阴道真菌感染的原因及特殊人群的注意事项。阴道真菌感染主要由生理、生活方式、疾病与药物三方面因素引起,生理上经期、孕期、绝经后激素变化会影响阴道内环境和菌群平衡;生活中卫生习惯不佳、穿着不当、性生活不卫生会增加感染风险;疾病方面糖尿病、免疫系统疾病以及长期使用抗生素、糖皮质激素也会导致感染。特殊人群中,孕妇应及时就医并选对胎儿安全的治疗方式,注意个人卫生;绝经后女性可适当补充雌激素,保持良好生活习惯;糖尿病患者要控制血糖并注意卫生;儿童需培养良好卫生习惯,出现症状及时就医。
一、阴道真菌感染的主要原因
1.生理因素
女性阴道内本身存在一定数量的真菌,在正常情况下,阴道内的菌群处于平衡状态,不会引发感染。然而,女性在经期、孕期或绝经后,体内激素水平会发生变化,从而影响阴道内环境,破坏菌群平衡,增加真菌感染的风险。经期时,阴道pH值会升高,为真菌的生长提供了更适宜的环境;孕期女性体内雌激素水平升高,阴道上皮细胞内糖原增加,酸度升高,有利于真菌繁殖;绝经后女性由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也容易发生真菌感染。
2.生活方式因素
卫生习惯不佳:不注意外阴清洁,如不勤换内裤、经期不及时更换卫生巾等,会使阴道局部温度和湿度增加,为真菌滋生创造条件。此外,过度清洁阴道,频繁使用洗液冲洗,会破坏阴道的自然防御屏障,导致阴道内菌群失调,增加真菌感染的几率。
穿着不当:长期穿紧身化纤内裤或牛仔裤,会使外阴局部透气性差,温度和湿度升高,有利于真菌生长。另外,不注意公共卫生,如在公共泳池、浴室、厕所等场所使用不洁物品,也可能感染真菌。
性生活不卫生:性生活前后不注意清洗,或有多个性伴侣,会增加感染真菌的风险。此外,使用不洁的避孕套或润滑剂等也可能导致阴道真菌感染。
3.疾病与药物因素
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量增加,阴道上皮细胞内糖原也会增多,使阴道酸度升高,有利于真菌生长。同时,糖尿病患者机体免疫力下降,容易发生各种感染,包括阴道真菌感染。
免疫系统疾病:患有艾滋病、红斑狼疮等免疫系统疾病的患者,由于机体免疫力低下,容易受到真菌等病原体的侵袭,发生阴道真菌感染的几率较高。
抗生素使用:长期或大量使用抗生素会抑制阴道内的有益菌生长,破坏阴道内的菌群平衡,使真菌大量繁殖,从而引发感染。
糖皮质激素使用:长期使用糖皮质激素会抑制机体的免疫功能,降低阴道局部的抵抗力,增加真菌感染的风险。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇
孕妇由于体内激素水平变化,阴道环境改变,是阴道真菌感染的高发人群。孕期发生阴道真菌感染,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。因为真菌感染可能会影响孕妇的生活质量,还可能增加早产、胎膜早破等风险。治疗时应选择对胎儿安全的药物和治疗方法,避免自行用药。同时,孕妇要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤。
2.绝经后女性
绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,容易发生阴道真菌感染。在治疗的同时,可在医生的指导下适当补充雌激素,以改善阴道黏膜的营养状况,增强局部抵抗力。此外,绝经后女性要注意保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,增强机体免疫力。
3.糖尿病患者
糖尿病患者应积极控制血糖,将血糖维持在正常范围内,以减少阴道真菌感染的发生风险。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁。如果发生阴道真菌感染,治疗时除了针对真菌进行治疗外,还应积极控制血糖,否则感染容易反复发作。
4.儿童
儿童也可能发生阴道真菌感染,多与卫生习惯不佳有关。家长要注意培养孩子良好的卫生习惯,如勤换内裤、不穿开裆裤等。如果孩子出现外阴瘙痒、分泌物增多等症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,避免自行使用药物。



