尿液检查结果异常可由生理性、病理性及药物因素引起。生理性因素包括饮食（大量饮水、高嘌呤食物摄入）和剧烈运动；病理性因素有泌尿系统疾病（肾小球肾炎、泌尿系统感染、泌尿系统结石）和全身性疾病（糖尿病、高血压）；药物因素也可影响尿液检查结果，进行尿常规检查前需告知医生用药情况，不同人群因生理特点对各因素影响的反应不同。
一、生理性因素
（一）饮食因素
1.大量饮水：短时间内大量饮用白开水等，会使尿液被稀释，尿常规检查中如尿比重等指标可能异常。例如，正常尿比重范围一般在1.010-1.025之间，大量饮水后尿比重可低于1.010，但这是生理性稀释，去除大量饮水因素后可恢复正常。
2.高嘌呤食物摄入：短期内大量食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，可能导致尿液中尿酸含量暂时升高。因为嘌呤代谢产物主要是尿酸，过多摄入高嘌呤食物会超出机体代谢能力，经尿液排出的尿酸增加，在尿常规检查中可发现尿酸相关指标异常。
（二）剧烈运动
剧烈运动后，机体交感神经兴奋，肾血管收缩，尿液浓缩，同时运动过程中肌肉组织损伤可能释放肌红蛋白等，影响尿液成分。例如，剧烈运动后尿常规检查可能出现尿蛋白短暂升高，但一般休息后可恢复正常。儿童在剧烈运动后更易出现这种情况，因为儿童的生理调节功能相对较弱，应在运动后适当休息一段时间再进行尿常规检查。
二、病理性因素
（一）泌尿系统疾病
1.肾小球肾炎：肾小球滤过膜受损，会导致蛋白质漏出到尿液中，出现蛋白尿。同时，可能伴有血尿，尿中红细胞数量增多。例如，急性肾小球肾炎患者除了有蛋白尿、血尿外，还可能伴有水肿、高血压等表现；慢性肾小球肾炎患者病情迁延，蛋白尿、血尿可反复出现。对于儿童肾小球肾炎患者，需要更加密切观察病情变化，因为儿童的生长发育可能受影响，且治疗方案需要更谨慎地根据病情调整。
2.泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，细菌等病原体在泌尿系统繁殖，会引起尿液中有白细胞、细菌等增多。白细胞增多是机体免疫反应的体现，尿液中可检测到大量白细胞，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而直，相对更容易发生泌尿系统感染，在生理期等特殊时期，女性泌尿系统感染的风险更高，应注意个人卫生。
3.泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，导致血尿，同时结石会引起尿路梗阻，继发感染时也会出现白细胞升高等情况。例如，肾结石患者可能出现腰部绞痛，同时尿常规检查可见红细胞、白细胞等异常。对于有泌尿系统结石的患者，不同年龄、不同结石情况的处理方式不同，儿童泌尿系统结石需要根据结石大小、部位等综合评估治疗方案，避免过度治疗。
（二）全身性疾病
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，血糖升高超过肾糖阈，葡萄糖会随尿液排出，出现尿糖阳性。同时，长期糖尿病可引起肾脏病变，导致蛋白尿等情况。例如，1型糖尿病患者多在青少年时期发病，需要严格控制血糖以减少并发症发生；2型糖尿病患者多与肥胖、不良生活方式等有关，需要综合管理血糖、血压、血脂等。
2.高血压：高血压可导致肾小动脉硬化，影响肾脏的滤过和重吸收功能，出现蛋白尿等。长期高血压性肾损害患者，尿常规检查可发现尿蛋白、红细胞等异常，随着病情进展可能发展为肾衰竭。老年人是高血压的高发人群，老年人的高血压性肾损害需要更加关注肾功能变化，因为老年人的肾脏功能本身随年龄增长而减退，更容易受到高血压的影响。
三、药物因素
某些药物可能会影响尿液检查结果。例如，服用磺胺类药物等，可能导致尿液中出现结晶等异常。不同药物对尿液的影响机制不同，在进行尿常规检查前，应告知医生正在服用的药物，以便医生判断尿液异常是否与药物有关。儿童在服用药物时更需要谨慎，因为儿童的药物代谢与成人不同，需要严格按照医嘱用药，并密切观察用药后的尿液等身体反应。
