脑瘫的相关因素包括产前、产时、产后因素，产前有遗传因素及母体感染、药物、接触有害物质、母体疾病等影响胎儿神经发育；产时有胎儿窘迫、难产致胎儿缺氧缺血或机械性损伤；产后有新生儿脑病如窒息、黄疸、感染、早产等致神经细胞损伤或发育异常影响脑部结构功能引发脑瘫。
一、产前因素
（一）遗传因素
某些基因异常或染色体畸变可能增加脑瘫风险，例如21-三体综合征（唐氏综合征）患儿常伴有脑瘫等神经系统发育异常，研究表明唐氏综合征患儿发生脑瘫的概率显著高于正常儿童群体，这是由于染色体数目异常影响了神经发育相关基因的正常表达和功能调控。
（二）母体因素
1.感染：孕期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，这些病原体可通过胎盘影响胎儿神经系统发育。例如孕期感染风疹病毒，胎儿发生中枢神经系统损伤进而导致脑瘫的风险明显升高，病毒可直接侵害胎儿的神经细胞，干扰神经组织的正常分化和发育。
2.药物：孕期不合理使用某些药物，如孕期滥用抗肿瘤药物等，可能对胎儿神经系统产生毒性作用，影响胎儿脑部的正常发育过程，增加脑瘫发生几率。
3.接触有害物质：母体在孕期接触铅、汞等重金属或苯等有机溶剂，这些有害物质可通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿神经系统的发育，导致神经细胞的损伤和发育异常，从而引发脑瘫。
4.母体疾病：孕妇患有妊娠期高血压疾病，可导致胎盘血流灌注不足，胎儿在宫内处于慢性缺氧状态，影响脑部的血液供应和营养物质的输送，进而影响神经系统发育，增加脑瘫发生风险；孕妇患有糖尿病，尤其是血糖控制不佳的妊娠期糖尿病，高血糖环境可影响胎儿脑部的糖代谢，干扰神经细胞的增殖、分化和髓鞘形成等过程，增加脑瘫发生的可能性。
二、产时因素
（一）缺氧缺血
1.胎儿窘迫：在分娩过程中，胎儿发生严重的缺氧缺血情况，如产程延长、胎盘早剥、脐带脱垂等。例如脐带脱垂时，脐带被挤压，胎儿瞬间处于严重缺氧状态，脑部神经细胞对缺氧极其敏感，缺氧可导致神经细胞能量代谢障碍，细胞膜功能受损，进而引起神经细胞的坏死和凋亡，影响脑部正常结构和功能的形成，增加脑瘫发生风险。
2.难产：产妇难产时，胎儿头部长时间受到产道的挤压，可能导致脑部的机械性损伤，如颅内出血等，颅内出血会破坏脑部的正常组织结构，影响神经传导和脑功能的正常发挥，从而引发脑瘫。
三、产后因素
（一）新生儿脑病
1.新生儿窒息：新生儿出生后发生窒息，导致脑部再次出现缺氧缺血情况，这会进一步加重脑部神经细胞的损伤，影响神经系统的发育和功能恢复。研究显示，新生儿窒息后发生脑瘫的概率明显高于无窒息史的新生儿，窒息引起的脑部能量代谢紊乱、炎症反应等多种病理过程共同作用，破坏了神经细胞的正常生存环境，阻碍脑部的正常发育。
2.新生儿黄疸：严重的高胆红素血症（核黄疸）可导致胆红素沉积在脑部神经细胞中，尤其是基底核等部位，引起神经细胞的损伤和功能障碍。核黄疸会影响神经细胞的正常代谢和生理功能，导致运动、认知等多方面的发育异常，是导致脑瘫的重要原因之一，尤其是在早产儿中，由于其血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病进而引发脑瘫。
3.感染：出生后新生儿发生中枢神经系统感染，如脑膜炎等，病原体在脑部繁殖，引起炎症反应，炎症介质的释放会进一步加重神经细胞的损伤，破坏脑部的正常结构和功能，导致脑瘫的发生。例如新生儿细菌性脑膜炎，如果治疗不及时或不彻底，容易遗留神经系统后遗症，其中脑瘫是常见的后遗症之一。
4.早产：早产儿由于脑部发育尚未成熟，各组织器官尤其是神经系统发育不完善，更容易出现各种神经系统并发症。早产儿的脑室-周围白质易发生损伤，这种白质损伤会影响神经纤维的发育和髓鞘形成，导致运动和认知等功能障碍，是早产儿发生脑瘫的重要病理基础，且孕周越小，发生脑瘫的风险越高。
