iga肾病发病与遗传、免疫、感染、环境、饮食等多种因素相关，遗传因素使家族中有患者的人群需关注肾脏健康，免疫因素中iga沉积异常、免疫细胞异常影响发病，感染因素的上呼吸道及其他部位感染可诱发，环境中污染、饮食中高蛋白高盐等均可能增加发病风险。
免疫因素
1.iga沉积异常：正常情况下，iga在体内参与免疫防御，但在iga肾病患者中，存在循环免疫复合物中iga沉积于肾小球系膜区的情况。这些沉积的iga与系膜细胞等相互作用，激活免疫系统，引发炎症反应。免疫系统被激活后，会释放一系列细胞因子和炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些物质会进一步加重肾小球系膜区的炎症，导致肾小球的结构和功能受损。对于儿童患者来说，由于免疫系统尚在发育阶段，免疫调节机制相对不完善，更容易出现这种免疫复合物异常沉积的情况，所以儿童iga肾病患者的免疫因素相关发病机制可能具有其自身特点，需要特别关注儿童免疫系统的发育状况对疾病的影响。
2.免疫细胞异常：体内的一些免疫细胞，如B淋巴细胞、T淋巴细胞等在iga肾病的发病中也起到重要作用。B淋巴细胞异常活化会产生过多的异常iga抗体，T淋巴细胞的失衡也会影响免疫调节功能，导致免疫反应过度偏向炎症方向。在女性患者中，由于女性的内分泌系统特点，可能会对免疫细胞的功能产生一定影响，从而在一定程度上影响iga肾病的发病风险和病情发展。而长期生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累等人群，会影响自身的免疫调节功能，使免疫细胞的功能紊乱，增加iga肾病的发病几率。有其他自身免疫性疾病病史的人群，其自身免疫系统已经处于异常状态，患iga肾病的风险相对更高，因为自身免疫性疾病可能已经打乱了正常的免疫平衡，使得iga肾病更容易发生。
感染因素
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染是引发iga肾病常见的诱因之一。例如，链球菌等细菌感染后，机体产生免疫反应，形成的免疫复合物可能与iga结合，沉积在肾小球系膜区。当发生上呼吸道感染时，无论是儿童还是成人，都需要及时治疗，因为感染的持续存在会不断刺激免疫系统，加重肾脏的炎症损伤。对于儿童患者，由于其免疫力相对较弱，更容易反复发生上呼吸道感染，进而增加患iga肾病的风险，所以要加强儿童的呼吸道防护，在季节交替等易感染时期，注意增减衣物，避免去人员密集的场所等。
2.其他部位感染：如泌尿系统感染、胃肠道感染等也可能与iga肾病的发病有关。胃肠道感染时，病原体及其代谢产物等可能通过血液循环等途径影响肾脏，引发免疫炎症反应。对于有慢性病史的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，由于其身体抵抗力相对较低，更容易发生各种感染，且感染后肾脏受损的风险也更高，需要更加注意预防感染，控制基础疾病，以降低iga肾病的发病可能性。
其他因素
1.环境因素：长期处于污染的环境中，如接触重金属、化学毒物等，可能对肾脏造成损害，增加iga肾病的发病风险。例如，长期生活在工业污染较为严重地区的人群，接触了过多的有害物质，肾脏受到损伤的几率会增加。对于这类人群，要尽量避免长时间暴露在污染环境中，工作中如果涉及接触有害化学物质等情况，要做好防护措施，如佩戴防护用具等。
2.饮食因素：长期高蛋白饮食可能加重肾脏负担，影响肾脏的正常功能，与iga肾病的发病可能存在一定关联。而过度摄入盐分，会导致血压升高，进而影响肾脏的血流灌注，也可能对肾脏造成损害。在日常生活中，要注意合理饮食，保持均衡的营养摄入，控制蛋白质和盐分的摄入量，对于有肾脏基础问题的人群，更要严格遵循健康的饮食原则。比如儿童正处于生长发育阶段，但也不能过度摄入高蛋白食物，要根据其年龄和身体状况合理安排饮食；老年人由于肾脏功能逐渐衰退，更要注意饮食的合理性，避免加重肾脏负担。
