄入过少会使促甲状腺激素(TSH)分泌增多,长期TSH刺激可能引起甲状腺滤泡增生,增加甲状腺肿瘤发生的可能性。不同性别在碘摄入异常导致甲状腺肿瘤发生上无明显性别差异,但在不同碘营养状态地区生活的人群甲状腺肿瘤发生风险不同。

2.年龄与生活方式影响:儿童时期碘摄入异常对甲状腺发育影响较大,可能导致甲状腺结构和功能异常,增加甲状腺肿瘤风险,需要保证儿童合理的碘摄入。成年人在生活方式上应注意根据所在地区碘含量合理调整饮食,比如高碘地区人群应减少含碘高的食物(如海带、紫菜等)摄入,碘缺乏地区人群可适当增加含碘食物摄入或在医生指导下补充碘剂。

四、其他因素

1.相关情况:一些慢性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎等,长期的炎症刺激可能导致甲状腺细胞异常增殖,增加甲状腺肿瘤发生的风险。此外,激素水平变化也可能与甲状腺肿瘤有关,女性在妊娠期、更年期等激素水平波动较大的时期,甲状腺肿瘤发生风险可能会有一定变化,但具体机制尚不完全明确。

2.年龄与生活方式影响:对于患有桥本甲状腺炎等慢性甲状腺疾病的人群,无论年龄大小,都需要积极治疗基础疾病,定期监测甲状腺情况。女性在特殊生理时期如妊娠期,要注意甲状腺功能监测,因为激素变化可能影响甲状腺状态。生活方式上,保持良好的心态、规律的作息等有助于维持甲状腺的正常功能,降低甲状腺肿瘤发生风险。

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甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤一般是指甲状腺瘤,是甲状腺部位发生的良性或者恶性肿瘤,主要为甲状腺腺瘤,恶性主要为甲状腺癌。
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引起甲状腺肿大的原因
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
引起甲状腺肿大的原因主要有碘缺乏、遗传因素、疾病因素等。 1.碘缺乏 碘是合成甲状腺激素的重要元素,碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足,进而刺激甲状腺增生肥大,是地方性甲状腺肿的主要原因。 2.遗传因素 遗传缺陷或基因突变可能影响甲状腺激素的合成,导致甲状腺肿大,家族中有甲状腺疾病史的人患病风险较高。
甲状腺瘤都是良性的吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺瘤并不都是良性的。 甲状腺瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。良性的甲状腺肿瘤包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿等;而恶性的甲状腺肿瘤则主要是指甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌以及低分化或未分化癌等。甲状腺肿瘤的良恶性需要通过影像学检查、穿刺病理学检查等手段进
甲状腺球蛋白300多高吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间,不同医疗机构的参考值可能略有不同,但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多,如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症(甲亢)、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性
甲状腺肿瘤标志物具体哪八项?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上没有八项甲状腺肿瘤标志物,甲状腺肿瘤标志物有甲状腺球蛋白、降钙素和癌胚抗原。 1.甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白可以用来监测是否存在甲状腺癌、甲状腺癌是否在生长、发展和扩散或用以监测甲状腺癌的治疗效果。 2.降钙素 降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种多肽激素,甲状腺髓质癌患者血清降钙素水平明显升
甲状腺肿瘤的原因和症状是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺肿瘤的出现可能和碘缺乏有关,也有些患者和碘摄入过量有关,也可能和电离辐射、遗传因素、长时间处于工业化较为严重的环境有一定的关系。如果颈部长时间受到辐射,也会增加甲状腺肿瘤出现的几率。甲状腺肿瘤的患者可能伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状,出现咽喉疼痛等症状。如果甲状腺肿瘤处于早期,可能不伴
甲状腺肿瘤手术要多久?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺肿瘤手术要多久是没有统一时间的,因为根据肿瘤类型、性质、大小以及个人体质等不同,手术所需要花费的时间也是不同的。如果是良性的且体积不大,可能仅需一小时左右便能完成手术。但是如果是甲状腺癌根治术或者甲状腺大部分切除手术,可能会费的时间相对较久,大约两至三小时左右。术后需要注意保护伤口,以免发生感
甲状腺肿瘤的原因和症状是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前甲状腺肿瘤的形成原因尚不明确,考虑是与家族遗传因素、饮食因素、精神因素、环境因素等因素所致,当患者大量的摄入高碘的食物、过度疲劳、精神压力大或是经常受到电离辐射的照射,会诱发甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤的患者会出现声音嘶哑、颈部肿块、吞咽困难等症状,还会表现为呼吸困难、胸闷、局部胀痛等。患者一旦确诊甲
甲状腺肿瘤切除后还会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
部分甲状腺肿瘤切除后可能会复发,甲状腺肿瘤的复发几率主要根据手术时疾病的分期或者疾病治疗时间等因素决定。如果是恶性肿瘤,在早期就进行手术治疗,则术后复发率较低。如果手术时甲状腺肿瘤已经处于晚期,则术后复发率相对较高。另外,如果患者存在淋巴结转移的情况,则术后复发率更高。建议甲状腺肿瘤切除后配合药物治
脖子甲状腺肿瘤严重吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脖子部位长甲状腺肿瘤不一定严重,是否严重要根据肿瘤的具体性质决定。如果局部的肿瘤是良性病变,则不属于严重的疾病,因为即使肿瘤体积较大,也能通过手术切除的方式有效控制病情的发展,不会危及生命。但是如果局部肿瘤已经出现恶变现象,则病情比较严重。在肿瘤恶变的情况下,可以将病情分为早期、中期、晚期。早期的病
甲状腺肿瘤手术后吃什么比较好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺手术后的饮食调理也是较为重要的,患者可以多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉等,补充机体营养需求的同时还能促进伤口的恢复;还可以多吃富含维生素的食物如苹果、西红柿、猕猴桃等,增强机体的免疫功能;避免辛辣刺激、油腻、烧烤等食物,还要戒烟戒酒;手术后可以正常的吃含碘的食物,但是要注
甲状腺肿瘤的原因
昝瑛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
甲状腺肿瘤的病因其实最主要是和儿童期和幼儿时期的辐射有关系,比如日本核辐射期间,后期的甲状腺癌的发生率就很高。另外,也有可能与跟压力有关系,现在社会压力比较高,所以机体内激素水平不稳定,从而引发甲状腺肿瘤。此外,对于女性来说,由于女性在月经期间激素水平不稳定,对于整体也会产生影响。除了以上因素,遗传、碘摄入、吸烟、饮酒等都可能会诱发甲状腺
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
甲状腺肿瘤严重吗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,甲状腺良性肿瘤,最常见是甲状腺腺瘤,通过做手术就可以完全治愈,所以不是很严重。甲状腺恶性肿瘤包括乳头状瘤和滤泡状瘤,是分化程度比较好肿瘤,如果早期积极治疗预后良好,尤其像乳头状癌,可以通过手术治疗,患者十年生存率能达到90%以上。甲状腺未分化癌一般预后不佳,对于手术、放疗、化疗或者不手术等治疗方式而言,对
甲状腺肿瘤会复发吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺肿瘤是否会复发,要根据其肿瘤分型以及分期来决定。如果甲状腺肿瘤属于乳头状以及滤泡状,并且发现较早,及时给予切除干净并进行一系列放化疗康复后,一般不会复发。但对于发生几率较小,恶性程度相对较高的甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。如果发现时期较晚,手术没有被完全切除,甲状腺复发概率还是相对存在,而且预后相对也会较差。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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