乙状结肠炎的治疗

来源:民福康

乙状结肠炎的治疗包括一般治疗(休息与饮食)、药物治疗(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)、手术治疗(有严重并发症或药物治疗无效且病情反复时考虑,手术方式有结肠切除术)及中医中药治疗(中药内服辨证论治、中药灌肠直接作用肠道病变部位),不同年龄患者在各治疗环节需注意相应事项。

一、一般治疗

(一)休息与饮食

1.休息:患者应保证充足的休息,避免过度劳累,这有助于身体的恢复,尤其对于不同年龄的患者,充足休息可维持机体正常代谢,利于炎症的控制。例如儿童患者需要保证足够的睡眠时间,成人患者也应避免长时间高强度工作。

2.饮食:急性期患者宜进食易消化、少渣的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及粗纤维较多的食物,以防加重肠道负担。对于婴幼儿患者,要注意合理喂养,保证营养均衡且易于消化;老年患者则需根据自身消化功能调整饮食结构,确保摄入足够营养同时不增加肠道刺激。

二、药物治疗

(一)氨基水杨酸制剂

1.作用机制:通过抑制炎症介质的产生和释放等发挥抗炎作用,适用于轻、中度乙状结肠炎患者。

2.常用药物:如柳氮磺吡啶等,其作用于肠道局部,减少肠道炎症反应,但需注意可能存在的过敏等不良反应,不同年龄患者对药物的耐受性不同,使用时需密切关注。

(二)糖皮质激素

1.作用:具有强大的抗炎作用,适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度患者。

2.使用情况:如泼尼松等,可迅速缓解炎症症状,但长期使用可能会有较多不良反应,如骨质疏松、感染风险增加等,在特殊人群中需谨慎使用,例如老年患者本身骨质疏松风险较高,使用时需评估骨密度等情况并采取相应预防措施;儿童患者使用时要严格掌握剂量和疗程,密切监测生长发育等情况。

(三)免疫抑制剂

1.适用人群:对于糖皮质激素治疗无效或依赖的患者可考虑使用,如硫唑嘌呤等。

2.注意事项:这类药物可能会影响免疫系统,导致感染等风险增加,用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标,不同年龄患者的监测频率和指标关注点可能有所不同,例如儿童患者要关注生长发育相关指标以及药物对免疫系统的影响对其生长的潜在危害。

三、手术治疗

(一)手术指征

1.出现严重并发症:如大量出血、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效等情况时,需考虑手术治疗。

2.药物治疗无效且病情反复:对于一些病情顽固,经多种药物治疗效果不佳,严重影响患者生活质量的乙状结肠炎患者,也可能需要手术干预。在特殊人群中,如老年患者合并多种基础疾病时,手术风险评估更为复杂,需要综合考虑患者的心肺功能等整体状况;儿童患者手术需充分权衡手术利弊以及对其未来生长发育等的影响。

(二)手术方式

1.结肠切除术:根据患者具体病情选择合适的结肠切除范围等,术后需注意患者的恢复情况,包括肠道功能的恢复、营养支持等,不同年龄患者术后的恢复特点不同,如儿童患者术后恢复相对较快,但仍需关注其营养和生长发育需求;老年患者术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

四、中医中药治疗

(一)中药内服

1.辨证论治:根据患者的不同证候进行辨证,如湿热内蕴型、脾胃虚弱型等,分别给予相应的中药方剂治疗。例如湿热内蕴型可选用白头翁汤加减等,但需在专业中医医师的指导下进行,不同年龄患者的用药剂量等需根据其具体情况调整。

2.作用:通过调理机体气血、脏腑功能等起到抗炎、调节肠道免疫等作用,但要注意中药与其他西药之间可能存在的相互作用,在联合用药时需谨慎。

(二)中药灌肠

1.药物选择:常用一些具有清热解毒、凉血止痢等作用的中药煎剂进行灌肠治疗,药物直接作用于肠道病变部位,可减轻局部炎症反应。对于婴幼儿患者进行中药灌肠时需特别小心,确保操作安全,避免损伤肠道;老年患者灌肠时要注意动作轻柔,防止诱发心脑血管意外等。

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需要进行检查。经常拉肚子考虑与饮食不规律,引起的胃肠道功能紊乱导致,也可能是患有溃疡性结肠炎、克罗恩病导致。可以去医院就诊,通过大便常规、寄生虫等相关的检查,明确诊断。
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出现急性肠炎要怎么办好?
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出现急性肠炎,会出现腹痛的现象。建议:你可以服用肠炎宁胶囊进行治疗,同时可以再配合使用头孢克肟分散片,需要多喝开水,促进新陈代谢,同时要多吃新鲜的蔬菜水果,做好保暖措施。
肠炎不能吃什么东西?
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急性肠炎是怎么引起来的?
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急性肠炎是消化道多见的多发病,正常由多种因素造成。其中不良饮食习惯、卫生习惯、药物滥用、过敏反应是主要原因。可能和微生物感染有关,也可能造成急性肠炎。还有如果吃了变质的食物,这个可能也会造成急性肠炎。此外,滥用某些抗生素或者对食物过敏也会造成疾病。
急性胃肠炎治疗方法
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急性胃肠炎的治疗方法有一般治疗、补液治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 急性胃肠炎症状比较轻时,可以适量进食清淡、易消化类食物,补充身体所需营养物质。平时多注意腹部保暖,避免受凉。呕吐症状严重时,也可暂时停止进食。 2、补液治疗 急性胃肠炎导致患者频繁呕吐、腹泻时,可以口服补液盐或静脉输液治疗,维持水
肠炎吃什么药好得快?
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如果确诊为炎症性结肠炎,应遵医嘱使用氨基水杨酸制剂进行治疗,正处于急性发作期的患者,应使用糖皮质激素药物来治疗,急性期患者会出现严重腹泻症状,从而诱发酸碱平衡失调,此时应通过口服补液以及静脉补液来纠正水电解质紊乱。患者出现肠道菌群失调症状时,可以使用益生菌药物来改善。结肠炎病情严重者还会出现肠穿孔、
溃疡性肠炎的诱因
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溃疡性结肠炎的诱因一般包括饮食不当、肠道感染、长期服用消炎药等,具体分析如下: 1.饮食不当 若患者长期进食辛辣、刺激性、不洁的食物,导致肠道黏膜受到刺激,引起炎症反应,出现溃疡性结肠炎。 2.肠道感染 如果患者免疫力较低,使病原体入侵体内,在体内不断繁殖,导致病情加重,也会引起溃疡性结肠炎。 3.
治疗肠炎怎么办?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
治疗结肠炎就是药物的对症治疗,此外可以使用针灸,按摩,理疗,推拿,贴敷等方式,还可以考虑中药的保留灌肠或者中药的口服,改善病人的临床症状。结肠炎的治疗主要是使用氨基水杨酸制剂,如果病人表现出了腹部疼痛,可以使用解痉止痛的药物比如山莨菪碱片。如果病人表现出腹泻大便次数的增多,可以使用固肠止泻丸。
孩子得了轮状病毒性肠炎饮食上注意什么
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北京朝阳急诊抢救中心 三级
孩子得了轮状病毒性肠炎后,往往会出现腹泻症状。针对这种情况,饮食方面应注意以下几点。第一、孩子得了轮状病毒性肠炎后,家长不要过多喂养,减少高蛋白、高糖、高脂饮食,比如蛋类、肉类、奶制品类应该减少。第二、以清淡易消化食物为主,已添加辅食幼儿,可以多吃米汤、烂面条、白米粥等。第三、要注意添加适当盐分,避免高糖饮食。纯母乳喂养小婴儿,可以继续母
肠炎饮食如何调理
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结肠炎饮食调理应注意忌辛辣,不要吃辛辣性食品。辛辣性食品摄入以后,结肠黏膜受刺激,肠液分泌增多,不利于结肠黏膜愈合,造成结肠黏膜修复困难。另外,结肠炎病人饮食以清淡为主。摄入过量食物会影响结肠正常蠕动,这种情况也是不好的。结肠炎病人饮食种类一定要多样化,可以增加含有粗纤维成分的食物,有助于结肠黏膜修复及肠功能恢复。
怎么预防新生儿坏死性小肠肠炎
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
对于新生儿坏死性小肠结肠炎的预防,一般分为以下几个方面,一是针对病因的预防,例如防止感染,特别是肠道的感染或者全身严重感染,如败血症等二是预防早产,如果有不可避免早产情况,如果当地不具备救治造成的条件,需及时转诊到具备早产儿救治条件的医院,同时要避免宫内缺氧的情况,包括宫内缺氧和生后缺氧。另外坏死性小肠结肠炎一旦发生,发展和进展都比较迅速
怎么治肠炎
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桂林市人民医院 三甲
结肠炎的治疗需要在医生指导下正规治疗,切不可自己随意治疗。首先应该进行结肠镜检查,明确患者当前炎症的具体情况以及病变严重程度,其次使用抗炎药物治疗,改善患者临床症状,结合患者病情可以进行灌肠治疗,将药物放入肛管内促进炎症消退。最后需要患者注意饮食习惯调整,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对肠道的刺激。
肠炎会疼痛吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
结肠炎会导致患者出现腹部疼痛的症状,以阵发性钝痛为主,多在进食之后诱发。由于受的刺激可以导致患者症状的出现,同时患者还可能伴随腹泻、腹胀、粘液血便等症状,需要通过肠镜检查确诊病情。治疗方案,以药物保守治疗为主,对于低位病变可以进行保留灌肠对症治疗。治疗过程中一定要注意饮食习惯的调整,以稳定病情。
乙状肠炎可以自愈吗
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
乙状结肠炎是否能够自愈,具体情况具体分析。如果是严重的乙状结肠炎,需要使用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂进行治疗,也需要使用蜡样芽孢杆菌等调节肠道的菌群,很难自然自愈。如果是轻度的乙状结肠炎,经过饮食、生活习惯的调整,也会有自愈的可能性。
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